Зубы – важный орган человека, они выполняют сразу несколько функций. Благодаря зубам мы может откусывать и пережевывать пищу, что необходимо для качественного переваривания и усваивания полезных веществ. Зубы обеспечивают нормальную артикуляцию и четкую дикцию. Наконец, они играют немаловажную эстетическую роль: формируют контур лица и скул, делают улыбку привлекательной и сияющей.
Но в силу различных обстоятельств человек может потерять зубы, оставаясь еще молодым и активным. Иногда причинами глобальной потери зубов может быть болезнь, иногда несчастный случай. В любом случае их нужно восстановить, чтобы не нанести здоровью еще больший вред и иметь возможность вести полноценный образ жизни, не отказываясь от общения с друзьями и противоположным полом. В современной стоматологии эта процедура называется полное протезирование зубов, и для ее проведения применяются различные методики.
Как долго нужно готовиться к протезированию?
Длительность подготовительного этапа определяется индивидуально, в зависимости от состояния ротовой полости. В среднем все процедуры занимают несколько месяцев. Подготовку и протезирование рекомендуется проводить в одной клинике.
Каждый из специалистов оценивает объем работы и составляет план лечения.
Если присутствуют серьезные заболевания или отклонения, процесс может затянуться.
На подготовительном этапе обязательно делают снимок, чтобы оценить состояние тканей
Съемные протезы
Для того, чтобы восстановить большое количество единиц или помочь пациенту решить проблему полной адентии, специалисты также предлагают обратить внимание на различные виды съемного протезирования. Они хороши своей привлекательной стоимостью и в общем то тем фактом, что неплохо справляются с эстетической стороной вопроса, позволяя человеку забыть о стеснении. Также съемные протезы хоть как-то позволяют вернуться к жеванию пищи.
Жаль, правда, что их положительные качества очень быстро оборачиваются, по свидетельствам многих пациентов, мучениями: съемные протезы сами по себе предполагают длительный период привыкания к ним, они могут нарушать дикцию и натирать слизистую, вызывать рвотный рефлекс и подавлять вкус пищи любимых блюд. По прошествии короткого срока эксплуатации они начинают выпадать изо рта, деформируются под сильными нагрузками, теряют свою красоту, накапливают посторонние запахи и окрашиваются от продуктов питания. Они также не исключают атрофии костной ткани челюсти, ведь конструкции не обеспечивают ей нужной нагрузки, давят в основном на десны, небо, слизистую.
Но несмотря на отрицательные факты, их продолжают выбирать пациенты. Съемные устройства в случае частичного или разрозненного отсутствия зубов могут цепляться за «соседей» при помощи крючков или замочков. А также они могут быть зафиксированы посредством телескопических коронок, в том числе и на имплантатах, но в таком случае они будут носить уже название «условно-съемных», т.к. их не придется вытаскивать изо рта на постоянной основе. В случае же полной адентии съемные конструкции держатся во рту по принципу присасывания – они просто опираются на небо сверху или на слизистую снизу и держатся как присоски.
Акриловые протезы
Технология изготовления протезов из акрила подразумевает производство акриловой базы, на которую закрепляют искусственные коронки. Материал стоит недорого, обладает значительной твердостью и износостойкостью.
Тем не менее, материал не идеален, он может натирать слизистую, не исключает аллергических реакций, впитывает запахи, может изменить цвет от неправильного ухода за изделием, приводит к постепенной атрофии под ним костной ткани.
Acry-Free
Тем пациентам, которые ценят настоящее удобство и комфорт, а также склонным к аллергическим реакциям можно выбрать достойную альтернативу акриловым протезам, а именно Acry-Free, созданный на основе безмономерных акриловых смол. Этот вариант гипоаллергенен, позволяет восстановить как разрозненное, так и полное отсутствие зубов. Подходят даже детям, беременным и пожилым людям, а также тем, кто занимается опасными профессиями и видами спорта, сопряженными с травматизмом.
Нейлоновое протезирование
Такой материал как нейлон максимально прочен и при этом податлив, гибок и пластичен. С его помощью десны выглядят максимально реалистично. Протез легок и гигиеничен. Для крепления таких протезов вполне можно обойтись без обточки опор. Если производится частичное протезирование — применяют крючки из нейлона, мягко обхватывающие зубы-опоры.
Благодаря компактности, внешней привлекательности, конструкции достаточно популярны. Привыкнуть к ним можно очень быстро. Но есть и недостатки: податливость материала играет с конструкцией злую шутку, она начинает прогибаться и деформироваться под механическим воздействием, растягивается в процессе употребления пищи. Это доставляет человеку ряд неприятных эмоций, болезненных ощущений: под протез начинают забиваться крошки и частицы еды, он отходит от десен и начинает буквально вываливаться изо рта.
Бюгельное протезирование
Такой тип протезирования наиболее современен и востребован. Он подходит даже при наличии у пациента шатающихся в результате заболеваний тканей пародонта зубов – обеспечивает некий шинирующий эффект, позволяет уберечь их от выпадения, наладить функцию пережевывания пищи. Все это благодаря наличию в протезе прочной металлической дуги. Предполагает следующие способы крепления:
- использование кламмеров (специальных крючков): они служат протезу основанием и крепятся к опорным зубам. Цены на такое протезирование самые доступные, однако оно может спровоцировать проблемы во время ношения. Крючки из металла не очень эстетичны, могут быть заметны окружающим, а также нередко натирают слизистую и приводят к аллергическим реакциям,
- применение аттачментов: это специальные замочки, один из них фиксируется в опоре, второй в протезной конструкции. Такой способ крепления очень надежен, эстетичен,
- использование телескопических коронок: такой способ имеет немалую цену. К тому же специалист, проводящий процедуру, должен быть опытным и высококвалифицированным. На опоры при этом устанавливают специальные коронки, за которые затем крепят протез.
Изделия на основе бюгеля комфортны, прочны и служат достаточно долго – до 7 лет. Однако при полной адентии их применить не получится.
Quattro Ti
В качестве альтернативы бюгельным конструкциям, сегодня многие пациенты выбирают изделия итальянского качества «Квадротти» или Quattro Ti. В них отсутствует металл, хотя принцип работы бюгельной системы полностью сохраняется. За счет этой особенности они более эстетичные, исключают риск возникновения аллергических реакций на металлическую составляющую, более просты в привыкании и не доставляют существенных хлопот в период эксплуатации, который тоже не маленький – 7-10 лет.
Иммедиат-протезы
Иммедиат-протезы по-другому еще называют «бабочками». Т.к. конструкция имеет с каждой стороны по ответвлению, напоминающему крылья бабочки. Этот тип съемного протезирования уместно применять лишь в качестве временной меры. Например, перед имплантацией или в период ожидания изготовления постоянной конструкции. Такой тип изделия может помочь на время решить проблему как частичной, так и множественной адентии. Изготавливается он очень быстро – два-три дня на все.
Иммедиат-конструкции не отличаются повышенным уровнем комфорта, зато помогают быстрее адаптироваться к ношению постоянных устройств и решают проблему эстетики до тех пор, пока пациент не обретет полноценной улыбки.
Протезы на замках
По сути своей эти изделия практически не отличаются от съемных покрывных протезов, они также задействуют десну в качестве одной из опор. Но в них есть «изюминка» – крепятся они к опорным зубам не на крючки, а на замочки или аттачменты. Одна часть замочка создается в корнях, вторая – в самой искусственной конструкции. Эта особенность позволяет добиться хороших результатов в частности при протезировании верхней челюсти, т.к. в данном случае создается конструкция без небного перекрытия, а значит, пациент сможет чувствовать вкус пищи, он защищен и от рвотного рефлекса в период привыкания. Также обладатель такой системы может не переживать о том, что она выпадет изо рта или сместится в самый неподходящий момент.
Стоит также отметить, что такой вид относят к новым и одним из самых совершенных методов протезирования зубов.
Протезы на имплантах
Импланты – искусственные аналоги корня, которые создаются преимущественно из титана. Их вживляют в костную ткань челюсти пациента, сверху фиксируют несъемную конструкцию. В случае единичной утраты натурального зуба специалисты устанавливают коронку, при множественной или полной адентии это могут быть как единичные коронки в случае классической двухэтапной имплантации, предполагающей отсроченное протезирование, так и мостовидные конструкции в случае одноэтапных протоколов лечения с немедленной нагрузкой протезом.
Все большее количество пациентов сегодня склоняется в пользу имплантации даже несмотря на страх вмешательства в живые ткани организма и достаточно высокую стоимость лечения, но объяснить это весьма просто. Современные методы имплантации позволяют восстановить совершенно любое количество зубов за считанные дни. Особенным успехом пользуются комплексные предложения с немедленной нагрузкой протезом, такие как all-on-3, all-on-4, Pro Arch, all-on-6, базальные и скуловые комплексы, позволяющие пациентам сразу же начать полноценно кушать и пребывать в социуме, не проходя сложного реабилитационного периода. Самым популярных типов из перечисленных считается протезирование зубов на 4 имплантах, стоимость которого, конечно же, выше съемного протезирования, но зато такие зубы выглядят более естественно и натурально.
Благодаря компьютерным технологиям и усилиям высокопрофессиональных врачей, пациенты могут себе позволить не бояться и самого вживления имплантатов даже при самых сложных случаях, таких как атрофия челюстной кости и наличие воспалительных процессов в ней – ведь специалисты тщательно прорабатывают процесс лечения заранее при помощи 3D-технологий, создают хирургические направляющие, позволяющие свести к минимуму этап вмешательства в живые ткани организма и любые риски после процедуры.
Более того, подобные методы позволяют одновременно удалить разрушенный зуб и решить проблему его отсутствия. Но самая главная ценность – это долговечность самих имплантатов, возможность установить на них прочный несъемный протез, которым можно легко жевать самые любимые блюда. Это также возможность забыть о проблемах с зубами в принципе до конца своей жизни.
Профессиональная чистка зубов
Налет на поверхности зубов — благоприятная среда для размножения бактерий, которые провоцируют кариес и неприятный запах изо рта.
Во время чистки врач должен уделять особое внимание устранению отложений под деснами.
На этом этапе специалист должен провести беседу по вопросам правильной гигиены ротовой полости, которая будет гарантировать длительный срок службы зубного протеза после его установки.
В обязательном порядке проводится санация ротовой полости
Когда следует посетить ортопеда
Стоматолог-ортопед – это врач, который поможет определиться с выбором удобной, красивой, соответствующей вашим индивидуальным особенностям конструкции. Специалиста стоит посетить в обязательном порядке, если вы столкнулись с одной из следующих ситуаций:
- необходимость повысить эстетику улыбки и скрыть мелкие несовершенства: сколы, трещинки, межзубные промежутки, некрасивый оттенок и пятна на эмали,
- повышенная стираемость и чувствительность эмали,
- разрушение коронки, когда необходимо сохранить, укрепить зуб и корень,
- при отсутствии одного зуба,
- полная адентия,
- планирование процедуры имплантации.
Врач расскажет о возможных вариантах восстановления, их минусах и плюсах. На основе такого консультирования, своих материальных возможностей и предпочтений, пациент принимает окончательное решение.
Обратите внимание, что до протезирования важно вылечить все возможные заболевания в полости рта. От этого в том числе, зависит длительность срока службы протезов и их функциональность.
Препарирование
Препарирование зубов — один из важных этапов в протезировании. Его суть заключается в обточке зубов для создания большего пространства для имплантов. Для этого используются высокоскоростные алмазные боры. Чтобы избавиться от неприятных ощущений наносится местный анестетик.
Зубы обтачивают перед протезированием коронками, мостами
Во время препарирования врач убирается измененные кариозные ткани и старые пломбы.
Это профилактика вторичного кариеса под протезом.
Часто для проведения процедуры необходима укладка специальной нити вокруг зуба. Она позволяет провести препарирование в пришеечной зоне без травмирования десны.
В среднем манипуляция длится от 30 минут до нескольких часов. При больших объемах работы препарирование проводится за несколько приемов. Подготовленные зубы прикрываются временными коронками.
Сколько времени уходит на протезирование зубов
Стоимость несъемных зубных протезов зависит от материала, из которого они изготовлены. Сегодня дантисты предлагают разные пути реставрации, поэтому и сроки установления искусственных аппаратов различные. Они зависят от технологии восстановления жевательных органов. Есть новые методики, которые решают проблему за одно посещение. Установка классических конструкций требует от пациента посетить дантиста не менее 3 раз. Длительность приема зависит от сложности конструкции и объема работ. Стандартная схема:
- Консультация, изготовление диагностического образца занимает 40-60 минут.
- Обработка жевательных органов – не менее 60 минут.
- Примерка системы – 30-40 минут.
- Крепление конструкции – до 25-30 минут.
От первого посещения до фиксации аппарата может потребоваться 12-15 дней.
Хирургическая подготовка
Для проведения качественного протезирования необходимо подготовить костную и мягкую ткань ротовой полости. Операция может проводится на следующих участках:
- костные ткани челюсти;
- мягкие ткани;
- периферические ветви тройничного нерва.
На этапе хирургической подготовки проводится синус-лифтинг. В процессе такой процедуры создается латеральное окно, через которое будет просматриваться остеопластический материал. Такая операция также позволяет избежать травмы дна пазух во время фиксации протеза.
Оперативное вмешательство на костных тканях называется альвеолотомия. Оно позволяет сгладить неровности и создать правильное ложе для протеза. Такая процедура проводится при деформации альвеолярного отростка после удаления зубов.
При обнаружении выступающей межальвеолярной перегородки проводится внутри перегородочная альвеолопластика. Хирургическое вмешательство назначается при оставлении корней зубов в альвеолах. Такая процедура позволяет свести к минимуму риск атрофии челюсти.
Может понадобиться операция по удалению избытка мягких тканей
Врач может рекомендовать наращивание нижней или верхней челюсти. Удаляется также и избыток мягких тканей альвеолярной дуги. Он возникает в результате ношения некачественных зубных протезов, которые не имеют опоры на костной ткани.
Что выбрать из большого разнообразия протезов
Ответить на этот вопрос однозначно сможет только стоматолог (точнее – ортопед), который тщательно изучит анамнез пациента. Основываясь на общей картине заболевания, ее особенностях и состоянии полости рта врач может предложить следующее восстановление:
- несъемными конструкциями: такой вид протезирования в основном предполагает наличие во рту у пациента родных зубов. Это могут быть вкладки или коронки, виниры или люминиры. Также некоторые несъемные системы могут быть установлены и в случае частичной или полной адентии. Например, мостовидные протезы в случае утраты одного или нескольких элементов зубного ряда опираются на живых «соседей». Или же протезы, установленные на имплантаты – в данной ситуации может отсутствовать любое количество зубов,
- съемными конструкциями: такие применяются только в том случае, если имеет место быть адентия, она может быть частичной и множественной или и вовсе полной. К ним относятся временные протезы наподобие иммедиат-протезов «бабочек», бюгельные, нейлоновые, акриловые, пластиночные, протезы с небом и без неба.
На заметку! Съемные протезы можно снять, когда это необходимо самому пациенту, хотя современные ортопедические конструкции вовсе не требуют того, чтобы их извлекали на ночь и хранили в стакане с водой, как это было ранее, да и уход за ними достаточно прост. Несъемные изделия прикреплены в полости рта надежно посредством специального цемента и не снимаются, имеют максимально естественный вид и очень удобны в эксплуатации.
Ортодонтическая подготовка
Ортодонтическая подготовка заключается в выравнивании опорных зубов и исправлении прикуса. Такая процедура проводится при наличии соответствующих показаний.
Если опорные зубы находятся под наклоном нагрузка нах резко увеличивается, а это может привести к негативным последствиям.
Выравниваются также и скученные участки зубов, и веерообразные схождения, и расхождения. На ровных зубах нагрузка распределяется равномерно и риск осложнений снижается.
Для ортодонтической коррекции используются брекет-системы или специальные пластины.
Срок ношения такого изделия определяется индивидуально. В среднем он варьируется от 1 до 18 месяцев.
В зависимости от показаний ортодонтическая подготовка может проводиться на одной челюсти или сразу на обеих.
Выравнивание зубов, исправление неправильного прикуса — обязательный этап перед протезированием, если пациент хочет качественный результат
В процессе такого лечения устраняются промежутки между зубами и их чрезмерный наклон. После окончания коррекции проводится шинирование зубов с внутренней стороны. Это необходимо для того, чтобы предотвратить последующее раскрытие промежутков.
Несъемное протезирование
Несъемные протезы – это, безусловно, не самый дешевый вид восстановления дефектов. Однако, именно такие конструкции в полной мере позволяют восстановить красоту и функциональность. Они в точности повторяют анатомию родного или натурального зуба человека, прочно фиксируются в полости рта, имеют продолжительный срок службы и эксплуатации, комфортны и просты в уходе. Какие же методы несъемного зубного протезирования существуют на сегодняшний день.
Виниры и люминиры
Это микропротезы. Их основная задача – восстанавливать или создавать красоту улыбки. Располагают такие конструкции только на передних фронтальных зубах. Они хороши для того, чтобы скрыть малейшие несовершенства и «спрятать» дефекты: сколы, трещинки, некрасивый или желтый оттенок эмали, старые пломбы, незначительную кривизну.
Если вы желаете получить голливудскую улыбку, то более достойной альтернативы винирам и люминирам просто не найти. Правда, при существенном нарушении прикуса куда лучше воспользоваться брекет-системами, но нужно понимать, что лечиться тогда придется не менее года.
Важно! Чтобы установить накладку, врач обтачивает эмаль. Это необходимо сделать в любом случае, чтобы обеспечить конструкции идеальную адгезию с поверхностью эмали и создать естественный образ. Только в случае с люминирами обточка будет минимальна ввиду их необычайной тонкости, с винирами же нужно понимать, что процесс необратим – при желании снять их, зубы придется тут же повторно протезировать, иначе они могут выглядеть не очень эстетично.
Виниры и люминиры представляют тончайшие накладки, обработанные и полученные из таких материалов, как керамика, диоксид циркония, керамокомпозит или композит. Нужно сразу отметить, что они не предполагают жевательных нагрузок и не выдерживают «плохого» обращения – при их наличии не стоит предаваться вредным привычкам (как, впрочем, и с родными зубами), грызть ногти или семечки. В целом же, накладки прослужат от 10 и более лет при условии бережного ухода, не потеряют своего естественного блеска и белизны, защитят эмаль от перепадов температур и чувствительности.
Вкладки
Вкладки есть смысл устанавливать, когда имеется достаточно существенное разрушение коронки, то есть самой верхней части зуба. Существуют обычные вкладки, которые представляют собой конструкцию типа обычной пломбы, но отличаются повышенной прочностью и износостойкостью, т.к. создаются из керамики или диоксида циркония не во рту, а в лаборатории. Также врачи выделяют и культевые вкладки (из металлокерамики или металла, диоксида циркония) – такие прекрасно решают проблему сохранения зуба и укрепления его в коренной области. Они создают прекрасную альтернативу протезированию на штифтах, т.к. исключают разлом корневой части в процессе эксплуатации.
Коронки
Таким видом протезирования просто необходимо воспользоваться тем пациентам, которые действительно хотят продлить жизнь своего родного зуба, а также наладить его функциональность, восстановить форму и красоту. Многих пугает, что для установки коронки врачи предпочитают удалять нерв и подвергнуть эмаль существенной обточке. Но такие меры скорее являются необходимой предосторожностью, нежели прихотью специалистов.
Удаление нерва или пульпы проводится для того, чтобы не повредить его во время процедуры протезирования, а также для того, чтобы избежать инфицирования под коронкой в дальнейшем. Ведь несмотря на длительный срок ее эксплуатации – от 7 до 10-15 лет в зависимости от выбранного материала, со временем коронка теряет свою герметичность и под нее могут с легкостью проникнуть бактерии. Чтобы этого не произошло не забывайте несколько раз в год посещать специалиста, который проведет тщательный осмотр и проверит состояние протеза.
На заметку! Выбор коронок разнообразен, поэтому каждый найдет что-то по вкусу и кошельку. Но помните, что на передние зубы оптимальнее устанавливать керамику, т.к. она имеет красивые внешние характеристики и в процессе эксплуатации совершенно не меняет их. А вот металлокерамикой лучше протезировать жевательные элементы – в передней зоне она может отсвечивать металлической составляющей. Для перфекционистов, которые предпочитают идеальный со всех точек зрения вариант, лучше остановить свой выбор на коронках из диоксида циркония.
Мостовидные конструкции
Одним из самых популярных несъемных протезов является мост. Его можно использовать для восстановления от одного до четырех подряд отсутствующих с корнем зубов. Но помните, чем большее количество «пробелов» требуется восстановить, тем меньше будет прочность протеза и короче срок его службы.
При таком методе протезирования крайние зубы обтачивают, крепят на них коронки, которые держат нужное количество искусственных зубов. И естественно, тут становится очевиден главный недостаток «мостиков» — они быстро подрывают здоровье живых «опор», что приводит даже к расшатыванию и смещению всей конструкции в дальнейшем. Но и это еще не все, в месте «пробелов» костная ткань челюсти атрофируется, т.е. теряется в объеме, поэтому протез начинает отходить от слизистой и теряет прочность крепления, а также эстетические характеристики.
Как итог, очень многие пациенты после того, как снимают «мостик» отмечают, что приходится уже восстанавливать большее количество зубов, чем требовалось до протезирования.
Подготовка зуба к протезированию под коронку
Коронка — это протез, который накрывает разрушенный зуб и полностью повторяет его форму. Во время подготовки к протезированию под коронку могут возникать болезненные ощущения.
Этапы подготовки зуба:
- Осмотр ротовой полости стоматологом-ортопедом. Он назначает проведение диагностических процедур и подбирает оптимальный вариант протезирования. Специалист составляет индивидуальный план лечения, подбирает цвет и материал для будущей коронки.
- Рентген. На основе полученного снимка врач принимает решение о целесообразности установки коронки.
- Лечение зуба и его депульпирование. Перед протезированием удаляется зубной камень и очаги воспаления.
- Обточка зуба, предполагает снятие слоя ткани зуба. Она необходимо для точной и герметичной фиксации коронки. Толщина откачиваемого слоя подбирается индивидуально.
- Создание слепков.
- Установка промежуточной конструкции.
После завершения подготовительного этапа снимают слепки и переходят к изготовлению протеза
Подготовка к протезированию — длительный процесс. Он предполагает заживление всех ран в ротовой полости, устранение воспалений и неровностей зубного ряда. При необходимости назначается удаление зубов. Качественное проведение подготовительного этапа — залог того, что протезирование пройдет без осложнений.
Стоимость
Стоимость каждого этапа подготовки сильно варьируется, причем цена начинается от 2500 рублей за профессиональную чистку и не имеет ограничений. Все зависит от поставленных целей.
Для примера можно вывести некоторые суммы в таблицу.
Вид подготовки | Стоимость в рублях |
Профессиональная чистка | 2 500 |
МРТ челюстно-лицевой зоны | 3 500 |
Замена старой пломбы | 3 500 |
Ортопантомограмма | 3 200 |
Итог 5700 руб. — стоимость терапевтического этапа для пациента с отсутствием проблем в ротовой полости, без МРТ и замен старых пломб.
Обычное же удаление восьмерки оценивается в 1500—5000 рублей, поэтому хирургический этап тоже можно пройти весьма бюджетно.
Исправление прикуса металлическими брекет-системами — от 80 000 рублей на обе челюсти. До 250 000 за последние модели с использованием драгоценных металлов. Работа ортодонта обычно включается в эту сумму.
Вытягивание ретинированного зуба обойдется в среднем в 15—20 тысяч рублей.
Изготовление кап от 4000 до 12 000 рублей.
В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.
Как вставляют имплантант зуба
Главная цель любого из способов протезирования – восстановить функцию, целостность и эстетику зубного ряда. Полноценные ряды – это не только красиво, от их состояния зависит и здоровье всего организма в целом, и нашего общего самочувствия.
Например, даже при возникновении скола, при появлении кариозной полости человек уже начинает испытывать трудности с питанием, с пережевыванием пищи: пытается жевать на противоположной стороне челюсти, тем самым нарушая правильное распределение жевательной нагрузки или же некачественно перемалывает пищу, в результате чего могут возникнуть проблемы с желудком, нарушится асимметрия лица и прикус. При повреждении передних зубов может нарушиться дикция. При их утрате и вовсе проблемы приобретут более угрожающий характер.
Именно поэтому так важно вовремя обратиться к врачу для подбора оптимального варианта лечения. В зависимости от ситуации доктор назначит ряд диагностических мероприятий, проведет рентгенологическое исследование и предложит восстановить дефекты одним из основных видов протезирования: несъемным или съемным.
Перед протезированием, пациента важно комплексно обследовать и провести ряд подготовительных мероприятий:
- визуальный осмотр: оценка состояния полости рта и слизистой, качества выполняемой гигиены, запущенности заболеваний. Также стоматолог проверяет, насколько функционируют жевательные мышцы, в каком состоянии височно-нижнечелюстной сустав,
- сбор анамнеза: выясняется все о состоянии здоровья пациента, его возраст, склонность к аллергическим реакциям, наличие хронических заболеваний и других патологий,
- рентгенографическое исследование: проводится оно с целью визуализации состояния пародонта и альвеолярных отростков, оценки длины и направления роста корней, состояния каналов, наличия скрытых воспалительных процессов и состояния костной ткани челюсти. Врач может направить пациента на прицельный снимок или же на компьютерную томографию челюсти. В отдельных случаях, например, перед имплантацией, сопряженной с острыми атрофическими процессами в кости, в частности на верхней челюсти может потребовать и дополнительный вид исследования – мультиспиральная томография. Ее нужно будет пройти не в стоматологии, а в специализированном центре,
- определение тактики лечения зубов и санация полости рта: врач обязательно проведет удаление налета, предварительно пролечит больные зубы перед протезированием,
- выбор метода протезирования, конструкции и материала для ее изготовления,
- подготовка и обтачивание протезируемых зубов в случае их наличия,
- снятие оттисков челюстей и слепков,
- установка защитных и временных конструкций, которые защитят обработанную эмаль от воздействия внешних факторов.
Далее врач отправляет полученные слепки в лабораторию для изготовления протезной конструкции – на это в зависимости от типа изделия может уйти от 2-х дней до месяца. Потом нужно будет повторно посетить врача.
Прежде чем начать подробно рассказывать о технологиях восстановления утраченных зубов, мы вкратце ответим на самые популярные вопросы, интересующие практически всех пациентов, которые впервые столкнулись с необходимостью протезирования зубов.
Обязательно нужно вставлять зубы, поскольку отсутствие своевременного лечения неизбежно приведет к рассасыванию костной ткани, смещению зубного ряда, ухудшению прикуса, а также может вызвать изменения формы лица и проблемы с пищеварительной системой.
Абсолютно все: натуральные резцы, клыки, моляры и премоляры можно успешно заменить на протезы.
Многих пациентов, которые не понаслышке знакомы с советской стоматологией, волнует вопрос о том, больно ли вставлять зубы. Спешим всех успокоить: современные методы анестезии делают лечение абсолютно безболезненным.
Сколько дней вставляют зубы? Можно ли вставить зубы за один день? Все это очень важные вопросы. Все зависит от методики лечения, а также оперативности работы врачей и зуботехнической лаборатории. Вставить временные зубы можно за одно посещение, однако изготовление постоянного протеза занимает более длительные сроки.
Врач, который вставляет зубы, то есть занимается непосредственно протезированием, – это стоматолог-ортопед. Однако лечение зубов является командной работой, в которой принимают участие хирурги-стоматологи, стоматологи-терапевты, а также зубные техники.
После ответов на популярные вопросы самое время рассказать о методиках восстановления зубов. Еще 20 – 30 лет назад вставить металлические зубы в передний отдел челюсти не считалось чем-то зазорным. Более того, вставить золотые зубы даже было мечтой некоторых граждан (золотая улыбка ассоциировалось с достатком).
Сегодня стоматологическое лечение является технологичным, эффективным и безболезненным, а способов вставить зубы стало гораздо больше. Несмотря на это, для пациента очень важно найти хорошую стоматологию и грамотного специалиста, который окажет профессиональное лечение. В сети полно отзывов, где люди жалуются на то, что им плохо вставили зубы или вставленный зуб болит.
Все методики протезирования делятся на два типа: одиночное восстановление зубов и комплексное протезирование (когда нужно заменить несколько утраченных зубов или вставить зубы полностью). Одиночное восстановление в большинстве случаев проводится с помощью коронок, которые устанавливаются на натуральные зубы или импланты, а также с помощью специальных вкладок – виниров или люминиров.
Если раньше люди были вынуждены вставлять себе золотые зубы, то сегодня есть гораздо более современные и эстетичные материалы. Самый доступный из них – металлокерамика. В основе такой коронки лежит металлический каркас, на который под воздействием высоких температур наносятся слои керамики. Такие конструкции стоят относительно недорого и применяются для протезирования передних зубов, однако металл имеет свойство окисляться, поэтому вокруг десны со временем может образоваться синеватый контур, что плохо влияет на эстетику.
Эти коронки неотличимы от натуральных зубов и действительно могут преобразить вашу улыбку. Устанавливают такие коронки на передние зубы, поскольку для протезирования жевательной зоны они являются довольно хрупкими. Еще один недостаток – цена на керамические коронки. Если вы поинтересуетесь стоимостью, то увидите, что вставить зубы из керамики стоит в два раза дороже, чем у аналогичных конструкций с применением металлической основы: именно поэтому далеко не каждый пациент может позволить себе вставить керамический зуб.
Сегодня коронки из диоксида циркония считаются лучшими из имеющихся на данный момент на рынке аналогичных конструкций. Они такие же прочные, как и коронки из металла, при этом по эстетике не уступают керамическим коронкам. С их помощью можно одинаково успешно восстанавливать зубы в любых зонах челюсти, но следует понимать, что столь высокие показатели качества отразились и на цене, которая является весьма высокой.
Имплантация – одна из передовых стоматологических методик, которая позволяет вставить зуб на место удаленного. Сегодня вопрос, где вставить имплант зуба, стоит не так остро, поскольку данная отрасль в нашей стране находится в состоянии расцвета.
Несмотря на то, что имплантация имеет массу преимуществ и положительные отзывы о вставленных зубах на имплантах от миллионов пациентов, у данной процедуры существует целый ряд противопоказаний. Самые серьезные из них – это заболевания иммунной системы, онкология, сахарный диабет и воспаления пародонта. Перед тем как начать лечение, нужно будет сдать ряд анализов, которые должны выявить, можно ли вставлять импланты зубов в конкретном случае.
Суть данной методики заключается во вживлении в челюсть титанового корня, на который впоследствии устанавливается коронка. Приживление импланта в среднем занимает от 2 до 6 месяцев (на это время пациенту устанавливается временная ортопедическая конструкция), однако существуют протоколы одномоментной имплантации (можно вставлять имплант после удаления зуба и сразу нагружать его протезом).
Если у вас сохранилась часть зуба, включая корень, то лучше всего будет установить коронки из керамики или диоксида циркония. Если у вас отсутствуют зубы, то лучшим способом будет имплантация, однако если у вас есть противопоказания к данной процедуре, то есть вариант установки мостовидного протеза с обточкой соседних зубов или же мягкого съемного протеза на кламмерах.
Что касается жевательных зубов, то здесь применяются все те же конструкции: коронки, импланты, съемные и мостовидные протезы. Особенность жевательных зубов состоит в том, что они подвергаются большой нагрузке, поэтому в этот отдел обычно не устанавливают достаточно хрупкие коронки из керамики.
Если нужно вставить 1 зуб, который сильно разрушен, то ортопед предложит вам коронку. В случае отсутствия зуба – мостовидный протез или имплантацию. Все эти технологии подойдут и для того, чтобы вставить жевательный зуб, и для того, чтобы вставить передний зуб.
Говоря о том, через сколько вставляют зубы после удаления, необходимо понять важный момент – чем скорее, тем лучше. Если вам удалили зуб, то вставить его желательно в течение 1 – 2 месяцев, поскольку через какое-то время начинают происходить процессы, о которых было сказано выше. Если вы хотите полностью восстановить функциональность, эстетику и анатомию зуба, то лучшим выбором будут зубные импланты.
В современной стоматологии для замещения трех утраченных зубов (подряд) обычно устанавливается мостовидный протез на имплантах. При ограниченном бюджете или наличии противопоказаний к имплантации протез ставится на обточенные соседние зубы.
Примерка и коррекция
Готовая протезная конструкция перед установкой требует обязательной примерки. Использование в процессе ее создания высокоточного оборудования, не даст 100% гарантии абсолютной идентичности ортопедического изделия особенностям зубочелюстного аппарата клиента.
Примерка длится по времени около 20 мин. В ходе данной процедуры врачом отмечаются участки, которые требуют дополнительного шлифования, либо уменьшения толщины поверхности.
Исходя из объема работы, необходимой для подгонки конструкции, на корректировку ее параметров может потребоваться от 2 до 4 часов.
Важно! Выше указано время примерки и доработки одного протеза. Когда же их несколько (к примеру, это одиночные), либо это большой мост, соответственно срок примерки и корректировки увеличивается.
Определение соотношения челюстей
Очень ответственный этап любого протезирования зубов. В норме верхний и нижний зубной ряд смыкаются всегда в одном и том же положении. Это положение определяется тремя факторами: анатомической формой зубов, состоянием жевательных мышцы и височно-нижнечелюстного сустава. При нарушении одного из них, например, при потере зуба или разрушении его жевательной поверхности, достигнутая сбалансированная работа элементов жевательного аппарата нарушается.
Вся система начинает адаптироваться к новому состоянию. Для того чтобы правильно выполнить протезирование в новых условиях, необходимо создать такую анатомическую форму и размер коронок искусственных зубов, которые бы не оказывали негативного влияния на функцию жевательных мышц и височно-нижнечелюстной сустав.
Процесс фиксации
Для окончательной установки ортопедической конструкции, пациенту в стоматологическом кресле необходимо провести 40-60 мин. В это время:
- препарированный зубной элемент обрабатывается антисептиком;
- полость рта высушивается;
- на опорный зуб наносится состав, повышающий адгезию;
- на стоматологический цемент надевается коронка.
После этого, еще около 30-40 мин придется провести у стоматолога-ортопеда, чтобы специалист смог оценить качество произношения, степень комфортности и иные категории, свидетельствующие о правильности установки протеза или необходимости проведения еще одной корректировки, но уже на поставленной конструкции.
Важно! Коррекция может еще выполняться несколько раз, т.е. пока не будет достигнут желаемый результат, что продлевает период протезирования.
В видео специалист рассказывает, что нужно сделать в первую очередь для протезирования зубов.
Что нужно знать об имплантации зубов?
Для этого нужно обращаться в проверенные клиники. Проводить установку имплантатов должны только опытные стоматологии, имеющие достаточные знания в сфере хирургии. Для установки имплантата придется не только сделать разрез на десне, но и разделить кость челюсти. Проводится процедура под наркозом и в условиях приближенных к обычной операции. Хотя пациента сразу же выписывают домой после процедуры.
Мы чаще всего знакомимся с имплантацией зубов в том случае, если нужно провести полноценное лечение зубов. Это не самая сложная процедура, которая есть в стоматологии. Данная сфера медицины предоставляет также методики полноценного хирургического лечения с целью устранения опасности жизни и здоровью. Тогда как установка протезов в большей степени восстановительная процедура. Многие клиники выполняют такое лечение как вполне обыденную услугу, даже если речь идет об установке имплантатов разного типа.
Провести имплантацию зубов можно после диагностики состояния здоровья. Когда ничего не мешает проведению процедуры, можно приступать к подготовке. Для этого определяется наиболее эффективная методика использования имплантатов.
Ортопедический этап
В этой части подготовительного процесса врач обследует зубы, которые подвержены вторичной деформации, в результате удаления онтогонистов или соседних зубов. В подобных случаях используются специально изготовленные капы (также популярны пластинки), которые дают возможность переместить зубы, которые выдвинулись. Для производства кап берутся анализы жевательных мышц. Данная процедура используется во избежание деструкции протеза, сразу после монтирования.
Этапы протезирования зубов могут показаться излишне затянутыми и сложными, но этот процесс стоит в приоритете, являясь более важным, нежели сама процедура, из-за которой вся суматоха. Подготовка к протезированию зубов обеспечит качественное лечение, что в итоге позволит завершить обязательные походы к стоматологу, оставив место только для профилактики.
Выбор клиники и специалиста
Выбор клиники и врача – первое, что нужно сделать. Составьте список лучших клиник и стоматологов, руководствуясь опытом знакомых, отзывами пациентов на форумах и других интернет-изданиях. Не отказывайтесь от консультации специалиста: во многих медицинских учреждениях, как государственных, так и в приватных, она бесплатная.
На приеме узнайте, можно ли спасти зуб и какие методы протезирования могут предложить вам в этой клинике. Сравните свои впечатления о клиниках и сделайте выбор в сторону лучшей.
Отзывы
Гарантировать устойчивый и длительный результат протезирования сможет только полная и качественная подготовка рта.
Ее ценность подтверждает тот факт, что у людей, прошедших протезирование с неполной подготовкой либо без нее, ранние или отдаленные осложнения развивались в 100% всех случаев.
Поделиться своим опытом подготовки к установке протезных конструкций, высказать мнение о важности данного процесса, Вы сможете, оставив комментарий к этой статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Теги несъемные зубные протезы подготовка к протезированию протезирование
Понравилась статья? Следите за обновлениями
Изготовление конструкции
Это самый неопределенный по времени этап – в среднем на изготовление протеза уходит от 7-10 дней до 4-х недель.
Длительность изготовления протезной конструкции индивидуальна, и зависит от множества фактов:
- технического оснащения и производительной мощности лаборатории;
- степени ее загруженности;
- материала, выбранного для создания протеза;
- вида крепления;
- локализации и обширности восстанавливаемого участка;
- вида протезного изделия;
- анатомических особенностей рта.
Приблизительное время изготовления некоторых видов протезов составляет:
- одиночного – от 7 дней;
- мостовидного – от 12 дней;
- частичного, либо полного снимаемого – от 10 дней;
- бюгельного на кламмерах – от 14 дней;
- аналогичного изделия с замковым креплением – 3 недели;
- съемного пластиночного с опорой на имплантат – 4 недели.
Эти сроки изготовления рассчитываются со дня получения оттиска до момента окончательного закрепления протезной конструкции во рту пациента стоматологом-ортопедом.
Некоторые лаборатории могут работать по системе «срочного заказа», и предлагать клиентам за доплату изготовить их протез гораздо раньше указанного в договоре срока.
Давайте разбираться вместе, может ли быть аллергия на коронки и какой материал наиболее опасен.
В этой публикации рассмотрим этапы изготовления полукоронок.
Здесь https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/udachnogo-pri-parodontoze.html обсудим, возможно ли протезирование при пародонтозе.
Без обточки – альтернативные методы протезирования
- туннельная обточка: классическое использование бормашины с применением металлического или алмазного наконечника. Аппарат работает в различных скоростных режимах, но на очень больших оборотах, поэтому чтобы не произошел перегрев тканей, обязательно подается струя холодной воды. Методика позволяет провести стачивание любого количества живых тканей зуба,
- ультразвук: данный метод предполагает использование специального аппарата, передающего высокочастотные вибрации. При этом инструмент не вступает в непосредственный контакт с эмалью, благодаря чему снижается риск травмирования дентина и нерва. Процедура совершенно безболезненная и безопасная, но позволяет провести препарирование лишь небольшого количества зубных тканей,
- лазер: процедура не представляет никакой угрозы для здоровья и позволяет в самые сжатые сроки добиться нужного результата. Данный способ относится к бесконтактным методикам обточки зубов, так что риск повреждения пульпы сведен к самому минимуму. Правда, также применяется при снятии небольшого количества зубных тканей,
- воздушно-абразивная техника препарирования: метод предполагает воздействие воды со смесью абразивных частиц, в результате которого твердые ткани стачиваются до нужной формы и размера. При этом пациент не испытывает болезненных ощущений. Данный способ позволяет сохранить как можно больше здоровой ткани, а также исключить риск образования сколов и трещин после обточки,
- химический метод: здесь прибегают к помощи кислот, способных быстро и гарантированно разрушить твердые ткани. После воздействия состава специалист удаляет размягченные участки и создает нужную форму. Это довольно длительная процедура, к тому же весьма устаревшая.
- съемное протезирование: наиболее бюджетный и быстрый вариант восстановления целостности зубного ряда. В данном случае конструкция может фиксироваться с помощью специальной системы крепления на опорных зубах или даже при отсутствии их всех в полости рта. При этом не требуется проведение обточки опорных элементов,
- условно-съемное протезирование: в данном случае для фиксации системы задействуются зубные корни, которые при этом должны быть в отличном состоянии. В процессе установки протеза они укрепляются с помощью специальных штифтов с маленьким замочком. При установке протеза замок автоматически защелкивается и система надежно держится во рту,
Бюгельные протезы на замках
- адгезивный мост: для фиксации такой конструкции необходимо присутствие двух опорных элементов, но они не подвергаются препарированию. По краям одного или нескольких искусственных коронок находятся специальные пластины, которые позволяют зафиксировать систему, прикрепив ее с внутренней стороны с помощью стоматологического клея,
- имплантация: данный метод лечения предполагает замещение не только коронки, но и корня, что позволяет восстановить анатомию и вернуть полноценную функциональность всей зубочелюстной системы. При этом имплант, выполняющий роль корня, устанавливается внутрь костной ткани, а затем на него надевается коронка или любая другая ортопедическая конструкция.
Сколько стоит процедура? Дать точный ответ на данный вопрос невозможно, ведь все зависит от масштабов запланированных манипуляций, выбора конкретного метода препарирования, ценовой политики стоматологического центра. Как правило, данная процедура входит в полную стоимость конкретного метода лечения.
Видео-отзыв пациента о протезировании всех зубов по технологии all-on-6. Новая улыбка за 3 дня!
Установка коронки на имплант, особенности
Коронки устанавливаются не только на собственные единицы, но и на искусственные – имплантаты. Это металлические стержни из сплавов титана, которые имитируют корень. Верхняя их часть остается открытой и вот здесь и нужен протез, чтобы имитировать зубы.
Протезирование при имплантации имеет свои нюансы:
- обточка не нужна;
- вместо штифта или культевой вкладки вставляют абатмент – он заменит культю зуба;
- большие сроки протезирования – после установки импланта нужно 3-6 месяцев, чтобы он прижился.
Снятие слепков, изготовление конструкции и фиксация одинаковы. Единственный момент – абатмент и коронка должны быть сделаны из одного и того же материала. Металлическая основа будет просвечивать сквозь диоксид циркония или керамику. А под металлокерамический протез ставить циркониевый абатмент бессмысленно – его не будет видно.
Имплант выполняет роль корня зуба, затем фиксируется абатмент, а на него коронка
Микропротезирование
Такой метод протезирования редко встречается в виду своей сложности и цены вопроса. Больше вероятность встретить фото до и после протезирования зубов этим способом в интернете, что увидеть результат в живую.
При частичном повреждении зуба, чаще всего его восстанавливают путем пломбирования. Такой способ хорош, когда корень зуба здоров, и повреждения коснулись только поверхности зуба.
Общие сведения
Подготовка к выполнению протезирования – это выполнение комплекса первостепенных мероприятий, направленных на обеспечение функциональности зубочелюстной системы и ее дальнейшего здоровья.
Она включает разностороннее исследование и лечение ротовой полости человека для получения благоприятных результатов, и предотвращения неприятных осложнений.
Процедура начинается с осмотра и консультации врача для определения приблизительного объема необходимых подготовительных мероприятий.
На проведение всех манипуляций, входящих в подготовительную процедуру, очень часто уходит намного больше времени, чем на само протезирование.
В некоторых ситуациях весь курс подготовки может затягиваться до полутора-двух лет. Это обычно происходит, если требуется удалить все разрушенные единицы, оставшиеся корни и исправить брекет-системой положение зубов.
Принимая во внимание, что протезирование и сама подготовка к нему – это сложные и длительные процедуры, стоматологи советуют проводить их в условиях одной клиники.
Согласованные и слаженные действия специалистов разных направлений во время лечения улучшают качество выполненной работы, уберегают от всевозможных ошибок и сокращают общую продолжительность лечения.
Популярные оттискные материалы в ортопедической стоматологии, их виды, характеристики и тонкости применения.
Поговорим здесь о применяемых в стоматологии сплавах металлов.
По этому адресу https://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/plyusyi-i-minusyi-farforovyih.html предлагаем подробную информацию о фарфоровых коронках.
Длительность срока службы
Экстракция пульпы делает структуру зубной единицы более хрупкой и уязвимой к развитию кариеса. Известны случаи, когда отсутствие в зубе нервной ткани позволила прослужить ему больше 20 лет.
Но в этом случае человеку следует придерживаться следующих правил и рекомендаций:
- Обеспечить систематический гигиенический уход за ротовой полостью. Щетка должна иметь мягкую щетину. Не следует выбирать зубные пасты с отбеливающим эффектом.
- В рацион питания должны включаться продукты богатые содержанием микроэлементов, таких как фосфор, калий, кальций и железо.
- Не стоит употреблять напитки с повышенной кислотностью (цитрусовые соки, газировка).
- Грубую пищу следует употреблять в измельченном виде (соленые орешки, семечки, сухарики и чипсы).
- Употребляемая пища не должна иметь контрастных температурных перепадов. Необходимо соблюдать интервал между употреблением горячих и холодных блюд.
- В период нехватки витаминов применять поливитаминные и минеральные комплексы (Ундевит, Аевит, Компливит).
- Обязательным является посещение стоматолога один раз в полугодие.