Гнейс: причины развития, симптомы и особенности течения, диагностика, лечение и профилактические меры

Гнейс или «чепчик младенца» – специфическая дерматологическая патология, развивающаяся у детей в первые полгода жизни. Заболевание является себорейным дерматитом, развивающимся по причине активизации патогенной грибковой флоры кожи головы. На ее волосистой части при этом появляются характерные коричнево-желтые корочки. Они представляют собой бляшки из кожного сала в смеси с ороговевшими частицами эпителия. Гнейс – очень распространенное явление у младенцев. При этом специального лечения не требуется, так как к полугоду все симптомы обычно исчезают самостоятельно.

Как выглядит гнейс

Возникновение чешуйчатых корочек у новорожденных называется себорейным дерматитом. По-другому, явление именуется лепом, гнейсом, колыбельным чепчиком. Это — не болезнь, а физиологическое состояние кожных покровов волосистой части головки практически у каждого ребенка. Причина возникновения корочек окончательно не выяснена.

Гнейс у новорожденных проявляется в первые недели жизни, проходит, как правило, к 6 месяцам. Иногда возникает в возрасте 1 года, изредка беспокоит детей до 5—6 лет. Головка крохи покрывается корочками желтовато-серого цвета, напоминающими большие участки перхоти, чешуйки. Взамен отпавших пластин образуются новые. Короста не чешется, не доставляет неудобства малышу. Иногда дерматит возникает на лбу, в области ушек, бровей, шеи.

Диагностика патологии

Если существует подозрение на себорейный дерматит, врач-дерматолог в первую очередь исследует пораженные участки кожи. При типичных признаках, как правило, подтверждается диагноз. Тем не менее перхоть и образование чешуек могут вызвать и другие кожные заболевания:

• псориаз;
• экзема;
• опоясывающий или отрубевидный лишай.

Для того чтобы отличить болезнь, дерматолог может взять соскоб перхоти, а в случае сомнений — более глубокий образец ткани кожи для гистологического исследования.

Причины появления

Распространенное мнение, что гнейс возникает у грудничка как результат грудного вскармливания — миф. Взаимосвязь между двумя явлениями отсутствует. Истинная причина появления чешуйчатых корочек кроется в нестабильной работе сальных желез. После рождения организм ребенка непродолжительно время проходит настройку, адаптацию. Сальные железы под управлением гормонов вырабатывают повышенное количество кожного сала, которое засыхает и вместе с кожными чешуйками образует плотную корочку. Волоски вокруг коросты слипаются, путаются.

Процесс формирования чешуйчатых пластинок обладает свойством периодически усиливаться. Провоцирующими факторами являются:

1. Аллергия. Кожные покровы поражаются вследствие склонности к аллергическим проявлениям, способным усилить образование гнейса у новорожденных. Корочка сохраняется длительное время. Врач определяет факторы, провоцирующие аллергию, назначает лечение.
2. Несоблюдение температурного режима. Причиной образования чешуйчатых корочек может стать несоблюдение температурного режима, перегрев ребенка. Регулирующие функции организма малыша несовершенны. Кутая кроху, надевая несколько шапочек, родители способствуют усиленному выделению кожного сала, ускоренному образованию гнейса у новорожденных.
3. Частое мытье головы. Некоторые родители купают младенца, моют голову шампунем, детским мылом чересчур часто. Результатом излишних стараний становится пересушенная кожа головы. Чтобы компенсировать недостаток влаги сальные железы начинают активно выделять сало. Голову нужно мыть 2 раза за неделю.
4. Неправильно подобранный шампунь. Несмотря на обилие всевозможных марок детских гигиенических средств, к выбору нужно подходить ответственно. Нежная, тонкая кожица у грудничка может отреагировать на любой компонент шампуня. Надпись «гипоаллергенный» не гарантирует, что средство подходит крохе.

Симптомы

Первые корочки образуются на коже головы малыша уже в первые дни после рождения, они плохо смываются и сохраняются на протяжении нескольких недель, а то и месяцев. Зачастую их можно удалить, очищая кожу до красных, воспаленных участков, но позднее гнейс вновь образуется на том же месте. Пример их показан на фото.

Если корочки подсыхают и раздражаются, то из них начинает сочиться экссудат, превращая гнейс в мокнущие плотные корки, они могут быть вязкими, крошащимися или твердыми. Волоски вокруг себореи слипаются и сваливаются в пучки. Отличительной особенностью гнейса является отсутствие зуда, боли и раздражения, все эти процессы абсолютно не беспокоят малыша.

При должном уходе и лечении чешуйки постепенно подсыхают и отшелушиваются, под ними вновь восстанавливается кожа, возвращая свой первоначальный цвет.

Способы избавления от гнейса

Чешуйки не доставляют ребенку беспокойства. Со временем появление новых чешуек уменьшится, они исчезнут совсем. Появившиеся корки удаляют. Сделать это несложно, но выполнять процедуру нужно правильно. Вычесывать следует аккуратно, не причиняя младенцу боль, избегая повреждений кожицы.

Процедуру проводят перед купанием. Порядок проведения вычесывания:

1. Купите специальную детскую расческу. Обратите внимание — щетина должна быть натуральной. Понадобится пластмассовый гребень с частыми, тупыми зубцами;
2. Приготовьте растительное масло (оливковое, минеральное), глицерин. Подогрейте на водяной бане до температуры тела;
3. Осторожными движениями пальцев вотрите теплое масло в кожу головки;
4. На головку наденьте тонкий хлопчатобумажный чепец, завяжите. Оставьте на полчаса для размягчения корочек. Если короста плотная можно оставить масло на ночь;
5. Снимите шапочку перед купанием. Аккуратно помассируйте расческой кожу головы. Корки нельзя отрывать — образовавшаяся ранка может стать входными воротами для инфекции;
6. Головку намыльте детским шампунем, помассируйте, смойте. Следите, чтобы гигиеническое средство не попало на слизистые оболочки. По окончании купания повторно приступайте к вычесыванию корочек. Сначала используют гребешок — тупые зубцы удаляют крупные фрагменты. Щеткой убираются мелкие чешуйки. Избегайте давления на расческу, не трите кожу, расчесывающие движения осуществляйте в разных направлениях.

Для полного избавления от гнейса у новорожденных понадобится несколько процедур. Удалить все чешуйки за один раз невозможно.

Для помощи родителям разработаны специальные средства, способствующие размягчению корок. С учетом степени поражения, используют:

• дерматологические кремы, содержащие минимальное количество жира;
• очищающие дерматологические гели, пенки, предназначенные для обработки больших поверхностей кожи;
• специальные регулирующие эмульсии для крупных, плотных корочек, которыми смазывают головку, лоб на ночь.

Какие могут возникнуть осложнения?

В результате поражения кожи себорейным дерматитом могут развиться инфекции, вызванные грибками или бактериями, которые сопровождаются очень сильными воспалениями и даже значительным повышением температуры тела. В очень редких случаях наблюдается покраснение и шелушение всего тела — так называемая эритродермия.

• мамуська_ 04/02/2012 в 19:45:13

  посоветую Вам крем или шампунь от корочек Mustela

  у одного из сыновей корочки появились в 2,5 года, притом почти по всей голове, возможно из-за питания или реакция на лекарства, пыталась вывести разными средствами, помог именно крем Mustela, намазывала пораженные участки на ночь, утром вычесывала, вывела эту гадость за 3 раза (полторы недели), крем остался, могу отдать, м. Дарница. п.с. Покупала в аптеке Матери и ребенка на Крещатике.

  ппр 04/02/2012 в 01:53:54

  лэп-это не корочки,

  а такая грязь на теле,когда долго-долго не мыться..она прилипшая к телу,въевшая,чтобы ее оттереть,надо хорошо покиснуть в ванной и тереть мочалкой.

Мышильда 04/02/2012 в 00:12:26

Няня тут ни при чём. Моей тоже 4-е года, последний год активно боролись с этой заразой.

Врач посоветовала мыть голову шампунем «Фри-Дерма» с дёгтем, прошло, но опять появлялось, когда переходили на другой шампунь. А потом я не поленилась и за 5 мин. до мытья головы намазала проблемные места репейным маслом, потом вымыла голову детским шампунем и вычесала корочки и так пару раз подряд. И, о, чудо! всё прошло! Попробуйте, поможет.

Чем больше я узнаю людей, тем больше я люблю животных. -Слава Богу дозвонился! -…Какой Слава???

Liera 04/02/2012 в 00:17:54

блин, да их просто вычесать один раз хорошо после купания надо

и усе. Вот распарите его в ванной, желательно чтоб понырял и потом обычной расческой (не щеткой) чешете и оно замечательно все вычесывается. Нам тоже 4 и иногда оно появляется.

НашеСолнышко 03/02/2012 в 17:28:18

няня-море-полтора года — причём к лепу всё это?+

у моего с рождения был и лет до 7, периодически смазывала маслом и убирала, вычёсывала, он опять появлялся, исчез сам по себе, я списываю на смену шампуня.

Zirochka-h 03/02/2012 в 17:36:51

поздновато как-то появился. Леп обычно бывает у

грудников. Это себорейные корочки. появляющиеся вследствие недоразвитости кожных покровов. У грудничка он убирается с помощью масла. Я убирала масличком BabyBorn (Эльфа). Нужно втереть масличко в гожу головы, а потом аккуратно вычесать. https://www.apteka.ua/article/55643 — тут подробно о масле

Мурси 03/02/2012 в 19:46:52

Не перекладывайте на няню ответственность. Вообще, эти корочки могут появиться и в 4 года, как следствие проблем с ЖКТ

krapk_a 03/02/2012 в 20:44:21

А Ви самі що не бачили? До чого тут няня одна чи інша

це скоріше у дітей, як реакція на молочку чи на інші продукти. Ну і голову треба мити, але воно не завжди вимивається, а вичісувати не всяка дитина дасться.

Моя графоманія зупиняється дисграфією.

Kat_rinkA 03/02/2012 в 20:47:11

я так понимаю, что вас больше занимает вопрос кто больше виноват в данной ситуации — вы или няня:))

• Kat_rinkA 03/02/2012 в 20:51:41

  если это и правда корки просто, а не себорея или еще что получше, то «выводится» достаточно просто:

  мажете его маслом детским либо любым растительным, оставляете на 30-40 минут, моете голову, потом вычесываете гребешком не острым — а то поцарапаете голову. только вычесывать лучше такими круговыми движениями. через пару недель можно повторить.

  Женщина дoлжна быть счастлива. Бoльше oна никoму ничегo не дoлжна

ArtCat 05/02/2012 в 00:04:14

После рождения малыша родители ежедневно осматривают каждый сантиметр его тела, изучая возможные изменения. Особое внимание сосредоточено на головке малыша, где у большинства новорожденных появляется леп

.

Эти корочки на голове беспокоят многих родителей. Мамы и папы стараются как можно быстрее избавить кроху от этого «украшения». Однако очень важно соблюдать меры предосторожности, чтобы малышу было не больно.

После пары-тройки безуспешных попыток «смыть» молочные корочки с головы малыша некоторые родители машут на проблему рукой. Мол, время придет – сами отпадут. Это неправильный подход, поскольку корочки мешают коже головы дышать, а волосам – расти. Именно поэтому нужен тщательный уход за кожей головы, чтобы в будущем у малыша не было проблем с волосяным покровом

.

Вообще корочки на голове (в народе именуемые лепом) появляются из-за повышенной секреции сальных желез. Как правило, они появляются в районе темечка, однако может быть и в других частях головы. Леп сохраняется у малышей несколько месяцев, и лишь при правильном уходе оставляет малыша в покое навсегда.

Заметив у малыша леп, ни в коем случае нельзя сдирать его с головы

. Вы рискуете поранить кожу ребенка. Но все равно не сможете избавиться от них полностью. Кроме того, возрастает риск инфицирования этого участка головы. Кроме того, нельзя допускать отвердение этих корочек, иначе вывести их будет крайне сложно. Важно принимать меры сразу, как только вы обнаружили леп у малыша.

Избавить малыша от корочек на голове помогут следующие советы:

• Тщательно промывайте голову малыша шампунем во время вечерних водных процедур.;
• Промокайте головку полотенцем;
• Нанесите на леп оливковое или детское репейное масло, предварительно подогретое на водяной бане. Осторожно протираем участки с корочками ватным диском;
• На ночь надеваем на голову крохи тонкую хлопчатобумажную шапочку;
• Утром снимаем шапочку и вычесываем корочки деревянным гребешком;
• Снова моем голову шампунем, смывая остатки масла;
• Повторно вычесываем корочки.

Такой алгоритм действий позволит вам избавиться от кожных корочек за пару сеансов.

Если же у вашего крохи корочек на голове не было, то вы должны предпринимать профилактические меры их появления:

• если кроха часто потеет или у него мокреет голова при грудном кормлении, мойте голову ежедневно;
• используйте дважды в неделю качественный гипоаллергенный детский шампунь;
• дайте волосам высыхать самостоятельно;

Расчесывайте кроху специальной детской щеткой с мягкой щетиной

, дабы стимулировать рост волос.

У молодых мамочек после выписки из роддома возникает много вопросов. Один из них касается молочных корочек, появляющихся на головке малыша. Отчего возникает гнейс у новорожденных, не опасно ли это, как правильно ухаживать за кожными покровами ребенка?

Меры профилактики

Читатели Ogrudnichke.ru рекомендуют: — Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life Читать статью >>> — Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком? Читать статью — Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму Читать подробнее… — Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин Узнать подробности >>>

Несмотря на распространенность дерматита, по советам доктора Комаровского нужно принимать меры, предотвращающие формирование корок:

1. Избегайте перегревания крохи. Старайтесь в помещении снимать шапочки, чепчики;
2. При выборе тканей для нательного, постельного белья, одежды отдавайте предпочтение натуральным, дышащим материям, лучше — хлопчатобумажным. После стирки тщательно выполаскивайте детские вещи, проглаживайте утюгом с обеих сторон;
3. Устраивайте регулярные солнечные, воздушные ванны. Оставляйте малютку голеньким под лучами солнца. Продолжительность ежедневных процедур — 15 минут;
4. Создайте комфортный температурный режим. Рекомендуемая температура 20 градусов. Поддерживайте влажность воздуха в пределах — 70%. Добиться необходимого эффекта можно, используя специальные увлажнители, кондиционеры;
5. Тщательно подбирайте гигиенические средства по уходу за детской кожей.

Профилактические меры

Что еще поможет поскорее избавиться от молочных корочек? Вот некоторые рекомендации:

• Дайте коже возможность дышать. Проводить какое-то время голышом очень полезно . Не злоупотребляйте ношением чепчиков и шапочек без необходимости.
• Снизьте температуру в помещении. Всем известно, что для поддержания здоровья оптимальный температурный режим в детской комнате должен быть приближен к 20 OC, а показатели влажности держаться на уровне приблизительно 60─70% . Такие современные устройства, как кондиционеры и увлажнители воздуха, могут стать вашими верными помощниками, если ими правильно пользоваться.
• Детям — детская косметика. Не пытайтесь сэкономить на детском шампуне . Впоследствии вы можете потратить намного больше денег на лечение аллергических заболеваний.

Если летним утром во время прогулки нет прямых солнечных лучей, всякий ли раз нужно надевать чепчик?

Кода необходима помощь врача

Несмотря на безопасность чешуек для здоровья грудничка, следует обратиться к педиатру если:

1. Не получается самостоятельно избавиться от корок на протяжении 2 и более недель;
2. Появляется болезненная реакция младенца при прикосновении к чешуйкам;
3. Возникают мокнущие участки по поверхности головки, лба, выделяется экссудат;
4. Площадь, покрытая корками, постепенно увеличивается.
5. Гнейс покрывает плечики, шею, лоб малыша.