Причины возникновения флюса на десне у ребенка, симптомы с фото, диагностика и лечение в домашних условиях

Что представляет собой флюс

Флюс — это несколько устаревшее название, которое распространено только в бытовом общении. В современной стоматологии такая патология имеет название периостит, которое и отражает всю суть заболевания.

Периостит — гнойное воспаление надкостницы, которая покрывает кость верхней или нижней челюсти. По мере развития патологического процесса, поражение перестает носить локальный характер и распространяется на другие ткани — на поверхности десны появляется гнойник.

На фото: флюс у ребенка 7 лет

Симптомы периостита

Основные симптомы заболевания – ощущение боли при различных движениях, дискомфорт и небольшая припухлость в зонах воспаления. Одонтогенный периостит сопровождается болезненностью в области челюсти. Клинические проявления:

• отек лица;
• головные боли;
• боль с иррадиацией в ухо, висок на стороне поражения;
• боль при жевании на стороне поражения;
• повышение температуры тела;
• увеличение и болезненность нижнечелюстных, подчелюстных или околоушных лимфоузлов (в зависимости от расположения воспаления);
• отек слизистой оболочки полости рта;
• отек подглазничной области;
• отек мягких тканей на стороне поражения.

Периостит нижней челюсти сопровождается отечностью нижней части лица. Смазываются очертания подбородка, опухает область над кадыком, увеличивается и опускается нижняя губа.

Без своевременного лечения острый периостит с гнойным воспалением переходит в хроническое заболевание. Хронический периостит проявляется в виде безболезненного утолщения кости, и этот процесс может длиться месяцами.

Причины появления

Появление такого заболевания в детском возрасте чаще всего связано с проникновением в ткани инфекции, которая и провоцирует развитие гнойного процесса. Причин этому может быть несколько:

1. Глубокий кариес. Известно, что молочные зубы менее плотные по сравнению с постоянными, поэтому возникновение даже незначительного кариозного дефекта способно за кратчайшее время вызвать глубокое проникновение инфекции.
2. Маленькие дети имеют привычку пробовать на вкус практически все окружающие их предметы. Это становится причиной травмирования слизистых оболочек десны. И если в такую ранку попадают болезнетворные микроорганизмы, то из-за особенностей иммунного ответа детского организма вероятность появления периостита очень высока.
3. Детям в возрасте 2-4 года достаточно тяжело тщательно соблюдать гигиену полости рта и правильно чистить зубки. Скопление налета и частичек пищи в десневых карманах может вызывать их воспаление с последующим распространением его вглубь тканей.
4. Иногда флюс появляется после удаления зуба при наличии источника инфекции во рту: кариозных полостей, гнойного гингивита, ангины. Патогенные микроорганизмы легко проникают вглубь десны через открытую рану и на фоне сниженного иммунитета вызывают сильнейшее воспаление.
5. Крайне редко, но периостит может возникать как осложнение при гнойных воспалениях с другой локализацией, когда инфекция попадает в надкостницу с кровью.

Профилактические меры

В профилактических целях необходимо правильно соблюдать гигиену ротовой полости. При воспалении десен и на стадии белого пятна – признака деминерализации зубов, чтобы избежать развития кариеса следует пользоваться лечебными профессиональными зубными пастам.

Для профилактики периостита другой локализации при травмах мышц, костей нужно обязательно обращаться к специалистам. Спортсменам необходимо правильно подбирать нагрузки и обращать внимание на обувь (она должна соответствовать своему предназначению).

Видео с YouTube по теме статьи:

Основные симптомы и проявления

В первые дни развития воспалительного процесса ребенок предъявляет жалобы на умеренные боли во рту. Десна в месте воспаления незначительно отекает и становится гиперемированной. Дети в возрасте до 3 лет могут становиться капризными, отказываться от принятия пищи. Чаще всего эта стадия заболевания остается незамеченной, а ее первые проявления родители списывают на плохое поведение малыша.

По мере развития гнойного процесса состояние ребенка становится тяжелее. Боли приобретают интенсивный пульсирующий характер. На десне формируется гнойный очаг виде небольшого образования белесоватого цвета на красном отекшем фоне. Вследствие активного воспаления развивается значительный отек мягких тканей лица. Если флюс появляется на верхней челюсти, то такой отек может располагаться не только на щеке, но и распространяется на околоушную область и глаз. Если локализация флюса на нижней челюсти, то отечность тканей может затрагивать и шейную область.

Страдает общее состояние малыша и поднимается температура (иногда до достаточно высоких цифр), ребенок предъявляет жалобы на слабость, отсутствие аппетита.

Возможные осложнения

Очень часто родители недооценивают серьезность у детей такого заболевания как флюс. Однако эта патология чревата крайне серьезными осложнениями, которые могут даже угрожать жизни малыша.

1. Абсцесс — формирование большого гнойного очага, границы которого распространяются за пределы надкостницы. Иногда такие гнойники могут прорываться наружу в области десны или даже щеки с образованием свищей, из которых постоянно течет гной.
2. Флегмона — распространение гнойного воспаления на соседние анатомические области. Тяжелейшее последствие флюса, при котором очень высок риск развития сепсиса — заражения крови, часто приводящего к гибели.
3. Гибель зачатков постоянных зубов, приводящая к адентии. Серьезное воспаление внутри десны может распространиться на область зачатка постоянного зуба и вызвать его повреждение или гибель. В результате этого при смене молочного зубного ряда не произойдет прорезывание коренных зубов, что потребует протезирования уже в юном возрасте.

Заподозрить развитие осложнений не трудно. Обычно на фоне лечения после вскрытия флюса симптомы быстро начинают стихать. У ребенка через несколько часов снижается температура, уменьшается отек, а место разреза практически не болит. Но если лихорадка не проходит, а болевой синдром лишь нарастает, то это повод к повторному экстренному обращению за медицинской помощью, т.к. скорее всего имеют место воспалительные осложнения.

Как лечат периостит у детей

Флюс лечится только у врача-стоматолога, так как периостит у детей развивается стремительно и угрожает жизни и здоровью малыша. Нельзя прикладывать к воспалению тепло по пути в клинику, это усугубит ситуацию и усилит размножение бактерий. Трогать, массировать и давить на место припухлости также категорически запрещено. Малыша нужно отвлечь от больного зуба и немедленно доставить к врачу.

Флюс молочных зубов у детей доставляет им большой дискомфорт, поэтому нужно знать, что делать для облегчения состояния малыша. Алгоритм действия зависит во многом от возраста малыша. Но есть общие рекомендации, чего делать точно не нужно!

1. Греть воспалённый участок десны прикладыванием тёплых предметов.
2. Полоскать полость рта горячими и тёплыми настоями и отварами.
3. Массировать место воспаления, а также всячески его трогать и беспокоить. Это ускоряет развитие процесса.
4. Самостоятельно назначать малышу антибиотики и сильные анестезирующие средства, не соответствующие возрасту.
5. Пытаться дома вскрыть нарыв.
6. Выдавливать остатки гноя, если нарыв вскрылся самостоятельно.
7. Медлить с обращением в больницу.
8. Корректировать назначения врача согласно своему восприятию (особенно касается приёма антибиотиков) и сокращать курс лечения, если симптомы пропали.

Словом «флюс» люди называют болезнь «периостит» — воспаление надкостницы, сопровождающееся скоплением гноя, в области нижней или верхней челюсти. В начале заболевания воспаление носит местный характер, но по мере развития процесс генерализуется, что чревато развитием сепсиса.

Другими возможными осложнениями являются абсцесс (гнойное воспаление, выходящее за надкостницу) с возможным переходом в гнойный свищ, флегмона (разлитое нагноение) и адентия вследствие гибели зачатков коренных (постоянных) зубов при проникновении воспалительного процесса внутрь десны. Осложнения не всегда возникают при отсутствии лечения. Если у ребёнка после удаления воспалительного очага держится температура или не спадает болезненность, это повод для повторного приёма у доктора.

Лечение

Лечение флюса у детей должно проводиться строго под наблюдением врача. При этом лечебная тактика у годовалого младенца и ребенка 7 лет может различаться из-за того, перед естественной сменой молочного прикуса возможно удаление временного зуба, что крайне нежелательно до возраста 5-6 лет.

В таких случаях редко получается обойтись без операции. Достаточно часто приходится прибегать к хирургическому способу лечения — вскрытию флюса с полным удалением всех гнойных масс и дренированием получившейся полости. Это позволяет как снять острую боль, так и предотвратить повторное формирование флюса.

Но хирургическое лечение это один из этапов терапии. Посетив стоматолога, родители ребенка должны продолжить лечебные мероприятия в домашних условиях, которые будут включать прием назначенного врачом антибиотика, полоскание полости рта растворами антисептиков и применение средств народной медицины.

На фото: лечение флюса у ребенка в кабинете стоматолога

Лечение дома

В первые несколько дней после посещения стоматолога, когда болевой синдром еще может беспокоить малыша, необходимо принимать противовоспалительные препараты (парацетамол, ибуфен), которые помогают как убрать боль, так и способствуют скорейшему стиханию воспалительного процесса.

Важным моментом в домашнем лечении является использование растворов антисептиков для обработки полости рта. Чем именно полоскать рот ребенку подскажет стоматолог, мы же приведем лишь возможные варианты лечения, которые можно использовать даже у маленького ребенка.

1. Водный раствор хлоргексидина. Используется готовый аптечный препарат, которым полощут рот 3-4 раза в день (после еды и перед ночным сном). Он обладает мощным антисептическим действием, но при этом не раздражает слизистые оболочки рта.
2. Раствор фурациллина. Можно приготовить его дома (1 таблетка на 0,5 литра воды) либо купить уже готовое средство. Полоскание рта проводят до 5 раз в сутки (желательно делать это после принятия пищи).
3. Мирамистин губителен для микроорганизмов и хорошо снимает воспаление. Рекомендуется полоскать рот 10 мл раствора 3-4 раза в сутки. Однако препарат нельзя использовать до трехлетнего возраста.

Полоскание рта любым из перечисленных средств ребенок должен проводить строго под контролем взрослых во избежание несчастных случаев. Курс лечения должен продолжаться до полного стихания всех проявлений и заживления гнойной полости.

Лечение народными средствами

Рецепты народной медицины хорошо дополняют традиционное лечение. Однако с такими методами необходимо быть осторожными у совсем маленьких детей, а для лечения малышей возрастом до 2 лет лучше их не использовать вовсе.

1. Раствор соды. Такое средство обладает хорошим противовоспалительным действием. Чайную ложку сухого порошка питьевой соды растворяют в большой чашке теплой кипяченой воды и дают полоскать ребенку рот 3-4 раза в день после принятия пищи. Эффект от лечения можно усилить йодом, добавив несколько капель его в раствор для полоскания.
2. Настойка прополиса также отлично снимает воспаление и имеет антисептическое действие. Для обработки полости рта 5 капель настойки растворяют в теплой воде объемом 200 мл и полощут рот 2-3 раза в день.
3. Отвары трав. Лекарственные растения, такие как ромашка, календула, череда являются природными натуральными антисептиками и быстро снимают даже сильное воспаление. Они позволяют как вылечить само заболевание, так и предупредить развитие его осложнений. Готовят отвары ежедневно, для чего 2 столовые ложки смеси трав настаивают в полулитре кипятка. Полощут полученными отварами рот 4-5 раз в сутки до полного выздоровления.

Лечение гомеопатией

Гомеопатические препараты также могут использоваться в дополнение к основному лечению. Нельзя пытаться вылечить у ребенка флюс только гомеопатией, поскольку такие средства играют лишь вспомогательную роль. Все назначения должны делаться только врачом-гомеопатом.

Избавляемся от флюса дома

От флюса на зубе избавиться только домашними средствами нельзя! Но ускорить выздоровление и помочь организму на ранних стадиях стоит. Для этого применяют натуральные отвары и настои.

Главное правило – все растворы (и лучше, если еда тоже) попадают в рот в охлаждённом виде! Так как тепло провоцирует размножение бактерий и распространение инфекции.

Читать также: Географические пятна на языке у ребенка

Хорошо помогает настой ромашки аптечной. Её цветки продаются в аптеке, расфасованные по пакетикам или россыпью. Настой для полоскания должен быть свежим. Также подойдут настои из шалфея или измельчённой коры дуба. Полоскать рот лучше после каждого приёма пищи и обязательно на ночь.

Широко применяют солевой и йодный растворы. Полоскание ими не должно длиться менее 1-2 мин. Если ребёнку тяжело выдерживать эту процедуру, полоскание заменяют на примочки. Их лучше делать на ночь, это продлевает действие вещества на поражённый участок и усиливает эффект от терапии.

Метод, который подойдёт только терпеливым и подросшим детям, это полоскание содовым раствором. В процессе процедуры ощущается тошнота, которую нужно перетерпеть. Сода хорошо очищает зубной налёт, что является профилактикой кариеса и периостита. Также сода останавливает воспалительные процессы. Раствор готовится путём смешения 1 ч.л. соды с 1 ст. воды. Полоскания проводят до 4 р./день сразу после еды. Иногда в раствор добавляют пару капель йода.

Мощным антисептическим и противовоспалительным действием обладает прополис. Берут 5 кап. настойки прополиса на 200 мл воды, и этим раствором проводят полоскания 2-3 р./день.

Лекарственными средствами, разрешёнными в любом возрасте, являются Парацетамол и Ибуфен. Дозировка препарата рассчитывается согласно весу ребёнка. Приём этих лекарств снимает болевой синдром, воспаление и лихорадку.

Так как детей часто беспокоит отёк щеки, рекомендовано применение антигистаминных препаратов по назначению врача в соответствии с весом ребёнка. Таким препаратом является Супрастин или Парлазин.

Первая помощь при флюсе у ребенка

При первых же симптомах флюса у ребенка необходимо как можно скорее обратиться к детскому стоматологу. Однако если дорога займет какое-то время, можно самому оказать ребенку первую помощь.

1. Противовоспалительные препараты, такие как ибуфен или парацетамол помогут снять острую боль, высокую температуру и ослабить воспаление.
2. Для того, чтобы снять отек, можно дать ребенку антигистаминное средство в дозе, соответствующей возрасту (например, супрастин, парлазин).
3. Неплохо снимет боль и отек тканей холодный компресс, приложенный на область воспаления.
4. Категорически запрещено пытаться вскрыть гнойник самостоятельно. Это может спровоцировать заражение крови и дальнейшее распространение инфекции.
5. Если зубной флюс лопнул самостоятельно, ни в коем случае нельзя пытаться выдавить его гнойное содержимое. Это может вызвать тяжелейшие осложнения.

Категорически запрещено греть флюс или использовать мазь Вишневского, поскольку такие действия могут усилить воспалительный процесс и ускорить развитие осложнений.

Прогноз

Прогноз благоприятный при своевременном обращении за помощью к специалисту, когда болезнь не повлекла за собой осложнений. В тяжелых, запущенных случаях одонтогенного периостита возможно удаление части челюсти, при распространении инфекции есть большой риск летального исхода.

В случае периостита костей ног прогноз также благоприятный, при правильном и своевременном подходе его не относят к серьезному заболеванию. Обязательно неукоснительное соблюдение предписанного врачом режима. Недолеченный периостит может стать рецидивирующим.

Профилактика

Флюс, как и любое другое детское заболевание легче предупредить, чем потом лечить. Известный доктор Комаровский отдает предпочтение профилактике воспалительных заболеваний полости рта с самого раннего возраста:

• Регулярное посещение кабинета стоматолога для плановых осмотров и санации даже мельчайших кариозных полостей.
• Полноценное лечение всех очагов инфекции в детском организме.
• Родительский контроль за соблюдением ребенком качественной гигиены полости рта.
• Выполнение профилактических назначений врача после удаления зубов.

Только соблюдение таких простых правил может гарантировать надежную защиту как от зубного флюса, так и от других воспалительных болезней полости рта.

Диагностика заболевания