Список антибиотиков для лечения ангины у детей от 3 лет: выбираем лучший препарат

Острый тонзиллит или ангина – очень опасное заболевание, и чаще всего вызывается бактериями. Обычно организмы-вредители – это стафилококки, стрептококки, пневмококки, микоплазмы, хламидии, патогенные грибки. Со всеми этими возбудителями вполне успешно справляются антибиотики. Такой подход врачи используют при лечении ангины и у взрослых, и у детей.

Ангина может быть осложнением перенесенной ОРВИ или гриппа. Патологические бактерии в этом случае начинают активно размножаться на фоне ослабленного иммунитета, и такая ангина тоже потребует лечения антибиотиками.

Ангина – это тот самый случай, когда из двух зол необходимо выбрать меньшее: несмотря на довольно агрессивное воздействие антибактериальных препаратов на организм ребенка, возможные побочные явления, без антибиотиков ангину вылечить практически невозможно. А ее последствия могут убить ребенка или сделать его инвалидом.

Если ангина вызвана вирусом, она будет носить название герпетической ангины. Это единственная ангина, которую нельзя вылечить антибиотиками, поскольку антибиотики вообще не действуют на вирусы: их цель – бактерии.

Ошибочное назначение антибиотика при такой ангине лишь усугубит ситуацию. К болям в горле и общему плохому самочувствию у ребенка добавится дисбактериоз, понос, рвота или аллергическая реакция. При герпетической ангине требуется грамотное комплексное противовирусное лечение с применением антисептиков, чтобы предотвратить развитие в горле «нехороших» бактерий.

Детские антибиотики при ангине: обзор препаратов и правила их применения — Ухогорлонос

Невозможно на глаз определить, какой же антибиотик лучше остальных справится с ангиной у ребенка. Можно выучить все наименования препаратов, сравнивать положительные и отрицательные стороны каждого из них. Однако лечение ангины у детей конкретным средством можно начинать только после того, как будет готов результат бактериологического исследования мазка, взятого с миндалин.

Что касается статистики, чаще всего врачи назначают детям «Амоксициллин», «Флемоксин» и «Сумамед». Расскажем о них подробнее.

1. «Амоксициллин». Этот детский антибиотик успел положительно зарекомендовать себя благодаря успешной ликвидации всех патогенных микроорганизмов. У него есть весомое преимущество, выгодно отличающее от остальных препаратов – малотоксичность. «Амоксициллин» является активным веществом нескольких лекарств пенициллиновой группы. Чаще всего врачи выписывают детям «Амоксиклав», так как его действие усилено клавулановой кислотой. Выпускается в гранулированной форме для приготовления суспензии. Очень удобно применять для малышей буквально с первых месяцев после рождения и до 6 лет. А дети младшего школьного возраста уже вполне могут принимать таблетки, которые обладают более высокой мощностью.
2. «Флемоксин» – представляет собой аналог лекарства «Амоксиклав», так как в нем также содержится действующее вещество амоксициллин. Однако это более совершенный препарат. При его приеме аллергические реакции и побочки случаются гораздо реже. «Флемоксин» отлично подходит, чтобы лечить тонзиллит и бактериальные инфекции, поражающие нижние дыхательные пути.Курс лечения данным средством длится от 5 до 7 дней. Если же самочувствие ребенка не улучшается, следует уведомить об этом врача.
3. «Сумамед». Это хороший антибиотик, относящийся к макролидам. Его применение дает возможность существенно ускорить выздоровление. Лечиться придется не 7-10 дней, как с иными препаратами, а всего 3 или даже 2 дня. Такое сокращение курса лечения крайне важно для детского организма. Ведь мы знаем, что антибиотики убивают не только вредоносные бактерии, но и полезные тоже, вследствие чего страдает кишечник. Одним из преимуществ «Сумамеда» является его способность к накоплению в организме.

Когда врач выписывает тот или иной антибиотик от ангины, он обязательно конкретизирует, в какой форме его следует приобрести. Также доктор указывает необходимую дозировку, основываясь на возрасте маленького пациента и его массе тела.

Для малыша в 6 месяцев, в 1 год, в 3 года и для 9-летнего ребенка форма препарата и его дозировка, конечно, будут разными.

Ангина — коварное и многоликое заболевание, которое очень часто цепляется к детям. Так как большинство её форм развиваются в результате бактериальной инфекции, без антибиотикотерапии их вылечить практически невозможно. Она устраняет патогенную, вредную для организма микрофлору, предупреждает развитие серьёзных осложнений.

Многие родители относятся к этой группе лекарств очень враждебно, так как они ослабляют иммунную систему и нарушают работу кишечника. В то же время антибиотики при ангине у детей в большинстве случаев — единственный путь к полноценному и быстрому выздоровлению без последствий.

Ангина — это заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, поэтому контакт с больными может повлечь за собой заражение малыша.

Инфекция проникает в организм при чихании, кашле, при использовании общей посуды или через грязные руки. Не все родители знают, какое это опасное заболевание.

Недолеченная ангина может спровоцировать возникновение серьезных нарушений сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем.

Ангина — заболевание, лечение которого подразумевает прием антибактериальных препаратов

Многие родители предпочитают не лечить ребенка антибиотиками, опасаясь принести вред детскому организму, даже в тех случаях, когда предписал их применение при ангине врач. Только доктор (педиатр или ЛОР) может решить, нужны ли антибиотики, так как не при всех видах ангин они применяются. Разумеется, категорически запрещено лечить ребенка самостоятельно!

Известно, что ангина – инфекционное острое заболевание, поражающее небные миндалины. Особенно часто эта болезнь встречается у маленьких детей. Причинами развития недуга являются сильное переохлаждение и тонзиллит (хроническое воспаление миндалин). Чтобы быстрее избавиться от заболевания, необходимо знать, какие антибиотики пить.

При первых симптомах острого тонзиллита или фолликулярной ангины (высокой температуре, ознобе, болях в горле) необходимо срочно обратиться к специалисту за консультацией.

Своевременное лечение, расписанное доктором, помогает облегчить состояние пациента, предотвращает тяжелые осложнения и ускоряет процесс выздоровления. После осмотра и сдачи анализов врач определяет стадию и тип заболевания и на основании этого выписывает больному лекарства.

При отсутствии осложнений, лечение ангины у взрослых осуществляется в домашних условиях. Необходимо для этого:

• изолировать больного от других членов семьи;
• соблюдать постельный режим;
• много пить и полноценно питаться;
• использовать средства народной медицины (ромашка, шалфей, календула);
• соблюдать все лечебные процедуры, прописанные врачом;
• принимать лекарства: жаропонижающие, противовирусные препараты и антибиотики, согласно рецепту.

Чтобы избежать негативных последствий, прием любых медикаментов должен соблюдаться согласно предписаниям специалиста, который к тому же прописывает необходимую дозировку.

Современные таблетки при ангине у взрослых часто оказываются предпочтительнее тех средств, которые продаются в виде уколов.

Название лекарства	Препараты на его основе	Примерная стоимость
Амоксициллин	Аугментин, Амоксиклав, Амосин, Амоксон, Флемоклав Солютаб, Флемоксин Солютаб.	От 30 до 180 рублей за упаковку.
Ампициллин	Стандациллин, Сулациллин, Декапен, Зетсил, Сультасин, Амписид.	В пределах 60-300 рублей.
Эритромицин	Эомицин, Эритромицин, Грюнамицин.	От 30 до 240 рублей.
Азитромицин	Сумамед, Азицин, Азитрокс.	От 50 до 550 рублей.
Джозамицин	Вильпрафен	310 рублей за упаковку.
Цефадроксил	Цедрокс, Биодроксил, Дурацеф.

Пенициллиновые (самый безопасный вид антибиотиков)	Макролиды (курс приема не должен быть более 3 дней)	Цефалоспорины (используются, когда у детей есть аллергия на другие группы)	Фторхинолы (долгий период выведения)
Аугментин;Амоксиклав; Флемоксин;Флемоклав;Амоксициллин;Ампиокс.	Сумамед; Азитромицин;Хемомицин;Эритромицин; Клацид.	Цефтриаксон; Цефотаксим; Цефиксим.	Ципролет; Офлоксацин; Ломефлоксацин; Левофлоксацин;Ципрофлоксацин; Цифран.

Народные методы лечения.

Народные способы лечения эффективны при совместном использовании с медикаментозной терапией.

Убить вирусы и бактерии, обеззаразить воздух в комнате помает нарезанный репчатый лук. Его ставят в тарелке в комнате ребенка. В луке содержаться фитонциды, которые помогают бороться с вирусами и бактериями. Из-за большого содержания витаминов, минералов и биологически активных веществ лук используют как главное средство против гриппа и ангины.

Еще одно народное средство для полоскания горла – свекольный сок. Его необходимо развести в стакане воды и полоскать трижды в день.

В домашнем лечении популярностью пользуется яблочный уксус. Его раствор с кипяченой водой помогает вымыть слизь и гнойные пробки с поверхности горла и гланд.

Еще одним природным антисептиком с грядки является руккола. Если на огороде растет эта зелень, из нее можно выжать сок и полоскать горло. Активные биологические вещества убивают инфекции в дыхательных путях.

Бактерицидными свойствами обладает масло облепихи. Его используют для смазывания горла и в виде полосканий. Можно приготовить полезный напиток с маслом облепихи и медом. Пить мелкими глотками трижды в день.

Эффективное народное средство – раствор лимона или лимонной кислоты с кипяченой водой.

Противопоказания к данному способу:

• при аллергических реакциях;
• в качестве единственного метода терапии;
• грудным детям до трех месяцев (после этого возраста список средств строго ограничен).

В домашних условиях готовят ребенку морсы, настои и отвары с использованием:

• ромашки;
• липы;
• шалфея;
• лимона;
• клюквы;
• черной смородины;
• малины;
• календулы.

Как поступить?

Услышав жалобу от ребенка на боль в горле, многие бегут в аптеку и покупают антибактериальные таблетки. Они искренне считают, что ни сбить температуру, ни поставить препятствие осложнениям без них невозможно. При этом покупаются антибиотики последнего поколения, которые в данной ситуации не обеспечивают целенаправленного воздействия, а убивают все микроорганизмы, обитающие внутри человека.

Это приводит к дисбактериозам, снижению иммунногенности организма, аллергическим реакциям. Антибиотик – серьезный препарат, требующий профессионального подхода к назначению, а главное — дозировке.

Местные антисептики

Антибактериальные препараты местного действия быстро достигают очага заражения и оказывают экстренную помощь. Местный характер лечения, отсутствие системного действия приводят к тому, что они часто назначаются детям, а также взрослым, которым прием антибиотиков противопоказан.

Прием антисептиков — это симптоматическая болеутоляющая терапия. Чаще всего для этих целей применяются спреи, таблетки, леденцы для рассасывания или пастилки. Выбор нужного медикамента обусловлен возрастом больного. Если малышу 1 год, то давать ему таблетированные формы лекарств нецелесообразно и просто опасно.

Антисептики можно применять при всех видах ангин, т.к. они направлены улучшить состояние больного, а не на уничтожение вирусов или бактерий. Они просто помогают справляться с воспалением, но не устраняют причину полностью.

Чаще всего у детей при ангине применяются следующие антисептики:

• Граммидин;
• Гексорал (не рекомендуется детям до 8 лет);
• Септолете с выраженным противомикробным действием;
• Фарингосепт;
• Ротокан — растительный антисептик, в составе которого находятся календула, ромашка и тысячелистник (медикамент эффективен, но у детей его следует применять осторожно из-за содержащегося в нем этанола);
• Тантум Верде;
• Ингалипт (противопоказан для малышей до 3 лет);
• Стрепсилс;
• Хлорофиллипт — антисептик, активно борющийся со всеми видами стафилококков, поэтому часто использующийся при лечении гнойных тонзиллитов (использование у детей до 12 лет возможно только по медицинским показаниям и только под наблюдением врача);
• Риванол (при лакунарном тонзиллите);
• Лизобакт;
• Йокс (противопоказан детям до 6 лет и пациентам с непереносимостью йода);
• Астрасепт — хороший антисептик и анестетик в виде пастилок;
• Аэрозоль Аквалор — уникальное лекарство с морской водой, экстрактами ромашки и алоэ.

Азитро-Сандоз

Макролидные антибиотики при ангине у детей не пользуются популярностью вовсе не из-за их неэффективности. Все дело в горьком, неприятном вкусе этих лекарств, наравне с вполне заманчивым запахом. Без сомнений, некоторые дети, скрипя душой и сердцем, все же соглашаются на подобные антибиотики для детей при ангине, но есть и такие, которые наотрез отказываются от лечения. В этом и есть самый главный минус лекарств-Макролидов.

Улучшить прием антибиотиков можно последующим запиванием небольшим количеством сока или чайной ложкой сахара.

Порошок для приготовления суспензии Азитро-Сандоз выпускается в концентрации 100 и 200 мг действующего вещества – Азитромицина.

Не применяется Азитро-Сандоз при:

1. повышенной чувствительности и непереносимости Азитромицина и других Макролидов;
2. нарушениях в работе печени.

Как приготовить суспензию?

Лечить ангину у детей антибиотиками со 100%-ной уверенностью в результате, можно только после правильного приготовления суспензии. Для этого необходимо:

1. Встряхнуть флакон с порошком;
2. Отмерять шприцом из комплекта медицинского препарата10 мл воды;
3. С помощью специального адаптера, который также прилагается в комплекте, ввести 5 мл воды и хорошо взболтать.
4. После начала превращения порошка в суспензию, ввести оставшиеся 5 мл и не менее качественно, чем в прошлый раз, трясти бутылочку до получения однородной, белой, вязкой массы.
5. Дать настояться на протяжении 5 минут и использовать в требуемой дозировке.
6. Перед каждым применением бутылочку Азитро-Сандоза необходимо тщательно встряхивать.

Лечение антибиотиками-Макролидами происходит при единоразовом приеме в сутки, придерживаясь интервала в 1 час до еды или 2 часа после приема пищи и 24-часового между приемами.

Продолжать лечение антибиотиками требуется в соответствии с наставлениями педиатра, как правило, это от 5 до 7 дней.

Детям, вес которых находится в рамках от 5 до 15 кг, назначается Азитро-Сандоз-100.

Согласно инструкции по применению, антибиотик детям положен с следующей дозировке:

При отите и гнойной ангине, а также осложнении ангины на горло, что часто выражается в виде ларингита, доктор может назначить Цефтриаксон в инъекциях. Но, если во внутривенном или внутримышечном применении у детей антибиотики не нуждаются, можно, среди всех остальных аналогов в списке, на замену уколам, выбрать суспензию Цефодокс.

Цефодокс – антибиотик из группы Цефалоспоринов III поколения. Действующее вещество – Цефоподоксим, выпускается в суспензии с концентрацией 50 или 100 мг.

Нельзя принимать Цефодокс детям при ангине в случае:

1. личной непереносимости пенициллинов, цефалоспоринов и дополнительных компонентов средства: крахмала, симетикона, кислоты лимонной;
2. непереносимости фруктозы;
3. недостаточности сахаразы-изомальтазы.

Как приготовить суспензию?

1. Перевернуть и встряхнуть бутылочку с порошком.
2. Добавить дистиллированной или кипяченой воды до специальной метки на флаконе, желательно, в два подхода, разделив количество воды поровну и энергично встряхивая бутылочку между вливаниями.
3. Когда масса стала однородной и похожей на готовую суспензию, оставить ее на 5 минут настояться.
4. Хранить Цефодокс в холодильнике и не более 2-х недель.

У детей лечение Цефодоксом разрешено с 5-ти месяцев.

Суспензию рекомендуется пить во время употребления пищи, чтобы улучшить ее всасываемость, 1 или 2 раза в сутки.

От 5 месяцев и до 12 лет антибиотик назначается в количестве 10 мг на каждый кг веса ребенка, не превышая суточный максимум в 400 мг и разовый в 200 мг.

Каковы особенности назначения антибиотика?

Наиболее эффективный способ лечения ангины – приём антибиотиков, которые активно борются с возбудителями заболевания, но при этоммогут негативно сказываться на организме.

По этой причине антибиотики при ангине ребенку назначаются с особой осторожностью, и в разном возрасте эти лекарства будут разными.

Важный фактор, который необходимо учитывать при выборе антибиотиков, – это возраст. Сложнее всего болезнь протекает у грудничков до года. Это связано с тем, что существует множество ограничений касательно выбора лекарств для детей раннего возраста. При этом всем известно, что только своевременная и эффективная терапия – залог быстрого выздоровления малыша без сопутствующих осложнений.

Прежде чем решить, нужен ли антибиотик детям при ангине, необходимо провести дифференциальную диагностику её с другими нозологическими формами, имеющими сходные клинические признаки.

Явление тонзиллита, а именно он и именуется ангиной, могут быть частью острой респираторной вирусной инфекции и быть спровоцированным одним из великого множества вирусов, циркулирующих во внешней среде. Респираторные проявления здесь являются первичными.

Общие рекомендации родителям

• Больной ангиной ребенок должен иметь собственную посуду – чашу, ложку, тарелку. Также следует избегать тесного контакта с другими детьми. Поскольку ангина – болезнь заразная.
• Микробы, которые стали причиной появления ангины, плодятся, размножаются и… гадят. Эти продукты жизнедеятельности бактерий вызывают сильную интоксикацию в организме. Поэтому в процессе лечения ангины не забывайте давать ребенку много пить. Жидкость ускоряет вывод токсинов.
• Не стремитесь вылечить ангину быстро, это невозможно. Сосредоточьтесь на правильном соблюдении всех предписаний. Обычно курс лечения ангины от 10 до 14 дней.
• Наиболее оптимальным для ребенка на время лечения ангины считается постельный режим.

Противогрибковые медикаменты

Грибковая ангина у ребенка обычно возникает при патологической активности грибков Кандида в миндалинах. Она является самостоятельным заболеванием или ответом организма на неправильный прием антибиотиков. В случае второй причины, антибактериальные препараты нужно сразу же отменить, после чего микрофлора ротоглотки должна восстановиться. При таком тонзиллите применяются различные лекарственные средства с противогрибковым действием.

Противогрибковые препараты:

• Нистатин — наиболее эффективный препарат, не только подавляющий активность грибка Кандида, но и препятствующий его последующему размножению и развитию;
• Дифлюкан;
• Леворин;
• Декамин.

При осложнениях грибковой ангины назначаются более сильные лекарственные препараты:

• Итраконазол;
• Флуконазол (вводится внутривенно);
• Амфотерицин: лекарство эффективно, но имеет определенное количество побочных эффектов, поэтому назначается только в самых запущенных случаях, когда нет возможности применить более щадящие медикаменты.

Возможные осложнения

В запущенных случаях вероятно возникновение следующих осложнений:

• острый отит;
• ларингит;
• сепсис или менингит вследствие поступления инфекции в кровь;
• вовлечение в инфекционный и воспалительный процесс органов, расположенных между правой и левой плевральными полостями.

Через длительный период возможно появление:

• острого пиелонефрита;
• геморрагического васкулита;
• энцефалита;
• сердечных патологий.

Как правильно выбрать лекарство?

Основная причина заключается в том, что антибиотик не действует на вирус. Обладая к нему устойчивостью, такой возбудитель продолжает размножаться в носоглотке, отравляя организм продуктами своей жизнедеятельности. Антибиотики при ангине у ребенка в таком случае играют злую роль: они не только не приносят облегчения, а влекут другие, серьезные проблемы с пищеварением, выделительной системой, обменом веществ.

Признаки тонзиллита вирусной этиологии немного схожи с бактериальным, но только краснотой миндалин и увеличением их размеров. Отсутствие гнойного налета и специфических лакун – один из первых дифференциальных признаков такой формы болезни.

Если при ангине детям необоснованно дают антибактериальные препараты, это наносит только вред их организму.

Каждый микроб имеет свою химическую и физическую характеристику. В процессе эволюции он выработал устойчивость ко многим лекарственным средствам и даже дезинфекционным препаратам. Стремясь удлинить свою жизнь, отдельные виды не реагируют на лекарства и продолжают оказывать свое патогенное воздействие.

Именно поэтому перед тем, как выбрать антибиотик от ангины для детей необходимо иметь представление о том конкретном микробе, который вызвал болезнь.

Такое представление получают при проведении бактериологического посева мазка из носоглотки на специальные питательные среды. Принято сделать такой мазок при первичном посещении врача и подозрении на ангину.

При тонзиллите врачи обычно прописывают антибиотики различных лекарственных групп, к списку которых относятся:

• препараты пенициллинового ряда;
• препараты макролидного ряда;
• препараты цефалоспоринового ряда.

Ангина или воспаление миндалин глотки (тонзиллит) — одна из наиболее повседневных отоларингологических патологий у детей любого возраста. Данное заболевание часто проявляется возникновением боли в горле, трудностями при глотании, повышением температуры тела и симптоматикой общей интоксикацией.

Преимущественно родители в таких случаях обращаются к семейному врачу или отоларингологу. Поэтому антибиотики при ангине у детей назначаются в подавляющем большинстве случаев амбулаторно. Кроме того, далеко не все группы антибактериальных препаратов подходят для ребенка.

Самая комфортная форма антибиотика для заболевшего ангиной ребенка – суспензия. Во-первых, она очень легко готовится. Во-вторых, с ней намного удобнее подбирать дозировку. В-третьих, малышу гораздо проще ее принимать (в особенности, если миндалины сильно воспалены и глотать что-либо весьма проблематично).

Ребенок, которому исполнилось 6 лет, считается уже достаточно взрослым, чтобы принимать антибактериальные препараты в форме таблеток. Тем более что ассортимент лекарств в этой форме гораздо шире. Но это при условии, что он научился их глотать. Если пока не умеет, ничего страшного – можно принять суспензию.

С 9-летнего возраста при ангине антибиотики можно применять в любых формах – будь то таблетки, капсулы или все та же суспензия. По уровню безопасности и эффективности эти формы совершенно одинаковы. Выбор зачастую обусловлен финансовой возможностью родителей (суспензии, как правило, на порядок дороже, чем таблетки или капсулы) и наличию в аптеке желаемой формы.

Что касается внутримышечных инъекций антибактериальных препаратов, то их можно делать детям независимо от возраста. Однако это самый худший вариант, потому что укол антибиотика:

• очень болезненный;
• в большинстве случаев виновен в развитии у малыша страха перед любыми инъекциями;
• оставляет тяжелый инфильтрат в том месте, куда было введено лекарство;
• требует стационарных условий – пребывания в больнице.

К счастью, современные лекарства, выпускаемые в форме таблеток и суспензий не уступают инъекционным в скорости действия и эффективности. Таким образом, при ангине антибиотики в форме инъекций назначаются детям крайне редко.

Жаропонижающие препараты, снижая температуру, снимают нагрузку с сердца и сосудов, поэтому при болезнях сердечнососудистой системы у ребенка прием этих лекарств необходим даже в случае 37,5 градусов. Для детей без каких-либо патологий предельная норма — 38 градусов. Чем выше температура, тем активнее человеческий организм борется с инфекцией.

Показания для проведения антибиотикотерапии

В клинической практике все ангины подразделяют на две группы – банальные (вульгарные) и атипичные. Первым присуще наличие четырех общих признаков:

• бактериальная или вирусная природа инфекции;
• патологические изменения в обеих небных миндалинах;
• выраженная общая интоксикация организма;
• продолжительность болезни не превышает 7 суток.

В каких случаях детям при ангине пить антибиотики необходимо? Именно банальные ангины бактериального генеза необходимо лечить антибиотиками. Они диагностируются у большинства пациентов, а среди них наибольшее распространение получила лакунарная, фолликулярная и катаральная форма. Симптомами этих разновидностей острого тонзиллита являются:

• катаральная: першение, сухость, жжение и небольшая боль в горле (при глотании), головная боль, общее недомогание, субфебрильная температура тела (37,1–38,0 °C), разлитая гиперемия и отечность гланд и краев небных дужек, небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов, сухость языка. У детей эти проявления выражены сильнее, чем у взрослых;
• фолликулярная: поражение паренхимы миндалин, озноб, повышение температуры тела до 39–40 °С, сильная боль в горле, выраженная интоксикация, олигурия или диспепсические явления, отечность и гиперемия небных миндалин, наличие беловато-желтых фолликул на поверхности гланд, резко выраженный региональный лимфаденит;
• лакунарная: начало патологии, как и ее общие признаки, аналогичны фолликулярной форме, но протекают более тяжело. При проведении фарингоскопии обнаруживается гиперемия и увеличение размеров миндалин, наличие островков желтовато-белого налета.

Антибактериальные препараты местного действия для лечения ангины у детей

Главное правило — обратиться к врачу и провести лабораторную диагностику для уточнения этиологии болезни. Разумеется, если ребёнку плохо, и он ранее уже принимал антибиотики, то можно в срочном порядке начать давать ему антибиотик широкого спектра действия (тот же Ампициллин). Но совершить визит к врачу или вызвать его на дом всё равно нужно.

Дозировка и длительность курса указаны в инструкции к препарату, однако мазок из зева и лабораторные анализы крови дома не сделаешь. Это основная причина, почему необходимо посетить поликлинику. Если антибиотик адекватен, его действие должно начать наблюдаться через несколько часов после первого приёма.

Острый тонзиллит (или обострение хронической формы) имеет ряд типичных характеристик, которые являются обязательными для его диагностики. Главная из них – наличие бактерий или грибов, являющихся основным этиологическим звеном. Среди них на первом месте золотистый стафилококк и гемолитический стрептококк.

Попадание инфекции может осуществляться внешним (экзогенным) и внутренним (эндогенным) путями.

Миндалины, являясь частью лимфатической системы организма, принимают на себя удар, который получает организм при таком инфицировании. Детские антибиотики при ангине помогают обезвредить инфекционных агентов, сделать их нежизнеспособными и неопасными. Вопрос только в том, чтобы правильно подобрать, какой антибиотик лучше при ангине ребенку.

Любой очаг инфекции в организме является источником для распространения бактерий и попадания их в другие органы. Если возбудитель попадает в кровяное русло, он разносится по организму и может стать причиной вторичных воспалительных изменений. Таким образом, возникают гнойно-септические процессы.

Кроме того, стрептококк – основной фактор риска для развития ангин – склонен провоцировать воспаления оболочек головного мозга, сердца, суставов. Могут пострадать и близлежащие органы: уши, нос, бронхи, легкие. Чтобы не допустить таких последствий, врач должен четко определить, какие антибиотики принимать при ангине и как долго это следует делать.

Виды болезни

Заболевание может существовать в двух формах:

1. Гнойная лакунарная ангина. Основные характеристики:

• поражение лакун;
• воспаление строго в пределах миндалин;
• покраснение и отек миндалин;
• налет гноя на миндалинах, который легко удаляется, не оставляя следов.

1. Гнойная фолликулярная ангина. Основные характеристики:

• глубокое поражение фолликул;
• выраженная гиперемия и отек слизистой;
• гнойный налет не снимается;
• высокая вероятность слияния гнойных очагов в абсцесс.

Как распознают микроб?

С момента доставки чашки с посевом в лабораторию до момента присвоения микробу имени и отчества пройдет 4-5 дней. За это время врач-бактериолог не только определит, к какому виду возбудителей он относится и как его названия, но и охарактеризует его индивидуальные признаки.

Что даст это врачу, к которому обратился больной? Имея представления о морфологических особенностях выделенной культуры, специалист может сориентироваться, какой детский антибиотик будет полезен. По-научному это называется: определить чувствительность микроба к антибиотику.

Отсюда становится понятным, что, назначая при ангинах конкретный антибиотик, лечение детей принимает целенаправленный характер.

Диагностический посев позволяет не только определить названия микробов, а и высчитать их количество. Медицинскими терминами являются: «незначительный рост», «обильный рост» или конкретно указывается числовое выражение микробов. Такой показатель также необходим, когда назначаются антибиотики детям. От него зависит выбираемая доза и продолжительность назначаемого лечения.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы рекомендуется принимать после курсового антибактериального лечения и противовирусных лекарств. В этот период организм ребенка ослаблен и восприимчив к различным инфекциям.

Также они помогут в случае развития гнойного тонзиллита, т.к. снизят вероятность развития всевозможных системных осложнений.

К самым известным иммуностимулирующим препаратам для детей относятся:

• Иммунал,
• Имудон,
• ИРС-19,
• Рибомунил и т.д.

Пробиотики

Если ребенок принимает антибиотики, то ему нужно назначить пробиотики для быстрого восстановления микрофлоры кишечника. Какими бы не были безопасные антибактериальные препараты, они негативно влияют на органы желудочно-кишечного тракта. Курс приема медикаментов зависит от тяжести заболевания. Прием пробиотиков относится к восстановительной терапии. Их назначают уже после полного прохождения курса антибактериальной терапии.

Все пробиотики можно разделить на несколько групп:

1. С лактобактериями:
2. Экстралакт.
3. С бифидобактериями:
4. Бифиформ,
5. Бифидумбактерин.
6. Пробиотики (Линекс).
7. Прочие лекарственные препараты (Хилак Форте, Энтерол и т.д.).

Побочные эффекты и борьба с ними

Антибиотики при лечении тонзиллита или любого другого заболевания требуют особого внимания. Одной из частых проблем, с которой сталкиваются родители при их применении ребенку – аллергия и дисбактериоз.

Купирование аллергии

Вызывать аллергию могут любые антибиотики, но чаще это пенициллины (примерно 8% случаев).

После приема антибиотика симптомы могут проявиться сразу или спустя несколько дней, сопровождаться как кожной сыпью, так и нарушениями со стороны системы дыхания или ЖКТ.

Для лечения аллергии первым делом нужно прекратить прием препарата, дать ребенку антигистаминное средство (Супрастин, Зодак, Диазолин, Эриус).

Если симптомы не проходят, врач может назначить гормональные препараты – Преднизолон, Дексаметазон, которые быстро купируют симптомы аллергии.

Пожалуй, наиболее опасным проявлением аллергии считается отек Квинке или анафилактический шок, которые требуют незамедлительной помощи врачей, иначе могут привести к смерти ребенка.

Чтобы снизить риск аллергии на антибиотик, перед его приемом важно провести тест на чувствительность к тому или иному веществу.

Дисбактериоз кишечника

Вторым по распространенности считается дисбактериоз после приема антибиотика. Данное заболевание может проявиться после приема любого антибиотика, сопровождается нарушением микрофлоры кишечника.

К характерным симптомам относят жидкий стул, тошноту, порой рвоту. Опасным осложнением дисбактериоза считается обезвоживание организма.

Для лечения применяются пробиотики, сорбенты, которые помогут очистить организм от токсинов, восстановить естественную микрофлору кишечника. В таких случаях назначают препараты, содержащие бифидобактерии (Бифиформ-малыш, Линекс, Бифидумбактерин, Биовестин).

Для того чтобы исключить развитие дисбактериоза при приеме антибиотиков, вместе с ними врач назначает пробиотики (Линекс, Бифи-форм, Лактовит). Интервал между приемом антибиотика и пробиотиком должен составлять 1 час. Длительность приема препаратов составляет 10-21 день.

Помимо этого используют сорбенты (Энтеросгель, Полифепан). В более тяжелых случаях ребенка госпитализируют в стационар.

Прогноз

Ангина у детей любых возрастов — абсолютно излечимое заболевание, если давать ребенку подходящие лекарственные препараты. Но нельзя ограничиваться только антибиотиками или противовирусными медикаментами, при любых видах тонзиллита требуется комплексная терапия.

Знание — сила. Это актуально и в плане лечения ребёнка при тонзиллитах, когда начинать его приходится в срочном порядке собственными силами. Главное — вовремя начать терапию, и чтобы она была адекватной. Надо помнить, что законченный курс правильно назначенных антибиотиков не позволит остаться в организме тлеющему очагу инфекции.

О некоторых нюансах

Иногда среди мам возникает вопрос: стоит ли от ангины детям принимать антибактериальные препараты с профилактической целью. Такой вопрос возникает по причине желания не допустить развитие болезни, особенно если в доме уже имеется один больной (ребенок или взрослый).

Согласно существующих стандартов, при ангине антибиотик с профилактической целью не назначается. Эффективность такой меры не доказана, а нецелевое уничтожение микрофлоры может привести к дисбактериозам.

В случаях наличия в доме источника инфекции контактным лицам рекомендуются физические способы профилактики: полоскание горла, общеукрепляющие процедуры, полноценное питание, здоровый режим сна, сбалансированная умственная и физическая нагрузка.

Все приведенные аргументы свидетельствуют в пользу заключения: если у ребенка ангина антибиотики не всегда эффективны. Кроме того, иногда они вредны и небезопасны. Организм ребенка ранимый и нежный. Прислушивайтесь к нему внимательно и да будут здоровы ваши дети!