Глазные капли «Тропикамид»: аналоги, инструкция по применению, побочные эффекты, отзывы

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Тропикамид?

Тропикамид — это препарат, который подавляет м-холинорецепторы цилиарной мышцы и мышцы-сфинктера радужки, быстро и на незначительное время увеличивает зрачок и парализует способность к аккомодации.

Фармакодинамика

Увеличение диаметра зрачка начинается спустя 6-9 минут после однократного закапывания раствора в конъюнктивальный мешок, максимальный эффект развивается через 17-20 минут и продолжается в течение 60 минут при закапывании 0,5% раствора и 120 минут – при закапывании 1% раствора. Спустя 5 часов эффект полностью проходит.

Максимальный паралич способности к аккомодации после введения 1% Тропикамида дважды с перерывом в 5 минут регистрируется примерно через 25 минут и продолжается до получаса. Восстановление физиологических функций наступает в этом случае через 3 часа.

Фармакокинетика

При закапывании лекарства за веко активное вещество в клинически незначительной степени способно проникать в системный кровоток.

Для чего применяют Тропикамид наркоманы

Капли Тропикамид предназначены только для местного использования. Некоторые люди (в основном наркоманы) употребляют или вводят препарат внутримышечно или внутривенно. Сначала они используют Тропикамид, чтобы скрыть признаки применения наркотических средств, которые вызывают сужение зрачка.

Нередко наркоманы смешивают Тропикамид с наркотиками. Получившийся «коктейль» проникает в системный кроваток, взывая временную эйфорию и покой. Такие ощущения длятся 6 часов, а затем наступает ломка. Если регулярно использовать капли в качестве наркотика, то появляются галлюцинации, проблемы с сердцем, паралич мозга и дыхательной системы. Вырабатывается стойкое привыкание, которое может привести к летальному исходу. Вот почему лекарство продают строго по рецепту.

Читать далее Глазные капли Сульфацил натрия – инструкция к применению

Показания к применению

С лечебными целями препарат применяют для:

• комплексной терапии заболеваний глаз воспалительного характера и послеоперационной профилактики синехий.

С диагностическими целями препарат применяют для:

• вызова мидриаза при обследовании состояния глазного дна и хрусталика;
• вызова паралича аккомодации при измерении рефракции.

Также используют капли при проведении хирургических вмешательств:

• лазеротерапия сетчатки;
• хирургия хрусталика;
• хирургия стекловидного тела и сетчатки.

Цена на капли Тропикамид

В первую очередь, капли для глаз Тропикамид предназначены для расширения зрачка, а уж потом для терапии патологий органа зрения воспалительной природы. Действующий компонент является очень мощным веществом, поэтому использовать медикамент нужно строго по врачебным рекомендациям.

Средняя цена на капли Тропикамид на территории России составляет 140 рублей за 1% раствор и 80 рублей за 0,5%. Стоимость зависит от ценовой политики аптеки и региона. В Москве цена будет выше.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат служит для закапывания за веко, не следует вводить Тропикамид внутривенно или в нос.

Глазные капли Тропикамид, инструкция по применению

Режим дозирования при использовании в лечебных целях врач устанавливает индивидуально.

Для расширения зрачка 1 каплю 1% раствора или 2 капли (с пятиминутным интервалом) 0,5% раствора лекарства закапывают за веко. Спустя 10 минут разрешается проводить офтальмоскопию. При малой силе эффекта (большая интенсивность света или применение для деструкции задних синехий) средство вводится вместе с Фенилэфрином.

Для вызова паралича аккомодации (при измерении рефракции) за веко вводят 1 каплю 1% препарата 6 раз с перерывом в 7-12 минут. Исследование проводят в течение 30-50 минут после последнего закапывания.

У детей грудного возраста и детей младше 6 лет нужно применять только глазные капли концентрацией 0,5%.

У недоношенных детей не исключено системное антихолинергическое действие Тропикамида, усиливающееся с каждым новым применением. Указанное явление нивелируется без снижения эффективности произведя разбавление препарата 0,9% раствором хлорида натрия в соотношении 1:1.

Состав, лекарственна форма выпуска

Основным действующим компонентом офтальмологических капель Тропикамид является одноименное вещество тропикамид (tropicamide), обладающее свойствами М-холиноблокаторов. На 1 мл капель приходится 5 мг действующего вещества.

В составе также присутствуют дополнительные элементы:

• хлористый натрий;
• вода очищенная;
• бензалкония хлорид;
• динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты;
• соляная кислота.

Глазные капли Тропикамид представляют собой бесцветную и прозрачную жидкость без выраженного запаха. Лекарственный состав расфасован по полиэтиленовым тюбикам, на конце которых находится встроенная капельница, предназначенная для точного дозирования медикамента. Концентрация действующего вещества в одном флаконе объемом 5 мл может быть 0,5 или 1%. В оригинальной картонной коробке находится один флакон и инструкция с подробным описанием капель.

Производится лекарственное средство фармацевтической корпорацией «WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA, S.A.» на заводах, расположенных в Польше.

Взаимодействие

Совместное использование антихолинергических препаратов и блокаторов H1-гистаминовых рецепторов, трициклических антидепрессантов, фенотиазинов, Хинидина, Прокаинамида, бензодиазепинов, ингибиторов МАО, антипсихотических средств может взаимно повысить их эффекты.

Паралич аккомодации, создаваемый препаратом, усиливается при его совместном применении с симпатомиметическими лекарствами и ослабляется при совместном применении с парасимпатомиметическими лекарствами.

При одновременном использовании Тропикамида и нитритов, нитратов, Дизопирамида, подщелачивающих средств, глюкокортикостероидов, Галоперидола на фоне закрытоугольной глаукомы не исключено увеличение внутриглазного давления.

Зрачок — сложная система

Глаза живых существ — сложная система, состоящая из многих компонентов, один из которых — зрачок. Он представляет собой отверстие, предназначенное для попадания световых лучей внутрь глаза, где видимое изображение фокусируется, преобразуется в нервно-электрические импульсы и отправляется в мозг на обработку и анализ. В зависимости от интенсивности светового потока, направленного в глаза, зрачки могут сужаться или расширяться. Эта способность называется аккомодацией — приспособлением органа к внешним условиям. «Ворота для света» работают под управлением нескольких компонентов: автономная нервная система заставляет действовать дилалатор и сфинктер зрачка, пропуская свет, дальше начинают работу другие составляющие зрительной системы. Такие лекарственные средства, как «Тропикамид», аналоги его, работают на расширение зрачка независимо от количества света, попадающего на орган зрения.

Особые указания

До закапывания Тропикамида для увеличения диаметра зрачка перед обследованием глазного дна нужно исключить у больного закрытоугольную глаукому, потому что при ее наличии не исключены острые приступы после применения лекарства.

Перед применением препарата в целях диагностики следует предупредить больного о временном ухудшении зрения и возможной светобоязни.

Запрещено трогать наконечник капельницы, несоблюдение данного правила вызывает загрязнение содержимого емкости с препаратом.

До применения Тропикамида нужно обязательно удалить мягкие контактные линзы. Разместить их обратно можно спустя полчаса после введения препарата.

Использование в педиатрии

Перед использованием данного средства для диагностики у детей следует оповестить сопровождающее лицо о возможном временном ухудшении зрения и появлении светобоязни.

Применение препарата у детей грудного и младшего возраста способно вызвать неврологические расстройства.

При применении данного средства не следует заниматься вождением автотранспорта.

Меры предосторожности

Препарат Тропикамид следует использовать с большой осторожностью при наличии следующих заболеваний:

1. Глаукома (различные ее виды, включая открытую);
2. Повышенная чувствительность со стороны организма к составу продукции;
3. При недостаточной глубине передней камеры глаза;
4. При наличии инфекционных недугов, так как во время закапывания ускоряется системное всасывание Тропикамида.

Сегодня полная информация о влиянии капель на здоровье женщины и вынашиваемого плода отсутствует. Поэтому прием препарата для беременных является нежелательным. Ситуация обстоит аналогичным образом и при использовании капель во время грудного вскармливания. Исследования, доказывающие, что компоненты Тропикамида проникают в грудное молоко, проведены не были. Поэтому нельзя исключать риск нанесения вреда ребенку при продолжении естественного кормления и приема капель.

Глазные капли могут вызывать следующие побочные действия при условии передозировки:

• Повышенная чувствительность к свету;
• Болевые ощущения на веках;
• Раздражение глаз;
• Ощущение «расстеленной пелены» перед глазами;
• Сдавливающая боль в висках;
• Обмороки и резкое снижение давления;
• Ощущение тошноты;
• Высыпания на эпидермисе;
• Сухость слизистых оболочек;
• Снижение выработки потовых желез;
• Проблемы с мочеиспусканием и запоры;
• Дыхательная недостаточность.

При проявлениях передозировки необходимо оказать системное лечение, не исключено искусственное очищение желудка. Разумеется, прием капель необходимо прекратить.

Аналоги

Мидримакс

Цикломед

Мидриацил

Аналоги Тропикамида: Мидриацил, Мидрум, Мидриатикум, Унитропик.

Отзывы

Отзывы о Тропикамиде свидетельствуют о 100% эффективности препарата при использовании, как в диагностических целях, так и для лечения офтальмологической патологии. Отзывы о глазных каплях у детей, беременных и кормящих мам не сообщают о развитии дополнительных побочных действий или более часом их появлении по сравнению с другими группами пациентов.

В интернете достаточно часто встречаются статьи с названиями «Тропикамид для нариков», или «Зачем наркоманы используют Тропикамид?» Данное средство нередко используется как внутривенный наркотик, что влечет за собой появление стойкой зависимости и тяжелые последствия для здоровья и жизни лиц его вводящих.

Фото последствий Тропикамида внутривенно

Побочные эффекты, передозировка

В первую очередь, побочные эффекты наблюдаются со стороны органа зрения. К ним относятся:

• светобоязнь;
• слезотечение;
• нарушение четкости зрения;
• повышение внутриглазного давления;
• поверхностный точечный кератит (редко).

Нарушение поведения (особенно у детей), дезориентация, мигрень, паралич дыхания — реакции со стороны центрально-нервной системы. Отреагировать также может сердечно-сосудистая система, у пациента фиксируется одышка, тахикардия. Аллергические проявления возникают из-за чувствительности организма к составляющим медикамента. Системные побочные эффекты чаще всего развиваются у детей и пожилых людей. Они выражаются в виде сонливости, сухости во рту, тошноте, рвоте.