Детский массаж и гимнастика при мышечной дистонии: описание процедур

Нарушение функции ЦНС (центральной нервной системы) – распространенная патология у детей 1 года жизни. Диагностировать её можно с помощью оценки мышечного тонуса. Мышцы ребёнка могут находиться в постоянном напряжении – гипертонус, или же в расслабленном состоянии – гипотонус. Мышечная дистония – это чередование фазы гипотонии и гипертонии в расслабленном состоянии. Или же при попытке активного движения, напряжение мышц резко сменяется расслабленностью.

Что такое мышечная дистония

Мышечная дистония – это патология, которой страдают в основном груднички. В это понятие включают недомогания, сопровождающиеся регулярными спазмами и сокращениями мышц. При этом двигательная система нарушается, а развитие тонуса протекает неправильно. Еще в материнской утробе кроха начинает активно двигаться. А после рождения он повторяет движения, которые делал в мамином животе. Но его больше не окружает анатомическая жидкость, облегчающая привычные манипуляции. Теперь маленькому человечку приходится прикладывать усилия, движения лишаются плавности, сбивается координация.

При нарушении ЦНС мышцы не расслабляются, а находятся в постоянном тонусе (гипертонус), или, наоборот, они всегда расслаблены (гипотонус). Мышечная дистония – это и мышечный гипертонус, и гипотонус. При стремлении сделать движение, мышцы неожиданно расслабляются или, пытаясь расслабиться, напрягаются. В практике врачей встречаются случаи, когда ребенок страдает одновременно синдромом гипертонуса и гипотонуса. Происходит асимметрическая мышечная дистония. Одна половина тела чрезмерно активна и подвижна, а другая сильно расслаблена. С одной стороны ножка малыша постоянно в поджатом положении, а с другой – вытянута. Ребенок изгибается дугой, поворачивается в ту сторону, где мышцы напряжены. У детей с гемолитической болезнью, мышечное расслабление и напряжение чередуется.

Причины возникновения

Главными факторами, вызывающими синдром мышечной дистонии у детей грудничкового возраста, выступают:

• индивидуальная физиология;
• психоневрологические расстройства;
• нарушение при внутриутробном развитии;
• генетические факторы;
• инфекционные заболевания;
• алкоголизм или наркозависимость мамы;
• негативная экологическая обстановка;
• родовые травмы.

Также к синдрому могут привести:

• тяжелая беременность;
• угроза невынашивания;
• плацентарное отслоение;
• многоводие;
• поздний токсикоз или гестоз;
• сахарный диабет у мамы;
• кровотечения, скорые или долгие мучительные роды, акушерские осложнения, кесарево сечение, использование наркоза при родах.

Такие неприятности происходят часто, и многим мамочкам приходится сталкиваться с синдромом мышечной дистонии у грудничка и заниматься длительным лечением.

Мускулатура у грудных детей не развита, их движения хаотичные и порывистые. Гипертонус мышц у новорожденных считается нормой и называется физиологическим. Обычная поза младенца – сжатые ладошки, согнутые конечности, прижатые к туловищу. Ручки выравниваются к 2-3 месяцам, ножки – к 4-5. У недоношенных детей преобладает гипотоническая фаза – расслабленное тельце к 1,5 месяцам напрягается, сменяясь гипертонусом. При нормальном развитии тонус исчезает к 5-6 месяцам. Если к этому времени состояние не меняется, необходимо пройти обследование.

Если гипертонус не проходит, мышцы длительно находятся в напряженном состоянии, образуется молочная кислота, вызывающая болезненные ощущения. При гипотонусе мускулатура развивается плохо, у грудничка возникает мышечная дистрофия.

Гипертонус и гипотонус мышц может быть симптомом других, более опасных заболеваний.

Гипертонус характерен для:

• ВЧД – внутричерепного давления;
• менингита;
• ДЦП;
• энцефалопатии;
• внутриутробного инфицирования;
• травме головы при родах.

Гипотонус развивается при:

• асфиксии – кислородном голодании;
• спинальных или внутричерепных повреждениях;
• патологии нервной системы;
• нервно-мышечном расстройстве;
• нарушенном обменном процессе.

Обратите внимание! Гипотонус указывает на присутствие более грозных заболеваний, чем гипертонус.

Симптомы мышечной дистонии у грудного ребенка

При гипертонусе мышц отмечаются:

• запрокидывание грудничком головы назад;
• конечности не прижимаются к телу;
• громкий звук и яркий свет вызывают раздражение;
• сон беспокойный и непродолжительный;
• капризность, плаксивость;
• постоянные срыгивания фонтаном;
• тремор подбородка;
• попытка поворачивания исключительно в одну сторону;
• передвижение на цыпочках у научившихся ходить детей;
• подергивание и болезненные мышечные спазмы.

При гипотонусе у грудничка выявляется:

• вялость, плохая подвижность конечностей;
• апатия, сонливость;
• позднее держание головы, переворачивание, сидение.

Мышечная дистония характерна ненормальным положением одной стопы или кисти ребенка, когда тыльная сторона ручки развернута внутрь. Грудничок не может рассказать о своих болезненных ощущениях. Без помощи знающего специалиста самостоятельно распознать заболевание невозможно.

Патология может проявляться разной степенью тяжести – от умеренной до интенсивной, приводящей к тяжелым состояниям – бронхоспазму, параличу, парезу, ларингоспазму.

Особенности массажа

Специалисты рекомендуют проводить массаж именно в первой половине дня, как минимум через час после того, как малыш покушал. Обязательно проветрите комнату, в ней не должно быть душно. Массаж грудничку можно делать только после того, как вы тщательно смазали руки маслом или детским кремом.

Начинать проводить процедуру нужно с поглаживаний, после чего перейти к растиранию. Если малыш страдает гипертонусом, то во время массажа особое внимание уделяется конечностям малыша. Доктор их поочередно трясет и покачивает из стороны в сторону. А вот при гипотонусе специалист задействует ребро ладони и костяшки пальцев, и пройдется ними по всему телу. Массаж должен заканчиваться точно такими же поглаживаниями, какие делал врач в начале сеанса.

Массаж грудничку, страдающему асимметрией тела нужно делать особенный. В этом случае одну часть тела нужно расслабить, в то время как другую – тонизировать.

Лечение мышечной дистонии у новорожденного

Еще в роддоме невролог может диагностировать у малыша этот синдром. При визуальном осмотре врач тщательно проверяет все рефлексы новорожденного, оценивает состояние костей черепа, положение и развитие рук и ног, мышечный тонус. Ярко выраженную патологию замечают сразу. Но бывает, что проявления ее смазанные, и выявляются еще не скоро. Подтвердить диагноз можно будет после тщательной диагностики – электроэнцефалограммы, компьютерной томографии, нейросонографии и др.

Лечение зависит от степени тяжести, возраста, при котором обнаружено заболевание, наличие сопутствующих неврологических симптомов.

1. Если двигательные патологии умеренные, используют безопасные физиотерапевтические методики и лечебную физкультуру.
2. При явных нарушениях малышу назначают комплексное лечение с приемом препаратов, проведением физиотерапевтических курсов (лечение лазером, электрофорезом, ультразвуком, парафинотерапией, ваннами с грязью), лечебной физкультурой (гимнастикой, массажем, плаваньем).
3. При лечении новорожденных используют растительные препараты, включающие экстракт хвоща, толокнянку, улучшающие работу мозга и укрепляющие нервную систему.
4. Серьезные проявления лечат препаратами, снижающими внутричерепное давление (Диакарб), улучшающими нервно-мышечную передачу импульсов (Дибазол), понижающими мышечный тонус (Мидокалм).
5. В некоторых случаях детям выписывают лекарства, улучшающие кровоснабжение мозга (Пантогам, Ноотропил, Кортексин).

Массаж – самый действенный метод лечения. Определить вид массажа должен врач, отталкиваясь от состояния грудничка. При высоком тонусе показан расслабляющий массаж с успокаивающим действием.

Массажист совершает:

• потряхивания;
• поглаживания;
• растирания;
• надавливания;
• воздействие на «жизненные» точки. Подушечками пальцев надавливают на определенный участок, слегка вибрируя пальцами.

Если тонус низкий, массаж проводят с прищипываниями, похлопываниями, постукиваниями.

Лечебная физкультура

Гимнастика состоит из серии специальных упражнений:

• В позе эмбриона, когда ручки малыша сложены и прижаты к груди, а ножки прижимаются коленками к животу, малыша фиксируют и осторожно покачивают. Голова ребенка при этом пригибается вперед.
• Используют мяч. На него кладут ребенка животом, и совершают качающие движения
• Покачивания. Грудничка держат подмышками в вертикальном положении и немного раскачивают в стороны. Это упражнение хорошо выполнять в воде.

Плаванье, как метод лечения

Плаванье при лечении синдрома гипертонуса и гипотонуса у грудничков.

Малышу при купании, помогают совершать плавательные движения. В ванночку добавляют седативные отвары, лавандовое масло, хвойный экстракт – они расслабляют напряженные мышцы и оказывают успокаивающее действие, после которого малыш будет крепко спать.

Важно! Мышечная дистония лечится под наблюдением врача.

Если несвоевременно обратиться к доктору или не начать лечение, в будущем ребенку могут угрожать:

• сколиоз, плохая осанка;
• кривошея;
• деформация стопы (косолапость);
• замедленное развитие.

Чем раньше выявить заболевание, тем быстрее оно пройдет, не оставив за собой тяжелых последствий.

Всё о прививках

21.05.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Родители иногда могут заметить, что у их деток физическое развитие немного отстает от нормы, наблюдается слабый мышечный тонус. Эти симптомы нельзя игнорировать, потому что они указывают на отклонения в здоровье, которые необходимо вовремя начать лечить. Как правило, при таких проявлениях диагностируется СМД – мышечная дистония. Что такое мышечная дистония

Слово «дистония» латинского происхождения. Оно переводится как «нарушение тонуса». Врачи под термином «мышечная дистония» понимают болезнь, которая затрагивает мышцы грудничка или взрослого человека. Отклонения могут наблюдаться не только в сторону понижения (гипотонуса), но и повышения (гипертонуса). Поражаться мышцы могут с одной стороны или симметрично с двух. Как правило, нижние конечности чаще подвержены гипертонусу, а ручки чаще страдают от гипотонуса. Заболевание по МКБ имеет код G24.

Причины возникновения

Синдром мышечной дистонии чаще встречается у грудничков, развивается в большинстве случаев из-за перинатальной энцефалопатии или стандартного повреждения мозга во время принятия родов. Лишь в некоторых случаях это происходит еще во время внутриутробного развития. Получить такое повреждение малыш может по следующим причинам:

• отслоение плаценты;
• длительный токсикоз беременной женщины;
• многоводие при беременности;
• хроническая гипоксия плода;
• угроза выкидыша любой природы;
• алкогольная, никотиновая интоксикация во время вынашивания;
• длительный безводный период;
• воздействие на будущую маму вредных факторов;
• слишком стремительные/затяжные роды;
• кесарево сечение под общим наркозом;
• обильная кровопотеря при родах;
• обвитие пуповиной внутри утробы малыша.

Мышечная дистония у грудничка

У совсем маленьких детей синдром мышечной дистонии имеет выраженные признаки с первых же дней жизни. Крохой и родителями проще переносится пониженный тонус мышц: ребенок больше спит, плачет редко. Однако малыш заметно позже осваивается держание головы, переворот и прочие двигательные навыки. Сопровождается заболевание при гипертонусе следующими признаками:

• дрожание подбородка;
• частый плач;
• нарушение сна;
• частые срыгивания;
• беспокойство.

Мышечная дистония у детей и подростков

Наличие синдрома мышечной дистонии у более взрослых детей (старше 2 лет) говорит о нарушениях в работе нервной системы. Эта причина и становится провоцирующим фактором, сказывается на функционировании, тонусе мышц. При своевременном обнаружении заболевания назначенное лечение будет более эффективным. Дистония мышц должна обязательно быть диагностирована врачом педиатром и невропатологом.

Мышечная дистония у взрослых

Снижение мышечного тонуса у взрослых происходит по причине сбоя в функционировании нейронных связей в пределах базальных ганглий. Расположены они глубоко в головном мозге, отвечают за контроль любого движения, поддержание правильной осанки. Приобретенное повышение или снижение мышечного тонуса у взрослого человека может проявиться по следующим причинам:

• опухоль мозга;
• инсульт;
• церебральный паралич;
• травма головного мозга;
• инфекционное заболевание;
• хорея Гентингтона;
• отравление свинцом;
• кислородное голодание;
• болезнь Вильсона-Коновалова;
• медикаментозное лечение;
• энцефалит.

Первичная (идиопатическая) дистония в большинстве случаев передается от родителей. Проявления болезни могут варьироваться среди членов одной семьи в широких пределах. Расстройство способно проявляться при выполнении каких-то конкретных задач, к примеру, написание от руки. Ухудшение состояния может происходить при приеме медикаментов из некоторых групп препаратов. Врачи утверждают, что данное заболевание не влияет на когнитивные способности (навыки общения, память).

Виды заболевания и их симптомы

Как основной диагноз гипертония или гипотония мышц может быть поставлен в грудном возрасте. У взрослых людей он проявляется чаще в возрасте 40-60 лет. Намного реже с подобным заболеванием сталкиваются подростки. Врачи данный недуг делят на два типа:

1. Первичная мышечная дистония – проявляется на фоне генетической предрасположенности. Диагностируется, когда другие заболевания, неврологические повреждения не способны вызывать данный синдром.
2. Вторичный СМД – возникает расстройство на фоне базового состояния. В большинстве случаев вызывают его неврологические травмы, генетические повреждения, которые оказывают влияние на нервную систему.

Синдром может иметь разную степень проявления. Специалисты на основе выраженности симптомов выделяют несколько стадий состояния при мышечной дистонии:

1. Первая стадия – для нее характерно небольшое напряжение в мышцах, но тонус относительно быстро приходит в норму.
2. Вторая – признаки более заметны во время движения, через какое-то время и во время покоя.
3. Третья – явно заметны физические нарушения, которые происходят из-за длительных мышечных спазмов (искривляется стопа, позвоночник, ДЦП, кривошея).

Гипертонус мышц

Повышенный тонус при данном синдроме характеризуется чрезмерным напряжением разгибающих, сгибающих мышц. Признаки могут быть слабо или ярковыраженными, к примеру, ребенок только немножко сопротивляется во время переодевания или вовсе не дает возможности управлять его телом. К основным проявления гипертонуса у ребенка относятся:

• тревожный сон;
• плотно прижаты ножки, ручки к туловищу;
• беспричинный плач;
• запрокидывается назад голова;
• малыши, которые начали ходить, передвигаются на носочках;
• тревожный сон;
• ноги сильно разведены в стороны;
• сопротивление движениям;
• попытки перевернуться всегда только на одну сторону;
• частые срыгивания.

Врачи утверждают, что повода для паники при диагностировании гипертонии мышц у грудничка нет. К полугоду синдром, как правило, исчезает без следа, развитие ребенка продолжается в обычном направлении. Все же при подозрении мышечной дистонии обязательно следует провести обследование и обратиться за консультацией к вашему врачу. Возможно, понадобится пройти курс лечения.

Гипотонус мышц

Обратное состояние вышеописанному синдрому – мышечная гипотония. Вместо повышенной активности у ребенка наблюдается вялость, слабость со стороны этой системы. Часто родители радуются тому, что их кроха очень спокоен, но следует помнить, что это может быть признаком начавшейся дистонии. К основным симптомам относят:

• малыш плохо держит голову;
• отсутствие желания двигаться;
• слишком много спит;
• мало плачет, почти всегда спокоен;
• не способен удержать что-либо в ручках.

Как лечить нарушение мышечного тонуса

Лечение синдрома мышечной дистонии, как правило, включает сразу несколько направлений и является комплексным. У грудничков стараются сначала обойтись только общим лечебным массажем, чтобы не нагружать слабый организм медикаментами. Если необходимого эффекта в искоренении синдрома добиться не удается, то отказываться от рекомендаций врача не следует. Нужно задействовать все способы лечения этого заболевания, к которым относятся:

• гимнастика;
• физиопроцедуры;
• ванночки;
• прием лекарственных препаратов;
• специальный массаж.

Данный синдром не является приговором, хорошо поддается лечению, особенно на ранних этапах. При успешности курса необходимо в течение длительного времени продолжать наблюдаться у специалиста, чтобы вовремя отреагировать при развитии рецидива, возможных негативных последствий болезни. Главная задача родителей – внимательно следить за поведением, состоянием своего ребенка и вовремя обратиться к специалисту при подозрении на развитие мышечной дистонии.

Мышечная дистония у грудничка

Дистония — распространенное среди новорожденных состояние. Оно проявляется в виде нарушения мышечного тонуса. Основной критерий синдрома — сила, с которой мышцы ребенка отвечают на прилагаемые усилия. Реакция может быть или слишком вялой, или ярко выраженной, тогда наблюдается сопротивление сгибанию (выпрямлению). Врачи детского отделения «Открытой клиники» принимают деток с разными видами мышечной дистонии. Регулярные занятия с маленькими пациентами, а также курсы специальных процедур позволяют нормализовать функционирование тканей. В медцентре малыши наблюдаются вплоть до выздоровления.

Риски

Мышечная дистония – это не тот недуг, на который можно махнуть рукой со словами: «А, само пройдет».

Этот синдром требует профессионального и ответственного лечения, так как имеет массу негативных последствий:

• неправильное физическое развитие;
• отставание в умственном или физическом развитии;
• искривление частей тела;
• ДЦП;
• головные боли.

Это только малая поверхностная часть списка всех возможных нарушений. Дистония может стать причиной нарушения походки в будущем, развития косолапия и многого другого.

Чем опасен синдром мышечной дистонии у грудничка? Основные симптомы заболевания и схема лечения

Многие молодые родители наслышаны или, зайдя на форум, прочитали о таком недуге как мышечная дистония ребенка и очень боятся развития этой болезни. Все тревоги зачастую связаны с тем, что мамы не достаточно полно понимают, что это за синдром, каковы его признаки и как бороться с мышечной дистонией.

Для начала стоит разобраться, что же скрывается за пугающим словом «дистония». Если переводить дословно, то это нарушение тонуса мышц. В медицине под определением «мышечная дистония» рассматривается болезнь, связанная с нарушением тонуса мышц шеи или конечностей у новорожденных детей.

Диагностика

Точно установить диагноз сможет только детский врач-невролог, к которому следует обратиться при первых подозрениях на наличие мышечной дистонии.

Как правило, после общего осмотра специалист назначает следующие дополнительные методы исследования:

• эхо-электроэнцефалография;
• нейросонография;
• магниторезонансная томография;
• допплерографические исследования;
• электронейрография.

Также врач определит наличие особых поз и движений, характерных для ребенка с синдромом дистонии, проанализирует то, как проходил процесс рождения малыша, выявит отсутствие других заболеваний (таких как паралич или эпилепсия) и исключит прием лекарственных средств, которые могли вызвать появление синдрома.

Родителям следует быть готовым к тому, что ребенку с мышечной дистонией придется регулярно наблюдаться у врача и строго соблюдать рекомендованное им лечение, которое, чаще всего, сводится к назначению специального массажа или гимнастики.

Причины заболевания

Как и любая болезнь, мышечная дистония имеет свои причины. Самой распространенной является перинатальная энцефалопатия. Также болезнь может развиться из-за стандартного повреждения головного мозга ребенка во время родов или в процессе внутриутробного развития. На проявление повреждений могут влиять следующие факторы:

• продолжительный токсикоз при вынашивании ребенка;
• проблема отслоения плаценты;
• различного рода угрозы выкидыша;
• многоводье вокруг плода;
• курение, употребление алкогольных напитков во время вынашивания ребенка;
• влияние на организм матери во время вынашивания плода различных вредных факторов, например, плохая экология;
• гипоксия плода;
• обвитие шеи плода пуповиной;
• кесарево сечение;
• продолжительный родовой процесс;
• сильное кровотечение в процессе родов.

Прогноз и профилактика

Течение вторичного дистонического синдрома зависит от характера основного заболевания. Прогноз идиопатических форм тем серьёзнее, чем раньше произошла манифестация клинических проявлений. Своевременно начатая комплексная терапия позволяет намного улучшить качество жизни пациента, отсрочить инвалидизацию.

Профилактика состоит в исключении неблагоприятных воздействий на плод в период внутриутробного развития, адекватном выборе способа родоразрешения, предупреждении травматизма, инфекционных и онкологических поражений ЦНС, тщательном планировании сроков и дозировок при проведении медикаментозной терапии.

Профилактикой дистонии является здоровая мама, контроль развития беременности и состояния плода, исключение вредных привычек, прохождение курса оздоровительного массажа и гимнастики, развивающий уход за малышом, комплексные осмотры для быстрой диагностики и консультация невролога.

У некоторых пациентов, непроизвольные сокращения мышц спонтанно облегчаются или полностью исчезают. Тем не менее, со временем может быть их повторение.

В тяжелых случаях, непроизвольные сокращения мышц могут привести к осложнениям, например, возникает риск нарушения положения суставов, искривление позвоночника, развитие детского церебрального паралича.

Некоторые пациенты из-за осложнения симптомов, становятся инвалидами. Кроме того, непроизвольное сокращение мышц для многих пациентов является серьезной психологической проблемой, которая может привести к развитию депрессии.

Для того чтобы избежать подобного диагноза и улучшить общее состояние организма, нужно полностью пересмотреть свой образ жизни.

Откажитесь от вредных привычек, измените рацион питания, утром выполняйте несложные физические упражнения, больше гуляйте на свежем воздухе. Берегите себя и свое здоровье!

Как проявляется заболевание

Точно диагностировать синдром мышечной дистонии и назначить соответствующее лечение может только специалист. Педиатр, а лучше невропатолог. Зачастую синдром обнаруживается случайно при очередном обследовании у врача или во время обращения с другим недугом грудничка.

Хотя встречаются случаи, когда синдром проявляется очень резко и родителям в таком случае нужно сразу же обращаться в поликлинику, а не искать советов у других, заходя на форум и описывая симптом. Мамы и папы обязательно заметят, если мышцы грудничка подвержены гипертонусу.

Обычно в таком случае у деток наблюдается неестественное расположение конечностей – это главный симптом. Также при мышечной дистонии может проявляться патологическое расположение стоп или кистей рук. Синдром может проявляться в разной степени тяжести.

Существует ряд методов для определения мышечной дистонии у новорожденных детей

Визуальный осмотр ребенка

Для визуальной оценки нужно внимательно осматривать малыша, оценивать его позу во время сна и активности. Обычно для деток напряженная поза характерна и с возрастом мышечная гипертония постепенно снижается.

Слабость мышц

Есть и обратное мышечной гипертонии состояние мышц – гипотония, то есть их чрезмерная вялость и слабость.

Малыш спокоен, мало плачет, не хочет двигаться, плохо держит что-либо в руках – первое время родители даже не подозревают о развивающейся патологии.

Наоборот, они рады тому, что их чадо – исключение и «идеальный» ребенок. Однако, вялость, слабость и все вышеперечисленные симптомы могут сигнализировать маме и папе о начавшейся дистонии.

Иногда гипотония мышц гораздо опаснее гипертонии! Из-за ее возникновения ребенок физически развивается неправильно, не может в положенное время начать поворачиваться на бок, садиться, а впоследствии – и ходить.

Мышечная дистония у грудничка

Дистония — распространенное среди новорожденных состояние. Оно проявляется в виде нарушения мышечного тонуса. Основной критерий синдрома — сила, с которой мышцы ребенка отвечают на прилагаемые усилия. Реакция может быть или слишком вялой, или ярко выраженной, тогда наблюдается сопротивление сгибанию (выпрямлению). Врачи детского отделения «Открытой клиники» принимают деток с разными видами мышечной дистонии. Регулярные занятия с маленькими пациентами, а также курсы специальных процедур позволяют нормализовать функционирование тканей. В медцентре малыши наблюдаются вплоть до выздоровления.

Причины возникновения синдрома

Мышечная дистония у грудничков связана с разными факторами. Основной причиной считаются повреждения мозга в период вынашивания плода и при родах. Нарушения могут быть легкими, средними и тяжелыми. Повреждения ГМ часто возникают на фоне гипоксии плода, она, в свою очередь, провоцируется:

• многоводием;
• гестозом;
• преждевременной отслойкой плаценты;
• затянувшимися родами.

Также причиной гипоксии является алкогольное отравление матери, работа в условиях повышенного уровня вредности, продолжительное воздействие негативных экологических факторов. Есть риск повреждения ГМ с последующим развитием мышечной дистонии у грудничков при:

• различных нарушениях работы плаценты;
• анестезии;
• акушерских патологиях.

Перинатальная энцефалопатия может провоцироваться курением во время беременности, продолжительным токсикозом. Представляют определенную опасность угрозы выкидыша, обвитие шеи плода пуповиной, кесарево сечение. Возможно появление мышечной дистонии на фоне сильного кровотечения в период родов.

Специалисты «Детского центра» на Пресне устанавливают причину, которая привела к нарушению мышечного тонуса. На основе результатов диагностики подбирается индивидуальное лечение маленького пациента.

Виды мышечной дистонии

Патологическое состояние мышц разделяют на три разновидности. Это:

• гипотонус;
• гипертонус;
• смешанный синдром.

Гипертонус, или повышенное напряжение мышц, не дает естественно сгибаться и разгибаться конечностям. Так, гипертонус мышц у грудничков бывает ярко- и слабовыраженным. Среди общих классических проявлений:

• сопротивление движениям;
• запрокидывание головы назад;
• попытки поворачиваться только на одну сторону;
• учащенные срыгивания;
• ходьба на цыпочках.

Руки могут быть плотно прижаты к телу, тогда как ноги разведены в стороны. Свидетельствуют о синдроме и плач без явной причины, беспокойный поверхностный сон. Специалисты отмечают, что легкие проявления гипертонуса мышц у грудничков нередко проходят самостоятельно, когда малыш достигает пятимесячного возраста. Однако даже при незначительных нарушениях наблюдаться у доктора необходимо.

Признаки гипотонуса зеркальные. Такая мышечная дистония у грудничка характеризуется:

• редким плачем;
• отсутствием активных движений;
• вялостью;
• несвойственным для этого возраста спокойствием.

Бывают случаи, когда слабость мышц гораздо опаснее гипертонуса. Ребенок неправильно развивается физически, что проявляется невозможностью своевременно переворачиваться, садиться и ходить.

Методы диагностики

Мышечная дистония у ребенка успешно определяется с помощью современных методик обследования. В педиатрическом отделении «Открытой клиники» врачи проводят диагностику синдрома с применением:

• НСГ.
• МРТ.

• КТ.
• ЭЭГ.

Нейросонография (НСГ) — современное ультразвуковое исследование головного мозга. Широко применятся при подозрениях на нарушения в развитии. Диагностическая процедура безопасна для здоровья грудничка и не имеет противопоказаний.

МРТ и КТ — два вида томографии, позволяющие подробно изучить костные и мягкие структуры черепа, мозга при подозрении на синдром мышечной дистонии у грудничка. На послойных снимках хорошо прослеживаются сосуды. Диагностика сопряжена с рядом ограничений, поэтому проводится при недостаточности результатов НСГ.

Электроэнцефалография — исследование электрической активности головного мозга при мышечной дистонии. Процедура безвредная и безболезненная. Проводится преимущественно в комплексе с вышеуказанными методами.

Наряду с аппаратными обследованиями, важное значение имеет заключение осмотра невролога. Он изучает:

• поведение малыша;
• положение рук, ног и головы;

• попытки перевернуться на бок, сесть и встать;
• реакцию на раздражители.

Лечение синдрома мышечной дистонии у грудничков

Необходимость ранней комплексной терапии обусловливается отличными способностями к регенерации. Особенно интенсивен этот процесс в первые месяцы жизни. Хороший эффект достигается специальным массажем. Его техники различаются в зависимости от вида дистонии. Стандартный курс включает 10-15 сеансов, затем пациента вновь осматривает невролог и продлевает процедуру при наличии показаний. Тяжелые состояния требуют длительной реабилитации.

Гипо- и гипертонус мышц у новорожденных предполагает лечебный массаж с элементами ЛФК. Манипуляции:

• благоприятно сказываются на биохимических процессах;
• способствуют полноценному развитию нервной системы;
• нормализуют работу мышце-связочного аппарата.

Также малышам назначают около 10 процедур физиотерапии. По показаниям в индивидуальном порядке подбирают СМТ, магнито- и лазеротерапию, а также электрофорез. Сеансы СМТ:

• улучшают периферическое кровоснабжение;
• стимулируют трофику тканей;
• снимают боль и скованность.

Дистония мышц у грудничка в зависимости от тяжести состояния предполагает определенное количество сеансов электрофореза. Метод:

• способствует глубокому проникновению лекарства;
• увеличивает время влияния медикаментозных средств;
• нормализует мышечный тонус.

Воздействие лазером и магнитотерапия тоже назначаются индивидуально. Они:

• улучшают микроциркуляцию;
• обеспечивают полноценное питание клеток;

• снижают риск осложнений;
• нормализуют обменные процессы.

Патогенез

Указанные выше этиофакторы вызывают дисфункцию многоуровневой системы регуляции мышечного напряжения. В результате возникает спонтанная импульсация, чрезмерно активирующая определённые мышцы. Активированная мышечная группа входит в состояние тонического сокращения, что приводит к насильственному движению с последующим застыванием.

В зависимости от локализации подверженной патологической импульсации мышечной группы возможен непроизвольный поворот головы, скручивание туловища, зажмуривание глаза, дистонический тризм и т. п. Чередование избыточного напряжения мышц-антагонистов лежит в основе гиперкинезов — непроизвольных двигательных актов различной амплитуды и скорости. Патогенетический механизм развития многих МД продолжает изучаться.