Правила оказания помощи и лечения ребенка, который ударился носом и пошла кровь

Повреждения и травмы носа – обычное явление в детском возрасте. Едва сделав первые шаги, ребенок начинает активно изучать и исследовать окружающее пространство, часто не замечая преград и препятствий на своем пути. Результат – падение, которое не всегда бывает удачным и часто сопровождается болью, появлением припухлости в области ушиба, кровотечением и даже переломами.

Автор статьи / Эксперты сайта Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Причины

Удариться носом ребенок может при различных обстоятельствах. В зависимости от источника повреждения травмы делят на несколько видов:

• Бытовые.

Возникают в домашних условиях или во дворе, во время игр и активного времяпрепровождения. Им наиболее подвержены дети дошкольного возраста. Чаще всего ушиб носа или переносицы происходит при падении.

• Спортивные.

Появляются во время занятий контактными видами спорта.

• Транспортные.

Возникают в результате падения по неосторожности при резком изменении движения транспортного средства или сильного удара тупым предметом при дорожно-транспортных происшествиях.

Дети годовалого возраста даже при сильном падении редко получают серьезные травмы носа, так как хрящи, формирующие носовую перегородку, у них покрыты слоем мышечной ткани и еще не окостенели, из-за чего риск перелома сводится к минимуму. Но, уже после 3-х лет, после формирования костной ткани возможность получения более серьезных повреждений при падении увеличивается в разы.

Возможные последствия

Если человек ударился носом, ему необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к травматологу. Это обусловлено тем, что такая травма может вызвать следующие опасные последствия:

• деформацию спинки носа: изменение ее формы или сдвиг в сторону;
• искривление перегородки;
• появление ночного храпа из-за нарушения дыхательной функции;
• формирование нагноений или абсцессов, стремительное развитие инфекции, повышение температуры;
• развитие гнойного менингита, сепсисной патологии;
• появление гайморита, ринита, синусита;
• формирование аллергических реакций;

Стремительно развивающаяся опухоль на носу может вызвать усугубление черепно-мозговых травм.

Симптоматика

Ушибы носа занимают среди прочих травм лицевого отдела черепа у детей первое место. Причем, характер повреждений и частота травм зависят от возраста и пола ребенка. Как правило, чаще падают мальчики в возрасте до 7-12 лет. При ушибе повреждаются мягкие ткани раковины носа, но не происходит перелома и грубых деформаций в костной структуре. Степень повреждения при этом зависит от силы удара и его направленности. Обычно травма проявляет себя следующим образом:

1. Появляется отечность.
2. Ребенок испытывает болевые ощущения в месте получения удара (чаще всего, при прощупывании).
3. Из носа идет кровь. Кровотечение обычно не обильное, носит капиллярный характер. Возникает вследствие повреждения слизистой оболочки носовой полости. Но, в некоторых случаях может быть и достаточно интенсивным, в зависимости от характера и степени травмы.
4. Затрудняется носовое дыхание в результате отека в месте повреждения.
5. Образуются подкожные кровоизлияния, которые выглядят как покраснения, кровоподтеки и гематомы. Наиболее заметны они около носа и глаз.
6. Ребенок испытывает сильные эмоциональные переживания, выражающиеся бурной реакцией (плачем, криком или истерикой).

Перечисленные симптомы сопровождают сильные ушибы, а также более серьезные повреждения — переломы носа, при которых происходит нарушение целостности кости и последующее отделение ее составных частей.

Признаки перелома

Перелом – более сложная травма носа, в отличие от ушиба, требующая обязательной коррекции специалиста. Отличительная особенность этого состояния – возникновение патологической подвижности кости и ее частей, наличие характерного хруста и деформации носа (западение его спинки или боковых частей). Отек при переломе более выражен, а кровотечение – отличается большей интенсивностью, из-за чего носовое дыхание становится невозможным.

Наибольшую опасность несет перелом в области основания передней ямки черепа, при котором повреждается решетчатая пластинка решетчатой кости (lamina cribrosa), сопровождающаяся ликвореей – истечением спинномозговой жидкости.

В этом случае возможно распространение инфекции в черепную полость, что приведет к развитию менингита или абсцесса лобной доли головного мозга.

В зависимости от характера повреждений переломы носа у детей делят на несколько видов:

• Фронтальное вдавление. Встречается чаще всего у детей. В этом случае происходит одновременное разрушение обеих костей носа и перегородки, что приводит к нарушению целостности его структуры. Иногда при таком переломе еще повреждаются кости верхней челюсти. Перелом такого типа приводит к сильной деформации носа, делая его очень широким.
• Боковое вдавление. Появляется из-за бокового удара.
• Смещение. В результате такой травмы повреждается одна из костей, а носовая перегородка теряет свою целостность. Нос искривляется, приобретая неправильную форму.
• Неправильный перелом оскольчатого типа. Более сложная разновидность травмы носа, при которой возникают множественные повреждения средней части лица.

Переломы носа у детей опасны не только возможностью возникновения косметических дефектов, которые могут способствовать развитию комплексов при взрослении, но и нарушением обоняния и дыхания.

Нарушение обонятельной функции развивается в результате травмы обонятельных нитей, которые повреждаются смещенными обломками костей, в результате чего образуются рубцы, которые сдавливают обонятельные нити.

Если ребенок ударился переносицей, испытывает сильные болезненные ощущения в области удара, у него идет из носа кровь или возник отек, необходимо обратиться к врачу для того, чтобы определить, насколько серьезна травма.

В некоторых случаях для этого необходим рентген, так как сильный отек не позволяет заметить смещение костей и провести правильную диагностику. Поэтому и ушибы, и переломы носа у детей являются обязательным поводом для посещения врача.

Как отличить ушиб носа от перелома

Перелом – более сложная травма, лечение повреждений костей носа происходит исключительно под наблюдением врача. Подобные поражения могут угрожать серьезными проблемами для здоровья ребенка.

Определить перелом довольно сложно, если перелом легкой степени (он визуально не отличается от ушиба). Насторожить родителей должны такие признаки:

• смещение одной из боковых костей, сопровождающееся нарушением целостности носовой перегородки;
• при малейшем прикосновении к центральной части лица слышен характерный неприятный хруст;
• явное искривление носа;
• интенсивное кровотечение из носа;
• сильный отек, распространяющийся по всему лицу.

Главное отличие между переломом и обычным ушибом – в кровотечении. Если повреждены кости носа и перегородка, кровь будет идти интенсивно, остановить ее сложно. Не помогут даже компрессы или тампоны из ваты, вставленные в пазухи.

При ушибе кровотечение капиллярное, вызвано повреждением слизистой оболочки. Справиться с ним просто – достаточно приложить компресс, наклонить ребенка немного вперед, использовать тампоны.

Лечение перелома проводить самостоятельно категорически запрещено. Это грозит опасными для ребенка последствиями, которые могут остаться на всю жизнь. Среди них проблемы с дыхательной системой и обонянием, деформация носа, глубокие рубцы.

Только травматолог способен определить степень поражения на основании рентгеновских снимков, поэтому обратиться к врачу нужно немедленно.

Диагностика ушиба носа у ребенка

Для корректной диагностики и назначения квалифицированного лечения, врачом травматологом производятся следующие действия:

1. Проводится внешний осмотр пострадавшего ребенка с целью оценки клинической картины полученной травмы.
2. По возможности производится устный опрос пациента (или его родителей, если ребенок еще не умеет говорить) для определения жалоб, и выяснения обстоятельств, при которых получена травма.
3. Делается рентген лицевых костей.
4. При необходимости, ребенок направляется для консультации к другим специалистам: ЛОРу, хирургу, офтальмологу.

Если ребенок упал и разбил нос до крови, важно также его осмотреть на предмет обнаружения других повреждений, так как в некоторых случаях сильные падения сопровождаются другими травмами, например, сотрясением мозга.

Тревожные симптомы при ударе головой: когда следует обратиться к врачу

В случае падения ребенка, надо сразу осмотреть больное место и определить, насколько тяжелая травма. Тут неважно, на какое месте головы пришелся удар (лбом или затылком), главное, определить степень тяжести и оказать быструю помощь. Возьмите ватный тампон и смочите его в перекиси водорода. Если кровь сильно течет из раны и ее невозможно остановить, вызывайте медицинскую помощь.

В этом случае нужно наблюдать за состоянием малыша и обращать внимание на странное поведение. Если состояние ребенка ухудшается, от теряет сознание, его тошнит и рвет, вызывайте скорую. После удара успокойте малыша и положите его в кроватку.

Пожалуй, нет такого ребенка, который ни разу не падал и не ударялся головой. Это основные рекомендации, которые помогут сориентироваться в ситуации и подскажут, что делать, если ребенок упал и ударился головой. Один из наиболее известных педиатров, который призывает родителей оперативно реагировать, когда ребенок упал и ударился головой, – Комаровский. Однако существуют ситуации, когда после падения и удара головой у ребенка могут возникнуть тревожные симптомы, свидетельствующие о травме головы.

Оказание первой помощи пострадавшему ребенку

Уследить за малышом, который постоянно куда-то бежит, карабкается или лезет, достаточно сложно. Поэтому от травм носа не застрахован никто. Каким бы путем не была получена травма, ее не стоит оставлять без внимания.

Как утверждает доктор Комаровский, 99 % падений у детей дошкольного возраста не требуют обязательной медицинской госпитализации и имеют благоприятный исход для ребенка. Чтобы избежать возможных неприятных последствий для малыша необходимо «взять себя в руки», сохраняя спокойствие и хладнокровие и правильно оказать ему первую помощь. Для этого нужно усадить его в правильную позу. Оптимальный вариант: наклонив голову вперед. Ребенок должен дышать ртом. Это предотвратит попадание крови в носоглотку.

Ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад! Из-за этого ребенок может захлебнуться кровью.

Затем выполнить следующие действия:

1. Остановить кровотечение. Для этого можно прижать крылья носа к его перегородке пальцами и держать их так в течение 10 минут. Или использовать для остановки крови тампоны, смоченные перекисью водорода. Такая процедура позволяет остановить кровотечение и обеззаразить рану.
2. Приложить к месту ушиба холодный компресс. Часто там появляется гематома или синяк. Для компресса использовать лед, железные предметы и другие холодные предметы, оказавшиеся под рукой. Чтобы такой компресс был не слишком холодным, его лучше дополнительно обернуть в ткань. Держать в течение нескольких минут (не более 10-ти), потом сделать перерыв на минуту.
3. Если на месте удара есть ссадина или ранка, аккуратно протереть ее тампоном из стерильного бинта или ватным диском, смоченным в перекиси водорода.
4. Успокоить ребенка. Из-за испуга и стресса у него может возникнуть истерика, что только усилит кровотечение и усугубит ситуацию.

Перечисленные действия помогут при ушибе.

Если после проведения этих манипуляций отек увеличивается, а кровотечение не останавливается – нужно срочно обращаться за специализированной помощью, так как травма у ребенка более серьезная и требует медицинского вмешательства.

Не стоит давать обезболивающие препараты без назначения врача, так как временное купирование боли будет препятствовать правильному диагностированию травмы и назначению соответствующего лечения.

Лечением ушибов и переломов носа должен заниматься специалист.

Что делать при подозрении на перелом

Как только малыш получил травму носа (даже если непонятно какую), родителям важно не паниковать самим и успокоить пострадавшего. А затем начинать незамедлительно действовать.

Первая помощь при переломе носа

До того времени, пока несовершеннолетний не будет доставлен в больницу, важно оказать ему первую помощь. Он испытывает сильнейшую боль, поэтому кричит и плачет. Но иногда малыш может потерять сознание от болевого шока.

Действия взрослого человека по оказанию первой помощи ребенку со сломанным носом включает следующие шаги:

• Приложить холод на область носа (специальные охлаждающие пакеты из аптечки, снег, лед, ткань, смоченную в холодной воде). Это поможет остановить кровотечение и уменьшить боль.
• Повернуть и слегка наклонить голову набок.
• Дать обезболивающее.
• Доставить пострадавшего в больницу.

Нельзя давать ребенку трогать поврежденное место, сморкаться. Категорически запрещено пытаться вправлять торчащие кости, вводить в ноздри марлю или вату. Не нужно опускать голову назад, иначе кровь может закупорить носовые проходы.

Любые попытки неквалифицированной терапии могут стать причиной плачевных последствий!

Куда обратиться

Ребенка сразу следует показать врачу, независимо от того, получил он ушиб или перелом. Лучше вызвать «Скорую». Фельдшер определит характер травмы, при необходимости проведет первичную обработку и посоветует, к какому врачу следует обратиться.

Лечение

Как правило, ушибы носа не несут потенциальной опасности для ребенка и не требуют медицинской корректировки.

Период полного заживления такой травмы составляет от 10 до 14 дней.

Если же ребенок получил перелом в результате падения или сильного удара, ему обязательно назначают лечение, включающее несколько этапов:

1. Обезболивание. Для этого используется охлаждающая повязка, которая накладывается на область повреждения и назначаются препараты обезболивающего действия.
2. Восстановление носового дыхания. С этой целью применяют сосудосуживающие капли.
3. Предотвращение инфицирования поврежденных тканей. Для этого используют препараты антибактериальной группы.
4. Восстановление формы. Комплекс мероприятий по репозиции носа, или восстановлению его нормальной формы проводится при сильных повреждениях. Эта манипуляция очень болезненна и неприятна для маленького пациента, поэтому выполнять ее должны только опытные специалисты с соответствующей квалификацией.

Неприятная, но необходимая процедура выпрямления носовой перегородки. Чем опасно ее искривление?

Перелом носа: диагностика и лечение

Все вышеперечисленные признаки ушиба схожи с симптомами перелома носа . Только с помощью медицинской аппаратной диагностики можно установить правильный диагноз. Неотложное обращение к травматологу поможет не только предотвратить страдания ребенка и восстановить нормальный внешний вид лица, но и избежать неправильного срастания костей. При асимметрии носа потребуется вмешательство хирургов, поэтому самолечение категорически запрещено. Своевременно оказанная квалифицированная помощь, возможно, поможет восстановить поврежденную область вручную.

Отоларинголог выполнит внешний осмотр, выпишет направление на рентген хрящей и костей лица, назначит процедуру для изучения внутренней поверхности носа с разных углов (эндоскопию). При установлении точного диагноза может потребоваться консультация окулиста и невропатолога.

Также будет нужно сдать ряд лабораторных анализов. Внешнее обследование поможет установить характер повреждения, отметить степень гематом, отечности и искривления перегородки носа. Рентген даст информацию о возможном переломе костей и хрящей. Все названные данные дадут возможность назначить правильное лечение.

В случае, если диагноз был поставлен с опозданием или были допущены врачебные ошибки при диагностике и лечении, травмированный нос поддастся асимметрии под влиянием смещения перегородки носа. Это может испортить внешний вид лица, спровоцировать затрудненное дыхание и ощущение запахов. В такой ситуации потребуется восстановление хряща и местоположения костей при помощи пластических хирургов.

Чтобы ребенок не мог удариться, крайне важно убрать подальше тупые предметы из игровой зоны малыша. Для этих целей дверные ручки связывают или закрывают двери очень плотно, чтобы непоседа не смог их открыть самостоятельно и получить ушиб носа. Детям постарше необходимо объяснять, как правильно общаться со сверстниками во избежание драк, во время которых чаще всего страдает лицо. Спортивных ребят, которые посещают секции дзюдо, бокса, карате, нужно проинструктировать о всевозможных правилах безопасности.

Травмы носа — самое распространенное повреждение, особенно у детей. Это повреждение имеет ряд негативных сопутствующих симптомов — отек лица, кровотечение. Если ребенок потерял сознание в момент травмы, наблюдается тошнота, рвота и головные боли, у него может быть не только ушиб носа, но и сотрясение мозга, нужно срочно обратиться к травматологу.

Последствия и осложнения

Дальнейший прогноз при травмах носа у детей младшего возраста зависит от того, насколько своевременным и грамотным было лечение. При отсутствии адекватных мер возможны осложнения, в том числе:

• Искривление перегородки носа;
• Постоянные проблемы с носовым дыханием, периодическая заложенность носа;
• Предрасположенность к хроническим заболеваниям, например, синуситу, гаймориту или риниту;
• Изменение природной формы носа, появление горбинки;
• Развитие воспалительного процесса и инфицирования области носовой гематомы. Это состояние опасно для здоровья и жизни ребенка. Сопровождается повышением температуры, сильной болью и ощущением «распирания в носу».

Своевременное лечение позволяет избежать негативных последствий и предотвратить неправильное срастание костей при переломе, приводящее к деформации носа и нарушению носового дыхания.

Несмотря на то, что травмы носа и лица у маленьких детей, начиная от годовалого возраста, и старше, не являются редкостью — к ним стоит относиться серьезно, так как любая степень травмирования может оказать негативное влияние на здоровье ребенка. Если при ударе нос ребенка опух, посинел, он жалуется на боль или головокружение – необходимо срочно обратиться к врачу для получения своевременного лечения.

Избежать детского травмирования очень сложно, особенно в период повышенной активности ребенка, родители должны сделать все возможное, чтобы свести риск появления травм к минимуму. Для этого не стоит оставлять ребенка одного без присмотра надолго. Если же малыш упал и ударился, не нужно паниковать. Грамотно оказанная первая помощь чаще всего позволяет быстро залечить повреждения и помогает малышу вернуться к обычному ритму жизни без каких-либо последствий и проблем для здоровья. При признаках перелома самолечение недопустимо. Обратившись к врачу максимально быстро, можно избежать осложнений для здоровья ребенка и не допустить появления косметических дефектов, которые окажут отрицательное воздействие на качество будущей жизни ребенка. Внимательность к здоровью и безопасности детей — лучшая профилактика детского травматизма.

Как правильно действовать если у ребенка пошла кровь из носа, в том числе при ударе?

Ребёнок упал с кровати. Без паники!

Помню это состояние, как сейчас. Моя дочь упала с кровати. когда ей было 2 месяца. Вы можете себе это представить – ребёнок упал с кровати в 2 месяца отроду? Моё сердце тогда чуть не покинуло тело. До сих пор задаю себе вопрос – как ребёнок упал с кровати весь запеленованый, как батончик ? Это я к чему – чтоб Вы, дорогие мамочки, имели в виду, что даже, казалось бы, самые безобидные позы. положения и возраст малыша не означают, чтоб он не очутится на полу. А вот второй раз, мой ребёнок упал с кровати. в более взрослом возрасте – около 9 месяцев. Несмотря на то, что в комнате постелен ковролин, — за полы с линолеумом я и вовсе молчу, испуг был невероятно велик.

Страшны лишь первые разы, после них к падениям уже относишься более-менее спокойно. Не то, чтобы я привыкла, и перестала обращать внимание, просто дети, они не могут не падать, не спотыкаться, не лезть, куда не надо .

Но есть ситуации, когда махнуть рукой и забыть нельзя, — нужно обратиться к доктору и выяснить состояние малыша. Именно об этом я будет идти речь далее

Ребёнок упал с кровати! Обязательно понаблюдайте за ним, его реакцией и реакцией его организма на ситуацию. Если ребёнок упал с кровати и нет видимых переломов или допустим кровотечений, ссадин или сильных ушибов, это вовсе не значит, что ситуация не опасная. Обязательно следует обратиться к врачу.

В случае, если после падения, и у ребенка пошла кровь из носа, это явный признак того, что травма не из простых. Таким же признаком является рвота. Если ребёнок упал с кровати и пару раз вырвал, желательно в этот же день показать его доктору. Если ребёнок упал с кровати, и это привело к вывиху, ему будет тяжело вставать, опираясь на ручки-ножки, переодевание также будет приносить ему боль – тоже немедленно к врачу! Если ребёнок уже вполне взрослый, он сам сможет указать на плохое самочувствие, на тошноту, головокружение.

Ещё, хотелось бы отметить, многие врачи схожи во мнении: если ребёнок упал с кровати. но заплакал через время, это говорит о том, что теперь ребёнок плачет не от испуга, а из-за боли. Конечно, осмотр тоже необходим.

Теперь хотелось бы выделить моменты, когда ребёнок упал с кровати. доктор в свою очередь осмотрел и не дал поводов для беспокойства. Есть такие моменты, когда доктора ошибаются. Увы! Поэтому, дорогие мамочки, последующую неделю после травмы проследите за своим чадом.

И мой Вам совет, проконсультируйтесь с другим врачом, в следующих случаях:

— ребёнок упал с кровати, и уже через пару дней стала появляться не свойственная ему сонливость. Сонливость может быть даже в не привычное для малыша время;

— если Вы укладываете спать малыша по режиму, а он категорически отказывает закрывать глаза. Если ребёнок упал с кровати и через пару дней это привело к общей возбудимости и нервозности;

— если ребёнок упал с кровати, после чего падал в обморок (обморочное состояние в любом случае – повод для визита к врачу);

— если Вы заметили у малыша судороги, непонятного происхождения запрокидывания головы, частый уход глазных яблок к верху, — срочно к врачу, и желательно невропатологу;

— ещё нервное состояние можно проследить по зрачкам, — при подведении света они должны сужаться. Бить тревогу стоит, если после того, как ребёнок упал с кровати, его зрачки постоянно расширены или сужается один зрачок;

— если Вы заметили кровь в моче или прожилки крови в рвоте, — немедленно к доктору;

— если ребёнок упал с кровати, после чего его слизистые приобрели бледный вид.

Все эти страшные с первого взгляда ситуации вполне преодолимы и не так опасны, если вовремя посетить доктора!

Настоятельно рекомендую в период после того, как ребёнок упал с кровати, в детской комнате ночью находиться кому-то из родителей. Вы должны быть полностью уверенным, что ночью во время сна с крохой всё в порядке.

Не стоит испытывать чувство вины или казнить себя, за то, что вы плохие родители. Тем более, перекладывать вину на партнера или кого-то из родных. В этой ситуации нужно реагировать быстро и без паники. Ребенок может почувствовать на Вашу нервозность, что поведет по ложному пути. Очень важна поддержка Вашей половинки в такие моменты.

Желаю Вам и Вашему малышу мягких приземлений, после которых снова хочется бегать и играть.

О! Меня от первого падения малыша до сих пор в дрож бросает. 4 месяца. В шезлонге сидел, спину вообще не отрывал тогда от него. Так я дура и не пристегнула его. В итоге наклонился и под дугу от игрушек пролез и лбом прямо вниз на пол (без ковра). Кровь из носа пошла. Нос синий. Ребёнок орёт. У меня -дуры-истерички паника, реву. Благо, что муж адекватный. Вызвала скорую. Врач посмотрела, говорит, да, что то есть. Я там чуть не померла сразу. С мужем поехали в больницу. Сделали узи и ренген головы. ТТТ всё хорошо. А сегодня на диване был, я пошла дверь в комнату закрыть, т.к. у нас собака, пока шла он сел и вниз с дивана. Правда он низкий очень, на полу ковёр. Даже не плакал особо.

а какие последствия? на что надо обратить внимание? Рвота, продолжительный плач, кратковременная потеря сознания(закричал не сразу), судороги. Но если даже ничего этого нет — всё равно лучше показать врачу, ИМХО. Иногда признаки ЧМТ могут появиться позже(12-24 часа). Когда мы падали в 6 мес. с дивана, врач скорой мне как раз привёл такой недавний пример из своей практики.

Рвота, продолжительный плач, кратковременная потеря сознания(закричал не сразу), судороги. Но если даже ничего этого нет — всё равно лучше показать врачу, ИМХО. Иногда признаки ЧМТ могут появиться позже(12-24 часа). Когда мы падали в 6 мес. с дивана, врач скорой мне как раз привёл такой недавний пример из своей практики.

А если признаков нет? И синяка нет. А что ренген показывает?

А если признаков нет? И синяка нет. А что ренген показывает? рентген показывает, нет ли трещин на черепе. а если нет ни признаков, ни синяка, то просто сходите к своему неврологу. но скорее всего вас все равно направят хотя бы УЗИ сделать. мой участковый говорит, что всегда после падений надо показываться неврологу, не зависимо от того, ездили ли вы в больницу

у меня в где-то в 6 мес. упал с дивана. Поставила шезлонг с пристегнутым малышом на диван, подперла его подушкой на всякий случай и хотела его покормить, выскочила на кухню на секунду выключить суп и он за это время умудрился перевернутся вместе с шезлонгом с дивана, рев был сильный, меня затрясло, но тоже спас своей адекватностью муж. Понаблюдали, что малыш довольно быстро успокоился и никаких последствий сотрясения и не стали врача вызывать. ТТТ вроде все хорошо до сих пор:)

Мы падали с дивана примерно в 3 месяца 2 раза с перерывом в 2 недели :008: Ничего не делали, скорую не вызывали. Реб немножко поплакал и всё. Скорее от испуга :001: Сейчас нам 1,2 г. и перспектив полетать намного больше, т.к активно используем стулья, столы и горки (на улице) Сейчас уже страшно, потому что последствия от таких падений куда серьёзнее могут быть. Пока успеваю ловить. Вспомнила, самое главное. 010: недавно упали со стиральной машины в ванной, но тоже больше испугались, причём больше я чем деть. Ничем не ударились, т.к.я саммартизировала подение.

у меня старший падал. Без видимых нарушений в последствии. но это мес10-11младший падал неск. разпервый раз 4м укатился с кровати, хороршо не высоко и приземлился, как кот на лапыПлакал.потом во сне часто просыпался или не просыпался и плакал-пугался.потом с журнального столика-5 мес выполз как-то из переноски и утек вниз, как-то сполз.почти не плакал.потом спал нормальнонедавно сполз головой вниз и лбом затормозил. сердился очень.ТТТ без последствий.

в 6 и в 6.5 мес. с кровати 15 см летела..первый раз на тапки резиновые головой..второй раз на линолиум виском. оба раза плакала сильно но не долго..оба раза никого не вызывала. ттт все нормуль..

единственное, что насторожило, это вздрагивания при засыпании, но вроде так происходит всегда и вроде это нормально или я ошибаюсь? покажемся неврологу, но не сегодня. Сегодня вобще день выживания для дочи. 001: выходя из подъезда перевернулась коляска на торец, т е доча встала на голову, благо 2 шапки+плотный капюшен и сама коляска, еще и с дивана слетела не успели опомниться,:010: но непонятно чем и как ударилась, ни синяка ни ссадины.

летали с диванов в основном

ой мы тоже все падаем и падаем-больше по моей глупости и так ребенка жалко и так страшно,в 6 месяцев рухнули с кровати сами после сна-так мы узнали что ребенок пополз.вот на днях нырнули головой вниз об пол с дивана,сегодня феерично нырнули снова с кровати,но я за ногу поймала до земли не долетели но об кровать стукнулись,а уж стуки головы об игрушки и мебель мне уже не сосчитать-я в шоке лично от себя и от этих падений не знаю что делать-целыми сутками усмотреть не могу никак и так постоянно ползаю за ним.никого не вызывали,но все равно стремно

С дивана падали один раз в 6 месяцев. Никого не вызывали, т.к. малыш быстро успокоился. На след. день побежали к неврологу, и она настучала мне по башке, что нужно было вызвать скорую и съездить с ними на рентген и показаться нейрохирургу. Говорит, что таков приказ минздрава — скорая везет в больницу на рентген и консультацию. УЗИ заставила сделать. К счастью, у нас все обошлось.

С дивана падали один раз в 6 месяцев. Никого не вызывали, т.к. малыш быстро успокоился. На след. день побежали к неврологу, и она настучала мне по башке, что нужно было вызвать скорую и съездить с ними на рентген и показаться нейрохирургу. Говорит, что таков приказ минздрава — скорая везет в больницу на рентген и консультацию. УЗИ заставила сделать. К счастью, у нас все обошлось. А нас после падения тетеньки со скорой активно отговаривали ехать в больницу. Типа и так видно, что всё в порядке, зачем ребенка дёргать лишний раз? Мне крыть было нечем, потому что доча улыбалась докторам во все свои 2 зуба и активно демонстрировала всё, что умеет. Короче, вид вообще не болезненный.:)) Хотя я просила отвезти для подстраховки. К счастью, всё хорошо:)

Источники: пока нет!

Рубрика: Нос Вы в разделе: Нос Темы раздела:

• Аденоиды
• Синусит
• Храп
• Гайморит
• Ринит

• Клиники

  Рекомендуемые медицинские учреждения

• Врачи

  Полный сисок врачей вашего города

• Препараты

  Медикаментозное лечение

Подписка на рассылку

Получайте свежие новости по лечению ЖКТ

Работа на сайте! Ищем авторов

• С мед. образованием для написания статей
• Журналиста на новости по медицине

Падения, ушибы и удары в детском возрасте совсем не редкость. После того как ребенок упал и ударился, возможно появление только внешних повреждений кожного покрова, а в тяжелых случаях имеется риск перелома носика. Родители должны знать, что делать, если ребенок ударился носом и как оказывать первую помощь малышу.

Понравилась статья?

Симптомы

Дети не всегда травмируются на глазах у взрослых, поэтому развитие некоторых симптомов может свидетельствовать о возможных повреждениях. К признакам ушиба носа можно отнести:

• Сильная боль на месте удара.
• Нос опухает с внешней стороны.
• Затрудненное дыхание в связи с отеком слизистой оболочки.
• Появление крови в месте удара из-за нарушения целостности кожных покровов.
• Кровотечение из носа.
• Развитие гематомы в том месте, где ребенок стукнулся.
• Непроизвольное выделение слез, которое может продолжаться несколько часов.
• Синюшность под глазами и в месте удара из-за хрупкости сосудов.

В том случае, если удар был незначителен, все перечисленные симптомы сохраняются недолго и проходят в течение нескольких дней.

Если ребенок сильно ударился носом, имеется возможность перелома, поэтому важно знать его признаки:

• Кровь не останавливается долгое время.
• Визуально заметное искривление формы носа.
• Затрудненное дыхание через нос.
• Сильная боль, которая усиливается при пальпации в том месте, где ребенок ударился.

Ушиб носа: симптомы и методы лечения

• Возникновение острой боли сразу после повреждения, которая усиливается при надавливании.
• Появление отеков по внешним сторонам носа у ребенка.
• Интенсивное и длительное кровотечение из-за нарушения целостности слизистой оболочки внутренних перегородок носовых проходов.
• Осложнение дыхания в результате отека слизистой.
• Слезотечение несколько часов подряд.
• Образование синяка в зоне повреждения и вокруг глаз из-за ломкости сосудов.

Все перечисленные признаки сохраняются несколько дней и постепенно исчезают. Ушиб носа может сопровождаться сотрясением мозга. Обморок или головокружение после получения повреждения, интоксикация, острая головная боль, а иногда кровоподтек в одном из глаз являются симптомами сотрясения головного мозга.

Ушиб носа деформирует кожный покров. Необходимо определить, что у ребенка пострадал только нос, и отсутствуют другие повреждения. Для этого травматолог выпишет направление на рентген костей черепа и носа, осмотрит травму и проверит повреждение на ощупь. По результатам исследований будет назначена соответствующая терапия.

Первая помощь

Сразу после того как ребенок ударился, следует выполнить несколько мероприятий:

• Необходимо усадить и успокоить малыша, при этом не совершая резких движений.
• Если пошла кровь из носа, голову ребенка наклоняют вперед (не назад!) и просят его дышать через рот. При отсутствии кровотечения голову запрокидывают назад – это поможет немного ослабить боль и предотвратить значительное распухание.
• Необходимо приложить холод к переносице – для этого подойдет любой продукт из морозилки, завернутый в полотенце. Компресс держат не более 15 минут, после чего делают перерыв на 1 час и снова прикладывают.
• Если кровотечение достаточно сильное и не останавливается, в нос помещают турунду из бинта или ваты, смоченную в перекиси водорода. Ее оставляют в носу на 30 минут, после чего удаляют и смотрят, остановилось ли кровотечение.
• При наличии повреждений кожных покровов рану обрабатывают антисептиком, при необходимости заклеивают пластырем.
• Если после ушиба ребенка беспокоит сильная боль, можно дать ему обезболивающий препарат, предпочтительнее на основе Парацетамола или Ибупрофена.

>К какому врачу обращаться, если ребенок ударился носом?

Для диагностики характера травмы и получения рекомендаций по лечению следует обратиться к врачу-травматологу или хирургу.

Диагностика

После падения и ушиба носа необходимо оценить тяжесть повреждений – пострадал только нос или же имеются более тяжелые травмы. С этой целью ребенка направляют на рентген черепных костей и костей носа. Помимо этого, специалист проводит внешний осмотр и пальпирует область удара. После обследования врач делает назначения в зависимости от результатов.

В том случае, если у ребенка отсутствует перелом и имеются лишь незначительные повреждения, даются следующие рекомендации:

• На область ушиба делать холодовые компрессы по 15 минут, с перерывами на два часа.
• Рану регулярно обрабатывать антисептическими растворами.
• Для снятия отеков рекомендуется наносить гепариновую мазь или Троксевазин.
• Острую боль снимают обезболивающими препаратами.
• При наличии затрудненного дыхания и заложенности носа ребенка закапывают сосудосуживающие средства, например, Нафтизин или Снуп.
• Через несколько дней могут быть назначены физиопроцедуры – с их помощью снимают отек и болевые ощущения, а также нормализуют кровообращение и стимулируют процессы заживления.

Если ребенок чувствует слабость, рекомендуют соблюдать постельный режим до улучшения состояния.

Терапия

При отсутствии серьезных повреждений врач порекомендует следующее лечение:

• Делать компрессы изо льда на четверть часа с перерывом в два часа.
• Использовать троксевазиновую или гепариновую мазь для снятия отека и остановки крови.
• Обрабатывать рану антисептическими средствами. Если в зоне повреждения начался воспалительный микробный процесс, вам пропишут мазь-антибиотик.
• Использовать анальгетики при острых болях.
• Закапывать сосудосуживающие капли при отечности и осложненном дыхании (нафтизин, сульфацил натрия).
• Спустя несколько дней хирургом могут быть прописаны физиопроцедуры. Они предназначены для уменьшения отечности и болевых ощущений, нормализации кровообращения и восстановлении функции дыхания.

Во внутренней части носового прохода может скопиться кровь, что является положительным фактором для размножения микробов и ведет к воспалению. Признаками инфицирования гематомы являются жар, интоксикация, боль и ощущение распирания в носу. Остановить воспалительный процесс поможет пункция.

При ослабленном состоянии и сильных болях после травмирования больному нужен постельный режим.

Профилактика

Конечно, оградить ребенка от травм и ударов заранее невозможно. Родители должны знать правила первой помощи и уметь ее оказывать. Вовремя оказанная помощь позволит облегчить состояние ребенка и предупредить развитие серьезных осложнений.

Травмы носа, в зависимости от интенсивности удара, могут быть как незначительными, так и достаточно серьезными, вплоть до перелома носа или сотрясения мозга. При любом ушибе желательно проконсультироваться со специалистом, поскольку только он может адекватно оценить тяжесть повреждений.

Что делать, если ребенок упал и ударился носом

Здравствуйте. В детском и подростковом возрасте ушибы носа не редкость. При этом могут наблюдаться только внешние повреждения, а может иметь место перелом. Родители должны знать, как оказывать первую помощь, и что делать в ситуации, когда малыш ударился носиком. В данной статье мы рассмотрим, какой должна быть доврачебная помощь и какой может быть симптоматика подобного ушиба, также ознакомимся с методами лечения и диагностики.

Перелом носа: диагностика и лечение

Все вышеперечисленные признаки ушиба схожи с . Только с помощью медицинской аппаратной диагностики можно установить правильный диагноз. Неотложное обращение к травматологу поможет не только предотвратить страдания ребенка и восстановить нормальный внешний вид лица, но и избежать неправильного срастания костей. При асимметрии носа потребуется вмешательство хирургов, поэтому самолечение категорически запрещено. Своевременно оказанная квалифицированная помощь, возможно, поможет восстановить поврежденную область вручную.

Отоларинголог выполнит внешний осмотр, выпишет направление на рентген хрящей и костей лица, назначит процедуру для изучения внутренней поверхности носа с разных углов (эндоскопию). При установлении точного диагноза может потребоваться консультация окулиста и невропатолога.

Также будет нужно сдать ряд лабораторных анализов. Внешнее обследование поможет установить характер повреждения, отметить степень гематом, отечности и искривления перегородки носа. Рентген даст информацию о возможном переломе костей и хрящей. Все названные данные дадут возможность назначить правильное лечение.

В случае, если диагноз был поставлен с опозданием или были допущены врачебные ошибки при диагностике и лечении, травмированный нос поддастся асимметрии под влиянием смещения перегородки носа. Это может испортить внешний вид лица, спровоцировать затрудненное дыхание и ощущение запахов. В такой ситуации потребуется восстановление хряща и местоположения костей при помощи пластических хирургов.

Чтобы ребенок не мог удариться, крайне важно убрать подальше тупые предметы из игровой зоны малыша. Для этих целей дверные ручки связывают или закрывают двери очень плотно, чтобы непоседа не смог их открыть самостоятельно и получить ушиб носа. Детям постарше необходимо объяснять, как правильно общаться со сверстниками во избежание драк, во время которых чаще всего страдает лицо. Спортивных ребят, которые посещают секции дзюдо, бокса, карате, нужно проинструктировать о всевозможных правилах безопасности.

Как правило, травмы носа в детском возрасте появляются в результате падения. Боль в таких случаях сопровождается припухлостью и кровотечением. В большинстве случаев проявляется только ушиб, к которому достаточно приложить лед. К счастью, хрящ носа очень гибок в детстве, и подобные травмы редко приводят к каким-либо серьезным последствиям. Если падение или удар были достаточно сильны, то могли сплющить твердую поверхность носа и сломать носовые кости.

Если вы считаете, что ребенок при падении все-таки сломал нос, то немедленно приложите лед к месту ушиба, аккуратно нажимая на опухшие места с обеих сторон. Лед следует держать как можно более длительное время, сколько позволит терпение ребенка. Чем быстрее вы приложите к травме лед, тем меньше опухнет нос. Желательно, чтобы при этом ребенок стоял, чуть наклонившись вперед, иначе капли крови могут попасть и даже засохнуть на задней стенке горла.

И, конечно, даже при не сильном ударе, лучше обратиться к врачу. Но бывают случаи, когда сделать это просто необходимо. Сломанные и расплющенные носы заживают, как правило, около двух недель. В большинстве случаев, если ребенок ударился носом, прежняя форма восстанавливается самостоятельно. Однако если нос свернут на одну из сторон, а не просто расплющен, то визит к врачу жизненно необходим. Дело в том, что подобная травма всегда приводит к нарушению дыхательных путей. Обязательно проверьте, может ли нормально дышать ребенок. Закройте малышу рот и поочередно зажимайте ноздри. Врачи в большинстве случаев советуют подождать одну-две недели и посмотреть не пройдет ли искривление само по себе. Только после этого принимается решение о соответствующем уходе. В младенческом возрасте медицинское вмешательство требуется крайне редко.

Кровотечение из носа обычно вызвано воспалением слизистой оболочки. Помните, что центральное отопление сильно сушит воздух и способствует раздражению тканей. Именно по этой причине зимой кровь течет из носа чаще, чем летом. При кровотечении усадите малыша себе на колени и наклоните немного вперед. Далее нужно зажать ноздри минут на двадцать. Непосредственная причина кровотечения из носа – поврежденные сосуды. Лучше всего воткнуть в нос кусочек ваты и плотно прижить к хрящу. Сосуды сдавятся, и кровотечение прекратиться.

Если ребенок упал носом, и кровотечение стандартными способами не останавливается, следует воздействовать на главный сосуд. Его месторасположение, как правило, под ноздрями в месте соединения десны с верхней губой. Давить на указанное место следует не пальцем, а тампоном. Проследите, чтобы малыш сидел с открытым ртом. В таком случае кашель и чихание не повредят носу.

После остановки кровотечения нужно оставить ватку в ноздре на час или два, чтобы успела образоваться корочка из свернувшейся крови. После чего нужно аккуратно вытащить ватку, смочив ее водой, чтобы не повредить корочку. Если вы приняли все указанные меры. Но кровотечение продолжается, следует немедленно обратиться к врачу.

И отучите ребенка ковырять в носу пальцем. Для этого в его комнате нужно пользоваться увлажнителем и коротко стричь ногти малышу.

Здравствуйте. В детском и подростковом возрасте ушибы носа не редкость. При этом могут наблюдаться только внешние повреждения, а может иметь место перелом. Родители должны знать, как оказывать первую помощь, и что делать в ситуации, когда малыш ударился носиком. В данной статье мы рассмотрим, какой должна быть доврачебная помощь и какой может быть симптоматика подобного ушиба, также ознакомимся с методами лечения и диагностики.

Причина

Детки растут, повышается их подвижность. В любом возрасте вы не застрахованы от возможного травмирования носа. Причин у данной ситуации может быть много:

1. Ребёнок может удариться во время игры, например, когда будет открывать крышечку от баночки или снимать кольцо с пирамидки, которое будет трудно идти, а потом резко снимется и ударит по носу малыша.
2. Карапузу могут попасть мячом по носу во время игры на улице.
3. Малыш может неаккуратно упасть и удариться носиком о землю или предмет мебели.
4. Бывает карапуз стоит не в неподходящем месте, при этом кто-то неожиданно открывает дверь.

Не исключено, что удар может вызвать перелом носа. Именно поэтому, когда у ребёнка случилась подобная травма, необходимо сразу принимать меры, обращаться к врачу, потому что несвоевременное лечение может оказать неблагоприятное воздействие на развитие и здоровье ребёнка.

К счастью, мой сын не ударялся носом. Однажды на моих глазах произошёл случай. Пятилетний малыш, который был с нами на детской площадке, решил поиграть с другими детьми в догонялки. Он споткнулся и неосторожно упал, содрал колени, ладошки, но больше всего, пострадал носик, которым он так неосторожно ударился. Конечно, слёз было море, как и крови. Его мама сразу вызвала скорую. Пока машина ехала, она попыталась успокоить ребёнка, наклонила его голову слегка вперёд, чтоб остановить кровь. Домой идти, не было времени, так как жили они в двух кварталах от этой площадки. Повезло, что машина приехала буквально за пять минут, ребёнку оказали первую помощь и отвезли к травматологу. Обошлось без перелома. Врач назначил мазь и физиопроцедуры, на которые они ходили в течение пяти дней. От полученного ушиба последние следы исчезли спустя три недели. Первое время мальчик не бегал, даже когда его звали другие дети, так происходило месяца три. Видимо он помнил, как упал и боялся повторного травмирования. А потом, как ничего и не бывало, снова начал активно играть.

Не всегда малыш травмируется у мамы на глазах, возникновение определённых симптомов, подскажет родителям о возможном повреждении, кроме того, вам просто необходимо знать, какие признаки характеризуют ушиб носика:

1. Сильная и острая боль в месте удара.
2. Возникновение отёчности носа, с внешних сторон.
3. Кровотечение вследствие повреждения слизистой перегородки носовых проходов.
4. Затруднённое дыхание, отёчность слизистой.
5. Слезливость, которая может не прекращаться два часа и дольше.
6. Появление синюшности в месте травмирования. Также, возможно, под глазами, как следствие ломкости мелких сосудов.
7. Образование гематомы.

Если ушиб незначительный и отсутствует перелом, данные признаки проходят через три – четыре дня.

Если у малыша перелом, такое состояние будут сопровождать следующие признаки:

1. Серьёзное кровотечение.
2. Появление гематомы вокруг носа и глаз.
3. Если имеет место открытый перелом, могут наблюдаться торчащие осколки из кожи.
4. Визуальное, заметное изменение в форме носика у ребёнка.
5. Малышу тяжело дышать.
6. Сильная боль, которая становится интенсивнее при пальпации.

Так как, кроме обычного ушиба, у малыша может быть перелом, при ударе могли пострадать глаза или голова, важно исключить всевозможные травмы. Диагностика включает в себя следующее:

1. Врач осмотрит внешнее состояние ребёнка, форму носика, расспросит о сопутствующих симптомах.
2. Важное значение имеет рентгенография. Рентген делают в боковой проекции — это необходимо, чтобы исключить перелом и проверить на наличие смещений, а в некоторых случаях и на присутствие чужеродного тела.

Стоит отметить, что у маленьких деток могут быть затруднения с постановкой диагноза с помощью этой процедуры, так как у карапузов кости лица слишком тонкие и плохо отображаются на снимке. К тому же, на них наслаивается день зубных зачатков и зубов.

Симптомы травмы

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно

!

Одно из самых распространенных повреждений у детей — ушиб носа

Ушиб носа можно определить по ряду определенных признаков. К ним относятся:

1. Сильные болезненные ощущения, возникающие сразу после получения травмы. При этом характерно усиление боли при надавливании на поврежденную область.
2. Возникновение отечности крыльев носа.
3. Интенсивное и продолжительное кровотечение из носовой полости.
4. Затрудненное дыхание.
5. Глаза малыша слезятся в течение длительного времени (см. также: ).
6. Образование синяков в подглазничной области и в месте травмы.

Эти симптомы, как правило, исчезают самостоятельно через несколько дней. Признаками более тяжелого повреждения, требующего помощи врача, являются:

• потеря сознания сразу после получения травмы;
• головокружение;
• неоднократные позывы к рвоте;
• сильная слабость;
• острые головные боли.

Если младенец до 6 месяцев упал, это крайне редко заканчивается осложнениями в виде серьезной травмы носа. Поскольку у детей такого возраста кости эластичны, а носик имеет небольшие размеры, сильно повредить его практически невозможно.

Первая помощь при ударе носа

В случае, когда травма несерьёзная, можно обойтись и без консультации врача. Хоть специалисты всё равно рекомендуют привезти ребёнка на приём, чтобы исключить возможные последствия.

1. В первую очередь позаботиться о том, чтоб ребёнок мог успокоиться и перестать нервничать.
2. Важно малыша обездвижить и объяснить ему, что нельзя говорить, совершать резкие движения, высмаркиваться — это всё может привести к повышенному кровотечению.
3. Если у малыша кровь ещё не остановилась, необходимо слегка наклонить голову ребёнка вперёд — это будет препятствовать проникновению крови в носоглотку, что поспособствует скорейшему сворачиванию крови в пазухах носа.
4. Необходимо положить холодный объект на зону удара, в идеале это пакет со льдом. Если вы берёте холодный предмет из морозилки, то есть он достаточно ледяной, то необходимо обернуть его тканью, чтобы сделать прослойку между льдом и кожей ребёнка. Также можно использовать тряпочку, смоченную холодной водой или какие-то холодные металлические предметы, если нет возможности воспользоваться льдом.
5. Если вы стопроцентно уверены, что отсутствует перелом носовой кости, то можно сделать тампонаду. Для этого необходимо ватные тампоны, смоченные в перекиси, ввести в каждую ноздрю. Если перекиси под рукой не обнаружилось, можно ввести сухие тампоны, но желательно использовать стерильные. Держать в носовых ходах не только до остановки крови, но ещё минут 35 после этого, потом аккуратно извлечь.
6. Также для остановки крови из носа можно использовать и другой вариант. Но необходимо быть абсолютно уверенным в том, что отсутствует перелом. Вам нужно будет одновременно прижать к перегородке внешние стороны носа с двух сторон, держите так до 10 минут.

1. Для снятия отёчности и остановки кровотечения, врач назначит мазь на основе гепарина.
2. Если в месте ушиба начинается бактериальный процесс, будет назначен антибиотик в виде мази.
3. В случае сильных болезненных ощущений — ребёнку будут назначены обезболивающие.
4. После того, как кровотечение было остановлено, желательно делать холодные компрессы с периодичностью в два часа, продолжительностью до 15 минут.
5. Через двое суток нужно переходить к компрессам с разогретым песком, прогревать место ушиба. Но все эти показания необходимо делать после консультации с врачом.
6. Параллельно с компрессами, назначается физиотерапия. Она понадобиться в случае отёка или образование гематомы.
7. Если у малыша сохраняется заложенность носа, будут назначены капли сосудосуживающего действия.
8. Врач порекомендует постельный режим, не меньше, чем на семь дней.
9. В случае, когда припухлость будет сохраняться долгое время и не уменьшаться в своих размерах — возможно скопление крови в месте удара. Потребуется проведение пункции с откачкой содержимого.

В зависимости от силы удара, травмирование носика может быть незначительным и всё нормализуется за несколько дней, а может иметь серьёзные последствия, особенно, если будет диагностирован перелом. Помните, что при любом ушибе необходима консультация травматолога, окажите ребёнку помощь, которая вам по силам и обратитесь в поликлинику за консультацией. А в серьёзных случаях нужно сразу вызывать скорую помощь. Конечно, вы не сможете заранее оградить своего малыша от возможных ударов, но вы можете ознакомиться с правилами оказания помощи в первые минуты после нанесения травмы и этим облегчить состояние своего ребёнка, предупредить развитие более серьёзных осложнений.

Активное исследование мира вокруг неизбежно приводит к травмам у детей. Они часто получают ссадины и синяки, и даже заботливый родитель не в силах их предотвратить. По статистике, в зону риска чаще всего попадают мальчики младшего школьного возраста.

Взрослым следует знать основные признаки сотрясения мозга и перелома, которые могут возникнуть при ударе носом. Такое состояние требует экстренного медицинского вмешательства. Окружающие должны оказать пострадавшему первую помощь до прибытия бригады врачей.

Что делать, когда ребенок упал и сильно стукнулся переносицей? Как понять, что малыш ударился носом? Когда требуется экстренная помощь?

Осложнения

Если вовремя не приступить к лечению ушиба носа, то могут возникнуть следующие последствия:

• Деформация перегородки, в результате чего меняется форма носа;
• Нарушенное дыхание: постоянное сопение, храп во время сна;
• Гематома, которая приводит к нагноению, развитию инфекции, сильным болям в голове;
• Сотрясение мозга, менингит;
• Хронические болезни – ринит, синусит и гайморит.

Ушиб носовой полости – это опасная травма, которая может стать причиной тяжелых осложнений. Если избежать травмы не удалось, то стоит как можно быстрее оказать пострадавшему помощь и доставить в больницу. Если все рекомендации будут выполнены верно, то есть большие шансы на успешное выздоровление.

При каких обстоятельствах ребенок может удариться носом?

Малыши очень подвижны, они не могут усидеть на месте и минуты. Травмы и ссадины – обычное дело для детей любого возраста. Нередко при травме основной удар приходится на нос, это случается при разных обстоятельствах:

• дома или во дворе во время игры, драки;
• при занятиях спортом в секции или школе;
• в общественном транспорте при резком торможении или ДТП.

Старшие дети более подвержены серьезным повреждениям. Это связано с тем, что у них уже сформирована костная ткань, а у младенца ее еще нет.

Случаи детского травматизма часто происходят, когда родителей нет рядом. Однако и взрослым не всегда удается предотвратить неожиданный удар ребенка лицом. Он может получить удар мячом при игре или упасть с качелей, разбить нос при падении с лестницы. Маленькие дети могут получить травму при открывании дверей, падении на асфальт или прыжке с дивана.

Важным моментом является предупреждение детского травматизма. Взрослые должны проводить профилактические беседы с подрастающим поколением, не оставлять без внимания опасные игры. Малыши должны находиться под пристальным наблюдением родителей, не стоит оставлять их надолго. Если нужно уйти, ребенка помещают в манеж или кроватку. В игре нельзя использовать предметы, которые не предназначены для этого, имеют острые углы.

Механизм травмы

Ушиб – это повреждение мягких тканей, которое не сопровождается нарушением целостности кожных покровов, переломами костей или хрящей носа. Чаще всего это травма случается при прямом или боковом ударе в лицо тупым предметом. Также ушиб носа можно получить вследствие неосторожного падения.

У взрослых эта травма часто встречается в спорте, уличных драках, после ДТП. Маленький ребенок может получить ушиб при падении, так как защитные рефлексы опоры на руки еще слабы. Классическим примером травмы носа у детей является «встреча» с косяком, столбом или другой преградой. Ребенок до 5 лет не полностью контролирует траекторию своего движения и часто попросту не смотрит вперед.

Кровь из носа и другие симптомы

Какова бы ни была причина травмы, следует знать признаки серьезного повреждения и симптомы, при которых необходимо срочно вызвать скорую помощь. Степень поражения зависит от того, насколько сильным был удар, и куда он направлен.

Характерные признаки ушиба носа:

• отекание области удара;
• боль от прикосновения;
• носовое кровотечение, интенсивность которого зависит от приложенной силы;
• затрудненное дыхание;
• синяки, кровоподтеки в месте травмы;
• плач, крик, слезы.

При незначительном ушибе эти симптомы постепенно проходят, боль отступает. Кровотечение останавливается через 10 минут, а отек проходит за несколько дней.

Перелом носа имеет следующие признаки:

• область носа значительно распухла;
• кровь пошла сильно сразу после получения травмы;
• носовое дыхание стало невозможным;
• боль настолько сильная, что ощущается без прикосновения к носу;
• появились синяки под глазами;
• имеется видимое искривление носа.

Характерное искривление носа при переломе представлено на фото выше. Перелом приводит к подвижности хрящей и костей, деформации носа. Самым опасным считается повреждение кости, при котором происходит вытекание ликвора, спинномозговой жидкости. Травма способна осложниться менингитом или абсцессом части головного мозга.

Если даже родители уверены, что перелома носа у ребенка нет, следует посетить врача для исключения этого диагноза. Последствия игнорирования травмы могут быть достаточно серьезными. Именно поэтому специалисты советуют перестраховаться и провести обследование.

Какие осложнения могут возникнуть при неправильном лечении ушиба носа

Даже незначительная травма носа у ребенка должна стать поводом немедленно отправиться к доктору. Промедление, неосторожность родителей, попытки самостоятельно провести лечение могут завершиться тяжелыми проявлениями.

Среди опасных для ребенка последствий можно выделить:

• деформацию носа, которая останется на всю жизнь;
• значительное искривление носовой перегородки;
• продолжительный гайморит, ринит;
• занесение в рану инфекции (если травма сопровождается нарушением целостности кожного покрова);
• формирование нагноений, абсцессов.

После ушиба, который не поддался своевременно лечению, есть риск появления у ребенка ночного храпа. Справиться с этой проблемой сложно: искривление перегородки значительно затрудняет дыхание.

Ни одна травма, которая своевременно не поддалась лечению, не остается без последствий. Очень часто ушиб у ребенка приводит к тяжелым патологиям.

Виноваты в этом родители, которые решили обойтись без помощи травматолога и понадеялись на свои силы. Только врач может определить, серьезные травмы это или легкие повреждения, и назначить эффективное лечение, которое позволит избежать неприятных последствий.

Первая помощь ребенку

Несмотря на то, что дети часто падают и ударяются носом, немногие родители знают, как правильно оказать первую помощь. Для этого необходимо:

• усадить пострадавшего, наклонив его голову вперед;
• остановить кровь: зажать крылья носа, подержать несколько минут или смочить ватный тампон в перекиси водорода, затем вставить его в носовой проход;
• к месту ушиба приложить холод (лед, металлические предметы, продукты из морозилки), если компресс слишком холодный, его заворачивают в ткань;
• внешние раны обработать перекисью водорода или другим антисептиком;
• успокоить травмированного ребенка, поскольку истерика приведет более сильному кровотечению.

Вопреки устоявшемуся мнению нельзя запрокидывать голову назад, поскольку кровь проникнет в носоглотку, и малыш может захлебнуться. При незначительном повреждении первая помощь окажется действенной, и кровотечение остановится. Если описанные выше методы не принесли результата, или удар был очень сильный, следует вызвать врача или самостоятельно добраться до травмпункта.

Значительное повышение температуры тела после повреждения носа – плохой признак. Нужно вызвать скорую помощь, а до ее приезда сбить высокие значения с помощью жаропонижающего средства (Нурофена, Парацетамола). Это можно сделать, если отметка на градуснике превышает 38-40°С, а гипертермия угрожает жизни. В ином случае давать лекарства до осмотра специалистом не стоит, ведь жаропонижающие снимают и болевой синдром, что исказит картину болезни.

При получении травмы родители не всегда находятся рядом, поэтому при подозрении на ушиб следует срочно посетить врача. Для уточнения степени травмирования носа будет назначен рентген, который даст точную информацию и, возможно, исключит перелом.

Дальнейшее лечение

Когда ребенок ударился носом, большинство травм не требует медицинского вмешательства. Повреждения проходят самостоятельно в течение 2-х недель.

Если же травма серьезная, врач назначит медикаментозную терапию:

• обезболивающие средства (Нурофен, Ибупрофен) и холодные компрессы;
• сосудосуживающие капли (Називин, Отривин) для облегчения дыхания носом;
• антибиотики — применяются строго по назначению специалиста при присоединении инфекции;
• восстановление формы носа – очень тяжелая и болезненная процедура, особенно для малышей, за ней следует обращаться только к квалифицированному специалисту.

Лечением травм носа занимаются хирург и отоларинголог. Именно эти специалисты должны осмотреть ребенка после происшествия. Когда задеты органы зрения, требуется консультация офтальмолога.

Если к повреждению носа присоединилась инфекция, отек увеличился, появилась высокая температура тела, сильная боль — ребенка поместят в стационар. Возможно, ему предстоит пройти пункцию, если подтвердится нагноение. При плохом самочувствии следует соблюдать постельный режим, пока не пройдут головные боли и не снизится температура.

Последствия травмы и возможные осложнения у детей

Одним из тяжелых осложнений носовой травмы является сотрясение мозга. Для него характерны:

• головокружение;
• тошнота и рвота;
• сильные головные боли;
• сонливость.

Такие проявления требуют экстренной помощи. Поставить правильный диагноз могут в стационаре или травмпункте после проведения обследования. В зависимости от тяжести сотрясения ребенка могут госпитализировать. В некоторых случаях назначается домашнее лечение, школьника освобождают от посещения образовательного учреждения на период восстановления.

В носовых ходах может развиться воспаление из-за травмы. Оно характеризуется затрудненным дыханием, отеком, деформацией носа. Ребенка могут мучить непроходящий ринит, храп, сопение, нарушения обоняния. Воспалительный процесс провоцирует развитие гайморита, синусита и может перейти в менингит. Обнаружив такие признаки у своего ребенка, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Частым последствием травмы носа становится искривление его перегородки. Нарушение приносит не только эстетическое неудобство, но и нарушает носовое дыхание. В результате малыш недополучает кислород и дышит ртом. Такие дети часто болеют ОРВИ, ангиной, мучаются от головной боли. Голос ребенка может поменять тембр и звук, ухудшится обоняние.

Профилактика ушибов и других травм

Малышей можно уберечь от ушибов носа. Нередко груднички падают со столиков для пеленания. Чтобы этого избежать, гигиенические процедуры стоит проводить на диване либо на столе, оснащенном высокими бортиками, а рядом стелить мягкий коврик. Нельзя оставлять младенцев без присмотра.

Уберечь маленьких непосед от различных травм носа помогут специальные накладки на острые углы мебели. В качестве домашней обуви для малышей нужно использовать носки с прорезиненной подошвой либо сандалии с нескользящей танкеткой.

С ребятами старшего возраста родители должны вести воспитательные беседы о том, насколько важно быть осторожными. Активным мальчикам необходимо рассказывать обо всех последствиях травм носа, которые легко получить во время догонялок на школьных переменках или в драках со сверстниками. Детям, занимающимся спортом, нужно обеспечить полноценную защиту в виде специальной экипировки.

Loading…