Платифиллина гидротартрат (форма – раствор) (фармакологическая группа – препараты для лечения функциональных нарушений со стороны жкт). В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарства:
Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку
- Продается только по рецепту врача
- При беременности: противопоказан
- При кормлении грудью: противопоказан
- В детском возрасте: с осторожностью
- При нарушениях функции печени: с осторожностью
- При нарушении функции почек: с осторожностью
Фармакодинамика и фармакокинетика
Платифиллина Гидротартрат характеризуется холинолитическим действием: блокируя М-холиновые рецепторы, превращает их в нечувствительные к ацетилхолину формы. Благодаря прямому миотропному спазмолитическому действию на гладкую мускулатуру кишечника, желчные пути, бронхи и глаза считается по механизму воздействия папавериноподобным средством. Кроме того, имеет слабо выраженное прямое угнетающее действие на гладкую мускулатуру сосудов, успокаивающий эффект ЦНС, особенно на сосудодвигательный центр, оказывая сосудорасширяющий и гипотонический эффекты.
Платифиллина Гидротартрат хорошо всасывается из подкожного слоя эпидермиса. Однако введение больших доз вызывает кумуляцию его в тканях ЦНС в значимой концентрации. Выводится посредством мочевыделительной, а также пищеварительной системы.
Фармакологическая группа
Согласно инструкции по применению Платифиллин относится к блокаторам м-холинорецепторов. Обладает выраженным спазмолитическим, умеренным седативным действием. Прием препарата снижает секрецию бронхиальных, слюнных, слезных и потовых желез, также расширяет зрачки, вызывает умеренный паралич аккомодации. Принцип действия препарата направлен на блокировку м-холинорецепторов, что позволяет получать следующий терапевтический эффект от использования лекарства:
- расширяет сосуды;
- снижает тонус гладких мышц;
- улучшает проводимость мышечной ткани сердца;
- стабилизирует возбудимость миокарда;
- снижает кровяное давление;
- нормализует секрецию железистой ткани бронхов.
Препарат обладает миотропным действием, снимает мышечное напряжение, купирует и снижает болевой синдром. Благодаря расслабляющему эффекту, введение или прием препарата восстанавливает тонус гладких мышц.
Показания к применению
Применяют при функциональных расстройствах пищеварительного тракта, в том числе при спазме гладкой мускулатуры язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, коликах (кишечные, печеночные и почечные).
Кроме того, средство эффективно при таких заболеваниях, как холецистит, бронхиальная астма, гипертония или стенокардия, брадикардия с аритмией, спазм сосудов головного мозга, понос, болевые ощущения при панкреатите, дискинезия желчевыводящих путей, воспаление слизистой пищевода.
Применяется при отравлении такими веществам, как ацетон, борная кислота, крепкие кислоты, мышьяк, резерпин.
Используется в диагностической офтальмологии(исследование глазного дна и определение рефракции глаза) и при лечении кератита, ирита, иридоциклита, различных травм глаза, в редких случаях применяется для расширения зрачка.
Аналоги
Платифиллин не имеет структурных аналогов, поэтому если по каким либо причинам прием препарата невозможный, врач может назначить средства с похожим терапевтическим действием:
- Но-шпа – спазмолитик для симптоматической терапии. Предназначается для купирования болевого синдрома, устраняет спазмы мышц гладкой мускулатуры.
- Дротаверин — миотропный спазмолитик для снятия спазмов различного происхождения.
- Папаверин – препарат позволяющий снижать тонус гладких мышц внутренних органов, оказывает умеренное гипотензивное действие.
Применять любой аналог препарата нужно только по назначению врача. Без предварительной консультации с врачом прием любого аналога категорически запрещен.
https://youtu.be/w5o-VsqDgjE
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Применяют внутрь, парентерально (подкожно, внутривенно), ректально или местно.
Платифиллина Гидротартрат внутримышечно используется при необходимости – назначается и корректируется лечащим врачом, который несет ответственность за данное назначение. Доза определяется в зависимости от симптомов и степени заболевания, пути введения и возраста больного.
Обычно Платифиллина Гидротартрат назначают при лечении:
- Купирования острой язвенной боли, кишечных, печеночных или почечных колик, затянувшихся приступов бронхиальной астмы, церебральных и периферических ангиоспазмах взрослым — 1-2 мл 1 или 2 раза в день.
- Как спазмолитическое средство взрослым — 1 мл ежедневно на протяжении одного месяца. Максимальная единоразовая доза для взрослого подкожно – 10 мг, в сутки не более 30 мг.
Лекарственные формы
Платифиллина гидротартрат используется для производства препаратов в нескольких лекарственных формах. Из него изготавливают порошок с дозировкой действующего вещества по 0,005 г. В каждой пачке содержится по 10 упаковок.
Из платифиллина гидротартрата готовят 0,2 % раствор, расфасованный по стеклянным ампулам объемом 1 мл. Количество активного компонента в одном флаконе составляет 2 мг. В каждой картонной пачке содержится 10 или 100 ампул.
Твердая форма представлена таблетками, которые содержат 5 мг гидротартрата платифиллина. Расфасованы они в блистеры по 10 штук.
Производятся также суппозитории ректальные с дозировкой действующего вещества по 0,01 г в каждой свече.
Существует лекарственная форма в виде глазных капель с концентрацией 1 % и 2 %.
Передозировка
Клиническая картина передозировки Платифиллина Гидротартратом:
- сухость во рту;
- увеличение ЧСС и снижение АД;
- расширенные зрачки и отсутствие реакций на свет;
- парез аккомодации;
- острое затруднение мочеиспускания;
- парез кишечника;
- судороги;
- одышка;
- гипертермия и покраснение кожи;
- возбуждение ЦНС с её последующим угнетением;
- различные нарушение сознания, в том числе галлюцинации;
- дыхательная недостаточность.
Проводимые в таком случае мероприятия: форсированный диурез, использование ингибиторов фермента — холинэстеразы (к примеру Физостигмин, Галантамин или Прозерин), чтобы ослабить парез кишечника и уменьшить тахикардию.
Если возбуждение ЦНС умеренное, а судороги не выраженные, то рекомендовано использовать магния сульфат, в тяжелых состояниях — оксибутират натрия, оксигенотерапию, проводить искусственную вентиляцию легких.
Отзывы о Платифилине
Большинство имеющихся отзывов о препарате подтверждают его высокую степень эффективности. Одновременно как врачи, так и пациенты в своих отзывах указывают на то что при осуществлении лечения требуется проявлять осторожность.
Врачи в своих откликах о препарате категорически не советую проведение самолечения с применением Платифилина. Процесс терапии должен контролироваться грамотным врачом, который способен корректно регулировать применяемую дозировку.
Пациенты указывают на то, что даже малейшее нарушение дозировки приводит к появлению большого количества побочных эффектов и нежелательных реакций
По отзывам Платифиллин при соблюдении всех рекомендаций редко вызывает побочные эффекты у пациентов молодого возраста, в основном, побочные реакции могут возникать у пожилых больных.
Во время лечения Платифиллином, по отзывам необходимо, воздержаться от вождения автотранспорта. Проведение терапии препаратом и выполнение работы, требующей повышенного внимания являются несовместимыми.
Взаимодействие
- Платифиллина Гидротартрат способен продлевать снотворный эффект фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата;
- способен блокировать прозерин;
- может повышать эффект Н2-гистаминоблокаторов, Дигоксина и Рибофлавина;
- может усиливать мидриаз с адреномиметиками и нитратами, увеличивая внутриглазное давление;
- совместим с кофеином при спазмах сосудов головного мозга;
- совместим с Кордиамином и Диафиллином;
- с Морфином устраняет брадикардию, тошноту, рвоту;
- с Верапамилом устраняет брадикардию.
Противопоказания
Платифиллин относится к сильнодействующим препаратам, что объясняет достаточно большой список противопоказаний к его назначению:
- Тахикардия.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Атония кишечника.
- Хронический бронхит.
- Патологии структур головного мозга.
- Болезнь Дауна.
- Центральный нервный паралич.
Препарат не рекомендуется использовать при хронических заболеваниях внутренних органов и систем.
Возможные симптомы побочных эффектов
В инструкции по использованию медикаментозного средства указывается, что медпрепарат способен спровоцировать ряд следующих побочных действий:
- В пищеварительном тракте возможно появление таких признаков, как пересыхание слизистой полости рта, снижение тонуса кишечника, а также возникновение чувства жажды.
- В сердечно-сосудистой системе могут возникнуть такие симптомы, как понижение артериального давления и тахикардия.
- Нарушения в центральной и периферийной нервной системе наблюдаются следующего типа: головные боли, судороги, психозы.
- Со стороны системы мочевыделения возможно появление проблем с затруднением мочеиспускания, а также задержка мочи.
- В самых сложных случаях не исключено возникновение ателектаза легкого.
Платифиллин при беременности
На данный момент нет точной информации о безопасности применения при беременности Платифиллина, как и при грудном вскармливании (лактации). Следует учитывать, что польза от приема медикамента для матери должна ощутимо превышать риски, которые могут возникнуть для ребенка или плода. Целесообразность применения препарата должен определять лечащий врач.
- Боли при панкреатите: симптомы и лечение
- Лечение лекарственными препаратами поджелудочной железы при симптомах заболеваний
- Обострение панкреатита — симптомы и лечение
Дженерики
Аналогами «Платифиллина» являются следующие медикаменты:
- «Алталекс».
- «Андипал».
- «Дибазол».
- «Дицетел».
- «Дроверин».
- «Дротаверин».
- «Келлин».
- «Либракс».
- «Ниаспам».
- «Но-шпа».
- «Номигрен».
- «Папаверин».
- «Плантекс».
- «Платифиллин с папаверином».
- «Спазмол».
- «Спарекс».
- «Триган».
- «Цистенал».
- «Юниспаз».
Перед заменой «Платифиллина» аналогом необходимо проконсультироваться с медицинским специалистом и убедиться в отсутствии противопоказаний к приему дженерика.
Рецепт
Препараты на основе платифиллина гидротартрата отпускаются из аптек строго по рецепту, который выписывает лечащий врач. Такой документ составляется на латинском и русском языках. С помощью рецепта фармацевт может узнать информацию о необходимом препарате, его дозировке и количестве. Существует специальная схема написания такого документа.
На медикамент « Платифиллина гидротартрат» рецепт составляется следующим образом:
- указывается название препарата, его лекарственная форма, концентрация и разовая дозировка (Sol. Platyphyllini hydrotartratis 0,2 %, 1,0);
- прописывается количество дозировок (D. t. d. N 10 in amp.);
- отмечается способ введения (S. Подкожно по 1 мл 2 раза в день).
Для чего назначают инъекции
Разнообразные у препарата «Платифиллина гидротартрат» показания к применению. Уколы назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистите, пилороспазме, холелитиазе, кишечной, почечной, желчной колике. Инъекции используют при бронхиальной астме, чтобы предупредить спазм бронхов и трахей, бронхорее, альгодисменорее, спазме артерий, ангиотрофоневрозе, артериальной гипертензии.
У медикамента «Платифиллина гидротартрат» показания к применению уколы предусматривают при комбинированном лечении, например, стенокардии, гипертонии, нарушений кровообращения в головном мозге.
Детям
Рекомендуется с осторожностью применять, если у детей хронические заболевания легких, так как снижение бронхиальной секреции может вызывать сгущение секрета и образование пробок в бронхах.
В зоне риска находятся дети с повреждениями мозга (препарат может усилить эффекты болезни), кроме того не рекомендуется принимать препарат детям с синдромом Дауна(есть вероятность необычного расширения зрачков и повышения ЧСС), детским церебральным параличом (более выраженная реакция на антихолинергическое влияние). Не рекомендовано делать уколы Платифиллина детям младше 15 лет.
Как делать инъекции
Внутривенно и подкожно можно вводить платифиллин гидротартрат. Уколы быстрее всего действуют на организм, если сравнивать с другими формами выпуска.
Подкожное введение позволяет снять спастические боли при затяжном приступе астмы бронхиальной, церебральные и периферические ангиоспазмы. Для этого используют от 1 до 2 мл раствора с концентрацией 0,2 %, которые применяют 1 или 2 раза в день.
Для устранения острой боли, вызваннойкишечной, печёночной и почечной коликой, обострением язвенной болезни, назначают подкожные инъекции 0,2% раствором в количестве 1–2 мл по 3 раза в сутки.
Чтобы расширить сосуды и снизить артериальное давление, препарат вводят внутривенно.