Как проходит операция отопластика лазерная, реабилитационный период и уход после

Многие люди, страдающие от лопоухости, не раз задумывались как бы исправить эту несправедливость природы. Не все хотят или могут (зависит от степени лопоухости) прятать или маскировать ее. Есть и смельчаки, которые отваживаются пойти и сделать то, что называют «отопластика ушей». Но не все задумываются о том, какова реабилитация после отопластики. Записавшись на прием, многие уже видят себя преображенными, слабо представляя, как выглядят уши после отопластики.

Отопластика – далеко не такая простая и быстрая операция, как любят говорить пластические хирурги. Симультанные операции (операции на парных органах или частях тела) считаются одними из наиболее сложных, так как задачей хирурга становится не только устранение дефекта, как в случае с лопоухостью, но и придание симметрии.

Лазерная отопластика: рекомендации к проведению операции

Отопластика, проводимая с использованием лазерного луча, помогает решить многие проблемы, связанные с дефектами ушей и мочки уха. После такого способа коррекции не возникают воспалительные процессы и нагноения из-за выраженного противомикробного действия лазера.

Кроме того, такая операция проводится практически без разрезов и швов, благодаря чему редко образуются грубые послеоперационные рубцы. Отопластика лазером проводится закрытым методом, то есть разрез выполняют за ухом.

Луч лазера аккуратно работает с хрящом, не травмируя его без необходимости. Края получаются ровными и округлыми, благодаря чему хирург максимально точно изменяет форму уха.

Такая пластика помогает решить следующие проблемы:

• увеличивает или уменьшает размер ушных раковин;
• избавляет от врожденных дефектов ушей;
• восстанавливает рельеф ушных раковин после хирургического вмешательства или травм;
• способствует устранению лопоухости;
• частично или полностью восстанавливает форму ушных раковин.

Противопоказания

Существуют определенные противопоказания для проведения хирургического вмешательства. К ним относят:

• детский возраст до 6 лет;
• сахарный диабет;
• болезни, связанные с нарушением свертываемости крови;
• злокачественные новообразования;
• хронические болезни в стадии обострения.

Кроме того, к противопоказаниям относятся инфекционные заболевания в остром периоде, воспалительные процессы органов слуха, менструальный цикл у женщин.

Виды

К каждому пациенту, обратившемуся к врачу по поводу коррекции, необходим индивидуальный подход. В зависимости от проблемы, которую нужно устранить с помощью хирургического вмешательства, различают следующие виды лазерной отопластики:

• реконструктивная;
• эстетическая.

Реконструктивная

Такой оперативный метод направлен на восстановление формы ушных раковин, у которых врожденно или в результате травмы отсутствует нижняя часть. Во время операции осуществляют имплантацию тканей из кожи и реберного хряща. Для проведения операции необходим опытный врач.

Эстетическая

В этом случае операция проводится для изменения формы и размера ушных раковин, установки их в правильном положении. Благодаря эстетической пластике устраняется асимметрия ушей. Во время ее проведения полностью удаляются хрящи и кожа.

Реконструктивная пластика ушной раковины

Операции по восстановлению ушной раковины выполняются в связи с врождённым недоразвитием (микротия) либо утратой ушной раковины или её части. Для воссоздания наружного уха могут применяться как собственные ткани пациента, так и синтетические имплантаты.

Восстановительная операция с использованием собственных тканей пациента (аутотрансплантация) проводится в несколько этапов, длительность процедуры может составлять несколько лет.

Техника эндопротезирования подразумевает использование силиконового каркаса ушной раковины, который прикрывается собственной кожей пациента. Эта техника позволяет значительно сократить длительность восстановительной процедуры и выполнить операцию в один этап.

Реконструктивная отопластика — намного более сложная процедура, чем эстетическая, но и потребность в ней возникает намного реже. Эстетическая пластика ушей – не самая сложная, но ответственная операция, поэтому с целью минимизации вероятности осложнений желательно выбирать клинику и хирурга с надлежащей репутацией.

Подготовка

Хотя такое оперативное вмешательство не относится к тяжелой категории, перед его проведением нужно правильно подготовиться. За 2 недели до пластики необходимо завершить использование средств, разжижающих кровь. Это препараты на основе ацетилсалициловой кислоты — «Аспирин», «Цитрамон», «Антигриппин», «Седальгин». За 6 часов до операции нельзя ничего есть и пить.

Сбор анализов

Врач направляет пациента на сдачу необходимых анализов. Это требуется для того, чтобы избежать возможных осложнений.

Потребуется сдать следующие анализы:

• крови — общий, биохимический — на сахар, билирубин, креатинин, печеночные пробы и белок;
• мочи;
• крови на свертываемость, СПИД, вирус гепатита B и C;
• крови на сифилис, резус-фактор и группу.

Также врач может направить пациента на сдачу других анализов, если это будет необходимо.

Обследование пациента

Перед подготовкой к пластике ушей пациент должен проконсультироваться с терапевтом и хирургом, а если имеются хронические заболевания — с соответствующим специалистом. Нужно рассказать врачу об имеющихся аллергических реакциях на медицинские препараты.

Также доктор направляет пациента на электрокардиографическое, флюорографическое и лабораторное обследование.

Перед операцией обязательно определяют расстояние между завитком и сосцевидным отростком на уровнях верхней точки, мочкой и наружным слуховым проходом. В некоторых случаях применяют и дополнительные измерения. Нередко выполняют компьютерное моделирование оптимальных результатов с непосредственным участием пациента.

Посмотрите также

Причины, симптомы и лечение воспаления лимфоузла за ухом у ребенка

Читать

Правила проведения операции

Перед проведением пластики врач выбирает, какой наркоз применить, учитывая особенности организма пациента и имеющиеся аллергические реакции на препараты. Для детей предусмотрена общая анестезия, а для взрослых — местная.

Проходит операция следующим образом: лазером, который является скальпелем и прибором для изменения хрящей уха, выполняют надрез за ушной раковиной шириной 4 см. Через него хирург видит хрящевую ткань, излишки которой удаляет. При коррекции формы мочки с ее внутренней стороны врач убирает жировую ткань, а с наружной — маленький участок кожного покрова.

Надрез закрывают разными способами, главное, чтобы раковина уха выглядела естественным образом. В конце операции по овалу лица накладывают обеззараживающий бандаж и укрепляют эластичной лентой. Длится отопластика 30-40 минут.

Особенности детской отопластики

Пластику ушей, в частности реконструктивную отопластику, детям можно делать с 2-летнего возраста, когда только происходит формирование хряща. Эстетическую коррекцию рекомендуется проводить в 5-7 лет, после окончательного сформирования хряща. При этом он еще эластичен, что помогает во время отопластики.

Желательно такую операцию провести до того, как ребенок пойдет в школу, чтобы избежать возможных насмешек из-за дефекта органа слуха.

Уход за ухом после операции

После отопластики повязку следует носить на протяжении недели. Она защищает уши от механического воздействия и фиксирует их в правильном положении. Кроме этого, бандаж не позволяет микробам и воде попасть в слуховой проход. Швы обрабатывают 2 раза в день спиртовыми растворами.

В восстановительный период, после отмены ношения повязки, важно оберегать уши от ветра и воздействия солнечных лучей. Перед выходом на улицу их можно смазывать солнцезащитным кремом с SPF 50.

Многих пациентов интересует вопрос, как быстро заживают ткани ушей после проведения лазерной отопластики. Окончательный результат наблюдается через полгода.

Это интересно

Бандаж выглядит достаточно красиво, внешне напоминая спортивную повязку для головы, можно выбрать даже цвет повязки — черный или бежевый. Бандаж рекомендуется носить круглосуточно в течение двух недель, а после надевать по ночам в течение 2 месяцев для того, чтобы не повредить операционные швы во сне.

Эффект полученный после проведения отопластики напрямую зависит от правильного ношения бандажа, которое является неотъемлемой частью реабилитационного периода. Бандаж максимально уменьшает возможный дискомфорт, который пациент будет испытывать в процессе заживления швов.

Восстановительный период

Реабилитационный период после лазерной отопластики делится на 2:

• ранний;
• поздний.

Длится ранний послеоперационный период 7-10 дней. Все это время следует носить специальную компрессионную повязку. Она охватывает всю окружность головы и фиксирует уши. Благодаря ей органы слуха находятся в правильном положении и не смещаются, пока ткани полностью не заживут. Кроме того, такой бандаж защищает уши от случайного травмирования и сдерживает распространение отека. Многих интересует вопрос, сколько носить бандаж. Повязка должна оставаться на голове в течение недели.

Во время этого периода регулярно делают перевязки. Для этого на швы накладывают марлевые тампоны, пропитанные средствами, которые ускоряют заживление ран. Это может быть раствор «Хлоргексидина», перекись водорода, «Фурацилин». Если после операции в области ушей возникла сильная боль, то принимают обезболивающие препараты — «Нурофен», «Налгезин», «Дротаверин».

Чтобы во время сна случайно не повредить хрящи или мягкие ткани ушей, рекомендуется спать только на спине, не снимая бандажа. Для уменьшения отечности и предотвращения ее распространения приподнимают изголовье кровати, чтобы человек спал полусидя. Любые физические нагрузки запрещены, иначе швы могут разойтись, и в дальнейшем образуются рубцы. В этот период стоит отказаться от ношения очков.

Посмотрите также

Как удалить пробку в ухе в домашних условиях перекисью водорода

Читать

Основная задача позднего послеоперационного периода заключается в том, чтобы создать необходимые условия для быстрого заживления органов слуха.

Для этого нужно:

• соблюдать диету;
• ограничить водные процедуры и физические нагрузки;
• создать комфортные температурные условия.

В этом периоде ушные раковины могут еще немного отекать и иметь незначительную потерю чувствительности.

Важно соблюдать послеоперационную диету:

• питаться следует продуктами, содержащими большое количество белков, микроэлементов и витаминов;
• пища должна быть легко усваиваемой;
• из рациона обязательно исключают пряные, соленые, маринованные, копченые, жирные блюда;
• рекомендуемые продукты: фрукты, овощи, крупы, нежирное мясо.

Запрещено в поздний послеоперационный период курить и употреблять алкоголь, иначе процессы регенерации тканей будут протекать гораздо медленнее. Усиленные физические нагрузки нужно ограничить, чтобы ткани не сместились и не разошлись швы.

Голову можно мыть только теплой водой с применением детского шампуня. В других средствах могут содержаться вещества, способные негативно повлиять на кожу в зоне формирующегося рубца. Запрещено посещать баню или сауну, потому что высокая температура и влажность воздуха в таких помещениях могут спровоцировать расхождение швов.

Снятие швов

• Если во время операции использовали для зашивания швов шелковую нить, то ее потребуется снимать в медицинских условиях через пять дней или неделю.
• А вот при использовании кетгута, швы рассасываются сами.

Врач сможет оценить результаты своей работы только спустя полгода, если будет необходимо, то он порекомендует использование некоторых аппаратных косметологических методик. Реабилитационный период протекает сравнительно легко, поэтому готовясь к такой операции необходимо выделить для нее неделю своего отпуска. После чего станет возможным постоянно любоваться красивой формой ушей.

Чувствительность в области ушей после отопластики будет восстанавливаться постепенно, при этом будут проявляться немного неприятные ощущения, захочется расчесать раны, но этого не стоит делать.

Что делать, если операция прошла неудачно

Лазерная коррекция ушей может пройти неудачно в следующих случаях:

• неправильно был выбран метод хирургического вмешательства, при этом врач не учел состояние тканей в зоне операционного поля;
• неточно была нанесена разметка будущего разреза;
• недостаточный опыт у пластического хирурга.

Такие факторы приводят к тому, что после коррекции ушей в период реабилитации могут возникнуть различные осложнения. В некоторых случаях требуется повторное оперативное вмешательство. Неудачная отопластика исправляется разными методами:

• врач повторно накладывает швы, если они разошлись;
• используют дренаж гематомы, останавливают кровотечение, проводят противоотечное лечение и терапию антибиотиками;
• осуществляют коррекционную отопластику для устранения небольших дефектов после операции;
• проводят повторную отопластику через длительный промежуток времени, при этом разрезы выполняются в области старых рубцов.

Выбор метода исправления последствий после неудачной операции зависит от причины и степени выраженности деформации ушей.