03.09.20167584
Заболевания верхних дыхательных путей в холодную пору года регистрируются все чаще. Иногда в регионе даже объявляют эпидемическую ситуацию и запрещают детям посещать учебные заведения. Такому ходу событий способствуют различные факторы, среди которых низкий иммунитет занимает не последнее место.
Если не помочь человеку подавить деятельность вирусов в первые 2-3 дня после заражения, то впоследствии придется справляться с осложнениями заболевания. Для лечения гриппа, ангины и прочих респираторных инфекций существует множество медикаментов, которые устраняют патогенные микроорганизмы в сжатые сроки. Ингавирин – одно из таких лекарств.
Чтобы эффективно бороться с вирусами соблюдайте все инструкции врача
- Состав и форма выпуска
- Метод действия
- Показания к применению
- Противопоказания
- Дозировка препарата
- Побочные эффекты
- Сходные по действию лекарства
- Особенности препарата
Способ применения и дозы
Для профилактических целей рекомендуется использовать лекарство при контакте с зараженными людьми. Принимается 1 капсула (60 мг) однократно в течение суток. В этом случае прием Ингавирина продолжается одну неделю.
Данные по использованию лекарственного средства беременными и кормящими женщинами отсутствуют. Во избежание негативных последствий, врачи не советуют употреблять лекарство женщинам, вынашивающим ребенка, на любом сроке.
Исследований в отношении применения лекарства для детей не было. С целью предотвращения негативных проявлений не рекомендуется пить Ингавирин детям и подросткам до 18 лет.
Лекарство не влияет на реакцию и внимание, поэтому его не запрещено принимать водителям и операторам техники
Сходные по действию лекарства
Противовирусные препараты при ангине, гриппе и других ОРВИ присутствуют на фармацевтическом рынке в большом количестве, поэтому подобрать сходное по действию лекарство весьма просто. Среди аналогов врачи выделяют Кагоцел, Амизон, Арбидол, Амиксин и многие другие. Если сравнить некоторые медикаменты, то преимущества и недостатки прояснятся, и пациенту будет легче выбрать нужно средство.
Амиксин выделяется возможностью применения с 7 лет и совместимостью с другими противовирусными и антибактериальными препаратами. Низкая токсичность выступает в пользу обоих медикаментов, однако Амиксин врачи называют лекарством широкого спектра, а Ингавирин – узконаправленным.
Разнообразные противовирусные средства быстро помогут справиться с болезнью
Противовирусное действие Кагоцела основывается на повышении синтеза интерферона во всех клетках, принимающих участие в атаке на патогенные микробы. Иногда пациенты спрашивают: «Принимать лучше Кагоцел или Ингавирин?» Если отталкиваться от эффективности, то каждый из этих медикаментов уничтожает вирусы. Однако Кагоцел прописывают с 3 лет как лекарственное и профилактическое средство, что выступает неоспоримым преимуществом перед Ингавирином.
Когда вопрос касается терапии беременных и кормящих женщин, то внимание обращают на метод действия препаратов. Хотя лечить ангину при грудном вскармливании можно различными средствами, предпочтение отдают местным лекарствам (спреям, растворам для полоскания и смазывания), которые на фармацевтическом рынке присутствуют в избытке: Йокс, Стопангин, Ингалипт и др. Врачи запрещают без подробного исследования состояния пациентки использовать системные препараты в период лактации, ведь попадание в материнское молоко действующих веществ порой негативно сказывается на самочувствии малыша.
Перечень противопоказаний
Использовать противовирусный препарат «Ингавирин 90» инструкция категорически не рекомендует людям, которые страдают повышенной индивидуальной чувствительностью к любому из его компонентов, и женщинам, которые вынашивают ребенка. Последнее напрямую связано с тем, что особенности применения этого противовоспалительного средства во время беременности на сегодняшний день полностью не изучены. Пациентам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста, также следует отказаться от приема лекарства «Ингавирин». Что касается применения данных капсул во время кормления новорожденного малыша грудью, то производитель рекомендует на этот период полностью отказаться от грудного вскармливания. При этом компания, выпускающая данный противовирусный препарат, подчеркивает, что он не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия, а также не способен влиять на репродуктивную функцию. Проведенные токсикологические исследования подтверждают высокий профиль безопасности и низкий уровень токсичности этого лекарственного средства.
Противопоказания
Каждый медикамент имеет ограничения, обусловленные характером действия составляющих веществ. Однако противопоказания Ингавирина минимальные:
- непереносимость компонентов препарата;
- беременность и лактация;
- возраст до 18 лет.
Ингавирин детям не назначают. Препарат вообще не используют в педиатрической практике, поэтому при лечении ребенка применяются другие средства. Фармацевты связывают это с негативным влиянием витаглутама на неокрепший организм: в раннем возрасте нельзя давать стимулирующие иммунитет медикаменты, потому что защитная система должна набирать силу самостоятельно.
У будущих мам также случаются респираторные инфекции, однако Ингавирин при беременности лучше отложить в сторону. Если у женщины развилась ангина при грудном вскармливании, то в данный период придется рассмотреть вариант о смене способа питания малыша, и только тогда приступать к лечению.
Иногда врачи прописывают Ингавирин при беременности на ранних сроках (в первом триместре). Но такое назначение выполняют только в случае подтверждения вирусной инфекции, ведь причинение вреда в этот период женщине равносильно причинению вреда плоду, поэтому и рисковать лишний раз нет смысла.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Инструкция к Дикарбамину | Инструкция к Ингавирину |
Через 10 минут после приёма определяется в плазме крови | — |
Равномерно распределяется по органам | |
Максимальная концентрация достигается через 30 минут | |
Концентрация снижается через 2 часа | Концентрация медленно снижается к 24 часам |
— | Среднее время удержания в крови составляет 37,2 ч |
Не метаболизируется, выводится в неизменном виде | |
Значительная доля препарата выводится с мочой | 77% выводится через кишечник, 23% через почки (с мочой) |
Фармакодинамика (механизм действия)
Механизм действия Ингавирина неясен. Информация производителя о механизме действия препарата на сайте производителя и в инструкции противоречат друг другу. Согласно описанию препарата Дикарбамин, имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты ускоряет дифференцировку и созревание нейтрофилов на стадии образования гранул, что даёт гематопротекторный эффект. Согласно описанию препарата ингавирин, он эффективен в отношении возбудителей ОРВИ (вирусов гриппа типов A и B, аденовируса, вируса парагриппа, респираторно-сцинтиального вируса, а в доклинических испытаниях (т. е. проверено не у человека) — коронавируса, и энтеровирусов), «вызывает повышение уровня интерферона в крови до физиологической нормы». Согласно инструкции, препарат также обладает противовоспалительной активностью.
В презентации препарата сотрудники предприятия-производителя утверждали, что действие препарата Ингавирин, в отличие от всех лицензированных противовирусных препаратов, направлено не на какой-либо белок вируса, а использует иную стратегию — нейтрализацию иммунносупрессирующего действия вируса. По их мнению, Ингавирин действует по трём путям: активация синтеза белка PKR (протеинкиназа R), повышение активности интерфероновых рецепторов клеток, увеличение продукции белка МxA (Myxovirus resistAnce protein) клетками.
Согласно тексту инструкции по применению Ингавирина, «противовирусный механизм его действия связан с подавлением репродукции вируса на этапе ядерной фазы, задержкой миграции вновь синтезированного NP-вируса из цитоплазмы в ядро
», в то же время подтверждающих такое заявление публикаций по состоянию на 2014 год обнаружено не было. К 2020 г. подтверждающие это публикации также не появились.
При исследовании на мышах прямое вирусспецифическое действие у Ингавирина не обнаружено.
По словам д. б. н. И. А. Ленёвой, участвовавшей в исследованиях Ингавирина, прямым противовирусным действием препарат не обладает.
По результатам экспериментов in vitro препарат не обладает интерфероногенными свойствами.
Фармакокинетические свойства
Ингавирин это противовирусный препарат нового поколения, стимулирующий выработку природного интерферона. Имеет противовирусное и иммуномодулирующее действие. Ингавирин и алкоголь на совместимость не тестировались производителем. Продукты разложения алкоголя снижают эффективность препарата и делают лечение бессмысленным.
Форма выпуска
Препарат отпускается в аптеках без рецепта.
Выпускается в формате желатиновых капсул синего или красного цвета, содержащих белые гранулы. Синие капсулы содержат 30мг лекарственного средства, капсулы красного цвета содержат 90мг. Эффективная цветовая маркировка позволяет не ошибиться в применении дозировки лекарства.
Состав лекарства
Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, крахмал, загустители, вспомогательные вещества, желатин, лактоза, пищевые красители.
Препарат изначально разрабатывался для реабилитации онкологических больных, проходящих химиотерапию. Основным действием было способствование восстановления количества лейкоцитов и помощь в становлении иммунитета. В процессе испытаний был отмечен противовирусный эффект, на основании которого было разработано лекарство широкого применения.
Сходные препараты по действию это арбидол, интерферон, анаферон.
Основное назначение лекарства это лечение и профилактика заболеваний гриппа и ОРВИ.
Препарат останавливает процесс самокопирования вируса на клеточном уровне.
Анализы подтвердили повышение наличия белков интерферона в результате приема препарата до среднего физиологического уровня. Интерферон является защитой клеток от вирусных инфекций. Таким образом, достигается комплексное воздействие на организм. Торможение развития вирусов, усиление собственной защиты организма и увеличение выработки лейкоцитов.
Максимальная концентрация в крови достигается через 30 минут после приема. Остатки препарата выводятся из организма в течение суток.
Показания к приему
Общее ослабленное состояние организма, вирусная инфекция при иммунодефицитных заболеваниях. Рекомендуется в качестве профилактической меры или при начальных симптомах вирусной инфекции.
По отзывам, возможны как положительные реакции организма с быстрым прохождением всех симптомов вирусного заболевания, так и обратная реакция с внезапным повышением температуры и быстрым развитием заболевания.
Противопоказания
- Есть возможность аллергических реакций. Препарат содержит лактозу;
- Применение препарата при беременности нежелательно, но прямых противопоказаний нет;
- Ингавирин не назначается детям и подросткам до 18 лет, выпуска в детских формах не существует;
- Лабораторные испытания частных медицинских центров показывают возможную острую реакцию почек и печени на прием данного препарата.
Острая реакция на иммуномодулятор обычно косвенно указывает на наличие воспалительных процессов в организме или скрытых инфекций. Поэтому, при наличие острой реакции, внезапном повышении температуры или усилении симптомов ОРВИ, рекомендуется пройти комплексное обследование с целью обнаружения скрытых инфекций и очагов воспалений.
Ингавирин может быть назначен одновременного с антибиотиками общего действия при наличии сопутствующих воспалительных процессов, не имеющих вирусной природы. Назначение и применение с антибиотиками возможно при наличии бактериальной инфекции, дозы приема назначаются врачом.
Иммуномодулирующие средства затрагивают весь организм. И при взаимодействии с алкоголем возможны токсические отравления продуктами распада, острое воспаление текущих процессов, обострение хронических заболеваний. Сочетание лекарства с алкоголем крайне нежелательно.
Если вы планируете лечить простуду при помощи 40-градусной перцовой настойки со зверобоем, то почему бы и нет, если здоровье позволяет? Но не пытайтесь усилить эффект при помощи любых лекарственных средств, сложнее зеленки или йодной сеточки. Любой порошок от простуды, любая таблетка превратится в токсин, который вашей печени придется выводить из организма несколько месяцев.
Эффективность препарата при лечении вирусных заболеваний клинически доказана, кроме стандартных лабораторных тестов, препарат успешно прошел тест плацебо. Действие препарата обусловлено активными действующими компонентами, а не психологическим эффектом.
Уже через полчаса после приема капсулы Ингавирина в крови достигается максимальное содержание действующего вещества. Важно, что лекарство хорошо проникает во все органы и ткани, поэтому вирус не может укрыться от губительного воздействия витаглутама.
Добавим, что препарат выводится из организма в течение суток в неизменном виде.
Состав лекарства
Как принимать Ингавирин
Препарат применяют и для профилактики, и для лечения гриппа и ОРВИ. Согласно инструкции к Ингавирину рекомендуемые дозировки составляют:
- для профилактики вирусных инфекций достаточно 1 капсулы дозировкой 90 мг в сутки в течение недели;
- для лечения гриппа и ОРВИ применяют те же 90 мг Ингавирина однократно в день. Длительность курса — 5–7 дней.
Для получения максимально быстрого и выраженного эффекта терапию следует начинать как можно раньше после появления первых симптомов заболевания. Если вы начали лечение Ингавирином спустя трое суток после начала гриппа или ОРВИ, не стоит ждать молниеносного и сокрушительного действия препарата. Вполне возможно, что противовирусное лечение в таком случае будет иметь весьма призрачный эффект.
Хотелось бы отметить, что биодоступность Ингавирина не зависит от приема пищи. Это означает, что нет никакой разницы, когда принимать лекарство: утром натощак, во время обеда или после сытного ужина. Лучше принимать Ингавирин ежедневно примерно в одно и то же время суток, так как промежуток между приемами должен составлять около 24 часов.
Другие противовирусные средства
Итак, мы рассмотрели, что представляет собой аналог «Ингавирина» – российский «Дикарбамин», а сейчас мы расскажем о других препаратах, имеющих подобное назначение – лечение гриппа и вирусных болезней.
Наиболее известные и применяемые среди них — это:
- «Амиксин».
- «Кагоцел».
- «Арбидол».
- «Циклоферон».
- «Тамифлю».
- «Эргоферон» и другие препараты.
Естественно, они по своему действию могут быть как более, так и менее эффективными, нежели «Ингавирин». Аналоги дешевле, конечно же, ожидаемого результата, возможно, и не дадут, но после консультации с лечащим врачом вы можете попробовать тот или иной препарат. Если он способен помочь – можно перейти на него в течение всего периода лечения.
Принцип действия
Ингавирин, согласно данным разработчиков, высокоэффективное лекарственное средство, обладающее комбинированным воздействием на организм (противовирусным, иммуностимулирующим, противовоспалительным).
Принцип действия препарата заключается в подавлении вирусной репликации, что не дает вирусам размножаться, копируя друг друга. Это механизм основывается на блокировании передвижения особых антигенов вирусов гриппа и иных инфекционных возбудителей, путем недопущения их проникновения к клеточному ядру. Это не дает вирусам проходить процессы дальнейшей репликации.
Противовирусный препарат Ингавирин повышает уровни интерферона, вырабатываемого организмом человека до терапевтической нормы, позволяющей достигать нужной активности работы иммунитета. Интерферон – это особый белок, возникающий в ответ на проникновение вирусных возбудителей в клетки человеческого тела. Работа этих белков делает клетки человека невосприимчивыми атакам вирусных частиц.
Многочисленные исследования подтвердили, что Ингавирин, принимаемый согласно схеме, описанной инструкцией, не просто улучшал состояние человека, избавляя его от негативной простудной симптоматики, он также ускорял выздоровление, скоращая период заболевания.
Кроме описанного выше, механизм действия лекарства включает следующее:
- увеличение продукции Т-киллеров, лимфоцитов, что поглощают те клетки, что уже оказались под атакой возбудителя;
- снижение синтеза цитокинов, интерлейкинов – молекул, непосредственно участвующих в протекании воспалительного процесса, повышении температуры тела;
- непосредственная борьба с различными вирусными инфекциями (гриппом, риновирусом, парагриппом, аденовирусом, иными разновидностями инфекционных патологий);
- активизация защитных сил иммунной системы.
Препарат, прием которого был начат в первые 48 часов, после проявления первых признаков болезни, оказывает такое воздействие:
- снятие воспаления;
- нормализация температуры тела;
- устранение общей слабости;
- облегчение носового дыхания;
- избавление от головных, мышечных, суставных болей.
Метод действия
Попадая в организм человека, вирусы в первую очередь налаживают синтез собственной нуклеиновой кислоты. Микробы проникают в здоровые клетки и встраиваются в естественные процессы, что приводит к нарушению функции тканей, повышению температуры и недомоганию пациента.
Действующее вещество Ингавирин подавляет размножение вирусов методом нарушения синтеза нуклеиновой кислоты. В этом заключается суть процесса, но соединение также увеличивает выброс в кровь интерферона, что активизирует защитные клетки и приводит иммунную систему в полную боевую готовность.
Головная боль и жар — внешнее проявление вирусной инфекции
Внешнее проявление активности возбудителей болезни бывает разное. У одного человека наблюдают головную боль, воспаление и отек, у другого – более яркие признаки. Симптомы гриппа у ребенка и взрослого обычно совпадают и выражаются в виде воспаления слизистых оболочек верхних дыхательных путей и повышенной температуры. И хотя Ингавирин для детей не выпускают, но у людей старше 18 лет препарат эффективно устраняет отек мерцательного эпителия благодаря снижению активности миелопероксидазы.
Воспалительный процесс сопровождается увеличением синтеза простагландинов. Это защитная реакция организма на раздражители, однако данные соединения провоцируют гиперплазию тканей, что негативно сказывается на их функции. Витаглутам, понижая продуцирование простагландинов, уменьшает и воспаление, в результате чего клетки мерцательного эпителия восстанавливают нормальную работу.
К тому же препарат выделяется способностью повышать образование специфических Т-лимфоцитов, которые уничтожают даже трансформирующиеся вирусные агенты. Микробы обычно приспосабливаются к воздействию лекарства с помощью мутации, которую ученые называют естественной реакцией. Однако лимфоциты данного типа отражают нашествие микроорганизмов без особых проблем.
Признаки вирусной ангины
Противовирусные препараты назначаются только после диагностирования вирусного заболевания, в том числе ангины, по результатам анализов и проявления следующей симптоматики:
- плохое самочувствие,
- слабость,
- признаки интоксикации: головная боль, отсутствие аппетита, тошнота,
- сильная боль в горле, обостряющаяся при глотании,
- першение в горле, кашель,
- заложенность носа и насморк,
- покраснение и отечность миндалин,
- увеличение лимфоузлов,
- повышенная температура тела.
В редких случаях у больного могут развиться нарушения работы желудочно-кишечного тракта: диарея, боль в животе.
Ингавирин при ангине, гриппе и ОРВИ способствует оказанию терапевтического эффекта, уменьшает период лихорадки и интоксикационного уровня, а также катаральных проявлений. При подозрении заболевания, больного необходимо изолировать и исключить контакт с детьми
Также важно проводить каждый день проветривание комнаты и дезинфекцию, у больного должна быть отдельная посуда и гигиенические предметы (полотенце, постельное белье). Такие меры помогут обезопасить окружающих от заражения, и ускорить процесс выздоровления заболевшего человека
Показания к применению
Респираторные инфекции зачастую начинаются с поражения слизистой оболочки вирусами, хотя в некоторых случаях регистрируют и бактериальное заражение. Чтобы побороть активность вирусной РНК врачи советуют применять препарат Ингавирин, который зарекомендовал себя при лечении следующих заболеваний:
- грипп (тип А и В);
- простуда;
- герпетическая ангина.
Обычно лекарство прописывают против гриппа типа А и В, однако простуда также имеет вирусную природу. И если не подавить деятельность микроорганизмов при первых признаках заражения, то болезнь разовьется, и тогда без применения серьезных препаратов не обойтись.
К тому же врачи отмечают активность лекарства в отношении тонзиллита, но только в том случае, если заболевание вызвано вирусами (герпеса и т.д.). Какие же симптомы герпетической ангины называют медики? Они напоминают катаральные явления при гриппе, но есть и отличия:
- Слабость в теле.
- Температура до 40 °С.
- Головная боль.
- Тошнота и рвота.
- Кашель.
- Боль в горле.
- Отсутствие аппетита.
Обратить внимание нужно на высокую температуру и боль в горле, ведь подобные симптомы свидетельствуют о прогрессирующем инфицировании организма. Ангина – заразная болезнь. И потому лечить недуг следует ударными дозами лекарств, среди которых таблетки Ингавирин назначают как препарат первого эшелона.
Важно изолировать больного, чтобы инфекция не распостранялась дальше
Больного ангиной нужно изолировать от здоровых людей, ведь вирусы передаются воздушно-капельным путем. И при этом не важно – ребенок заболел или взрослый. В любом случае следует меньше контактировать с таким человеком, а при его посещении лучше одевать защитную маску-лепесток. Врачи отмечают, что регулярная дезинфекция помещения и личных средств (посуда, полотенце и т.д.) предотвратит повторное заражение и ускорит выздоровление.
Описание
Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты
— порошок, выпускается в полиэтиленовых пакетах.
Дикарбамин
позиционировался производителем как стимулятор лейкопоэза при химиотерапии — применялся в российской онкологии для стимуляции кроветворения. В 2014 г. препарат был исключён из реестра лекарственных средств РФ по заявлению производителя, выпуск прекращён.
Ингавирин
— противовирусный и противовоспалительный препарат для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ, внесён в государственный реестр лекарственных средств РФ в 2008 г., включен Минздравом РФ в список ЖНВЛП.
У обоих лекарственных средств (Ингавирин и Дикарбамин) один .
И Ингавирин, и Дикарбамин не имеют достоверных, научно обоснованных доказательств эффективности в заявленном производителем спектре действия. В инструкциях по их применению были представлены разные фармакодинамические данные, что вызывает сомнения в отношении изученности действующего вещества не только в клинических, но и в доклинических исследованиях.
Соавтор препарата А. Г. Чучалин в 2010 г. утверждал, что Ингавирин оказывает прямое противовирусное действие, другие исследователи отмечают отсутствие прямого противовирусного действия.
Витаглутам в течение нескольких лет входил сразу в два разных лекарственных средства с разными показаниями, выпускаемых одним и тем же производителем, что нарушало ФЗ от 12.04.10 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств»] (см. гл. 6 ст. 13 ч. 6 п. 2 ФЗ).
Зам. предс. Формулярного комитета РАМН Павел Воробьёв в 2011 г. считал Ингавирин одним из лекарств-пустышек, которые не оказывают необходимого лекарственного эффекта
По словам К. Данишевского, высказанных им в 2010 г., когда он был президентом Общества специалистов доказательной медицины, у Ингавирина нет серьезных доказательств эффективности, и производители не получат разрешение для продажи его в страны, где есть нормальные критерии безопасности и эффективности.
По словам В. Власова (д. м. н., проф., член Формулярного комитета), высказанных им в 2020 г., Ингавирин выбросили на рынок во время эпидемии свиного гриппа без проверки эффективности против этой инфекции, производители воспользовались моментом высокого спроса. До сих пор нет доказательств эффективности этого препарата против гриппа. Когда на рынке появилась детская форма препарата, исследования, доказывающие эффективность и безопасность, так и не были опубликованы.
Ингавирин распространён только в России.
У Ингавирина, как и у некоторых других препаратов, есть авторитетный покровитель (академик или чиновник Минздрава), широкая рекламная кампания, ареал распространения в пределах России и бывшего Советского Союза, отсутствие доказательной базы на уровне мировых стандартов.
Статьи, посвященные препарату, есть в международной базе научных публикаций, но все они написаны в России, большинство — в соавторстве с А. Г. Чучалиным.
Аналоги
Если у больного проявилась аллергия на препарат или он попадает в группу ограничений по его применению, тогда следует воспользоваться аналогами.
Лекарственное средство Ингавирин широко используется в терапии гриппа, ОРВИ, вирусной ангины, воспалительных болезней ЛОР-органов, спровоцированных разнообразными вирусными агентами. Препарат производится в капсулированной форме с разной дозировкой. Применять его необходимо перорально.
Единственным условием безопасного применения является использование исключительно в пределах срока годности, установленного производителем на упаковке. Лекарство не вызывает негативный ответ у лиц, не склонных к аллергии на него. При соблюдении правил приема передозировки быть не может. Препарат не требует рецепта врача. Приобрести его можно в аптеке. В продаже имеется значительно количество аналогов.
Ингавирин 90 – противовирусный препарат для системного применения, имеющий выраженный противовоспалительный эффект. Применяется по назначению врача для лечения инфекции аденовирусной, вирусов гриппа «А» и «В», парагриппа.
Противовирусное действие Ингавирина связано с подавлением репродукции вируса на этапе ядерной фазы, задержкой переселения вновь синтезированного NP вируса в ядро из цитоплазмы. Оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона.
Примечания
- ↑ . Гарант .
- ↑ . Гарант .
- , p. 1520.
- .
- ↑ .
- ↑ .
- ↑
- .
- .
- ↑ .
- ↑ Карен Шаинян. . Радио Свобода (5 декабря 2012). Дата обращения 15 июня 2020.
- .
- ↑ .
- .
- ↑ .
- .
- ↑ . Правда.Ру (13 июля 2015). Дата обращения 15 июня 2020. [ неавторитетный источник? ]
- : «6. Не допускается государственная регистрация: … 2) одного лекарственного препарата, выпускаемого производителем под различными торговыми наименованиями и представленного на государственную регистрацию в виде двух и более лекарственных препаратов»
- . RSCI (26 декабря 2011).
- Наталья Штонда. . Первый канал (21 ноября 2010). Дата обращения 15 июня 2020.
- ↑ . Эксперт Online (27 октября 2015). — Интервью с Василием Власовым (д. м. н., проф. каф. управления и экономики здравоохранения НИУ ВШЭ, член Формулярного комитета РАМН и президент Межрегиональной общественной организации «Общество специалистов доказательной медицины»). Дата обращения 15 июня 2020.
- ↑ .
- ↑ .
- ↑ .
- , p. 1520: «the exact mechanism of its clinical efficacy is far from complete understanding».
- — «All licensed antiviral drugs against influenza A virus infection target structural proteins of the virus… Another strategy to fight viral infections… …activation of PKR, the translocation of IRF3 into the nucleus and the induction of MxA»
- , с. 199.
- , 1. Introduction.
- , Обладает ли Ингавирин противовирусной активностью?.
- , p. 1520: «In experiments with IAV H1N1 Ingavirin decreased the virus-induced cytopathogenic effect in cell culture 50 to 79% compared to control cells».
- , Табл. 1. «Результаты оценки профилактической эффективности препарата Ингавирин в отношении экспериментальной гриппозной инфекции у белых мышей, интраназально инфицированных вирусом гриппа».
- , Табл. 3. «Результаты изучения динамики и уровня подавления образования специфического гемагглютинина вируса в лёгких белых мышей, интраназально инфицированных вирусом гриппа, штамм A/Aichi/2/68 (n=3)».
- .
- .
- , 3.1. Influenza Infection.
- , 3.2. Parainfluenza Virus Infection.
- ↑
Показания и принцип действия
Исследования показали эффективность медикамента при заражении:
- Возбудителями гриппа разных штаммов и парагриппа;
- Респираторно-синтициальными инфекционными агентами;
- Аденовирусами;
- Энтеровирусами;
- Риновирусами;
- Вирусами Коксаки.
Вирус Коксаки
Прием фармацевтического средства способствует выведению возбудителей вирусных заболеваний из организма заболевшего малыша, уменьшает длительность недомогания и понижает риск осложнений.
Витаглутам в составе фармсредства оказывает три основных действия:
- Препятствует размножению инфекционных агентов, что приводит к подавлению развития болезни, помогает иммунитету быстро преодолеть инфекцию.
- Тонизирует иммунные силы. При ослабленной защите инфекция может развиться снова. Активное вещество медпрепарата оказывает усиливающее действие на скрытые резервы организма, способствует увеличению концентрации интерферона в крови и улучшает сопротивляемость к инфицированию вирусами ОРВИ.
- Тормозит воспалительные процессы, не дает инфекции распространяться, что приводит к быстрому выздоровлению.
После приема Ингавирина увеличивается число белых кровяных телец, отвечающих за ликвидацию вирусных частиц, а противовоспалительное воздействие фармпрепарата связано с блокировкой цитокинов, вызывающих этот процесс.
Чем раньше начинают давать фармпрепарат ребенку, тем скорее наступает улучшение здоровья.
Первые признаки для приема противовирусного медсредства:
- Сопли слизистой консистенции;
- Рост температуры;
- Подташнивание и понос;
- Сухость в горле, кашель;
- Боли в голове и мускулах.
Ингавирин принимают только при недугах вирусной природы. Если инфекция вызвана бактериями, или пошло ее присоединение, потребуются антибиотики. Выявить пагубное воздействие микроорганизмов можно по появлению налета на гландах или загустению и позеленению выделений из носа.
Схема приема
Чтобы понять, как избавиться от простуды и гриппа, либо не допустить развития ОРВИ, с помощью Ингавирина, следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению медикамента.
Капсулы принимают пероральным путем, их предварительно раскрытие или разжевывание не допускается. Препарат нужно запивать достаточным количеством жидкости (примерно 150 мл).
Схема терапии с использованием Ингавирина:
- лечение ОРВИ, в том числе гриппа: по 1 капсуле с дозой 90 мг, либо по 3 капсулы с дозой 30 мг принимать один раз за день. Срок терапии составляет от 5 до 7 суток;
- начало терапии должно быть не позже, чем пройдет 36 часов с возникновения первой катаральной симптоматики. Начинать прием лекарства можно и позже, однако, при этом, его противовирусная активность будет несколько ниже;
- профилактика заболевания вирусными инфекциями: по 90 мг раз за день, на протяжении недели (такая тактика терапии подойдет после контакта с заболевшим, либо во время, когда окружающие активно начинают болеть).
Ингавирин не следует сочетать с иными препаратами, обладающими противовирусным эффектом. Иначе будут серьезно возрастать риски развития передозировки, появления негативных реакций со стороны организма.
Препарат никоим образом не изменяет скорости реакции, поэтому его применение разрешается во время работы со сложными механизмами, а также во время управления транспортным средством.
Особенности препарата
С другими противовирусными лекарствами Ингавирин принимать не следует: фармацевты объясняют это медикаментозным конфликтом между синтетическими соединениями.
Однако препарат в отличие от некоторых средств не раздражает рецепторы организма и не оказывает седативного действия. Поэтому разрешают его использовать даже при вождении автомобиля и управлении сложными техническими устройствами.
В период эпидемической ситуации в регионе врачи рекомендуют принимать Ингавирин для профилактики, чтобы снизить вероятность развития у человека ОРВИ. Хватит и 1 капсулы на 2 дня в течение недели, хотя иногда стоит повысить дозировку до терапевтической: 1 капсула ежедневно.
Как работает лекарство
После применения состав попадает в желудок. В пищеварительном тракте происходит распад желатиновой оболочки. В результате этого порошок начинает всасываться в слизистые оболочки с последующим попаданием в кровоток. Состав оказывает противовирусное действие на уже имеющиеся зараженные клетки. Лекарство не позволяет размножиться патогенным микроорганизмам.
Также в этот период происходит синтез интерферона. Концентрация данного вещества повышается до физиологических норм. Вырабатываются дополнительные лимфоциты, действие которых направляется на борьбу с инфекцией.
Помимо прочего, лекарство имеет противовоспалительную активность. В период лечения состав благоприятно воздействует на иммунитет. Проведенные исследования показали, что лекарство не токсично, оно не содержит консервантов и не оказывает местно-раздражающего действия.
Состав и форма выпуска
Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты – активный компонент средства, обуславливающий возникновение терапевтических эффектов. Это химическое соединение также называют витаглутамом. Концентрация вещества зависит от формы выпуска. Присутствуют дополнительные компоненты, стабилизирующие лекарственную форму и облегчающие усвоение лекарства в пищеварительном тракте.
Вариант упаковки
Препарат можно приобрести в капсульной форме.
Ингавирин 30
Синие капсулы. В одной дозе 30 миллиграмм витаглутама. Дополнительные химические соединения: молочный сахар, крахмал, магний, диоксид кремния, диоксид титана, желатин, красители E151, Е131, Е124, Е1520, Е171 и Е122.
Подходят для детей в возрасте от трех до шести лет.
Ингавирин 60
Желтые капсулы. В одной дозе 60 миллиграмм витаглутама. Дополнительные химические соединения: молочный сахар, крахмал, магний, диоксид кремния, диоксид титана, желатин, Е172, Е1520, Е171.
Подходят для детей в возрасте от семи до семнадцати лет.
Ингавирин 90
Красные капсулы. В одной дозе 90 миллиграмм витаглутама. Дополнительные химические соединения: молочный сахар, крахмал, магний, диоксид кремния, диоксид титана, желатин, Е124, Е122, Е104, Е1520 и Е171.
Подходят для взрослых.
Лечение детей
Ингавирин детский имеет дозировку в 30 мг. Однако не существует подтвержденных клинических исследований о возможном влиянии данного лекарственного средства на детский организм.
Эффективность, а также безопасность этого препарата, во время применения у детей, не изучена и не подтверждена. Потому что проводить подобные исследования на детях не разрешается. Этот факт свидетельствует о том, что использовать препарат для педиатрии не следует, ведь трудно предположить, какими последствиями для детского организма может обернуться подобная лекарственная терапия.
Следует помнить о том, что первоначально препарат выпускался в качестве средства, стимулирующего процессы кроветворения у людей получавших серьезное лечение злокачественных новообразований. Это происходило в 70 годах 20 века, тогда препарат имел название Дикарбамин, используется он для этой цели и сейчас.
Подобное воздействие препарат на кровеносную систему, способно привести к развитию неприятных последствий со стороны детского организма. Системы регуляции у малышей отличаются несовершенством своей работы, они менее устойчивы к воздействию извне. Даже самое маленькое вмешательство в их работу способно привести к развитию негативных реакции, стать причиной развития тяжелейших патологий.
Поэтому препарат и нельзя использовать для проведения лекарственной терапии у детей, не достигших возраста совершеннолетия. Для того чтобы справиться с острой респираторной вирусной инфекцией, можно применять аналоги Ингавирина, разрешенные для определенного возраста.
Аналогами Ингаверина могут быть:
- Амизон;
- Арбидол;
- Иммустат;
- Арбивир;
- Амизончик;
- Иммунофлазид;
- Анаферон;
- Арпефлю.
Что лучше Ингавирин или Кагоцел?
Кагоцел — востребованный взрослый и детский противовирусный лекарственный препарат, основным веществом которого является кагоцел. Медикамент входит в число аналогов Ингавирина по механизму воздействия. Ответ на вопрос о том, что лучше Ингавирин или Кагоцел, неоднозначен, и не только из-за различий в главном действующем веществе. Отличие составляет возможность применения Кагоцела в педиатрии.
Препарат эффективен для лечения ОРВИ и вирусных поражений у детей с трех лет. Также таблетки применяются для лечения герпеса различных форм и некоторых иных вирусных поражений, может комбинироваться с антибиотиками и противомикробными средствами. Стоимость упаковки препарата — 230-250 рублей. Производитель лекарственного средства — НИАРМЕДИК ПЛЮС (Россия).
Полезное воздействие
Некоторые люди заблуждаются, относя Ингавирин к препаратам антибактериального вида. На самом деле, он не является антибиотиком, потому что не оказывает губительного воздействия на патогенные бактерии, грибки или простейшие.
Ингавирин работает исключительно против вирусных инфекций. При наличии же у человека бактериальной инфекции, его прием не даст терапевтического эффекта. В этом случае, более эффективными будут антибиотиками, назначать которые может только доктор.
Ингавирин оказывает такое полезное действие на организм человека:
- подавляет размножение вирусных частиц, что проникли внутрь клеток;
- не позволяет проникать возбудителям в системный кровоток, что препятствует распространению токсинов по всему организму;
- стимулирует дополнительную выработку интерферона;
- снижает количество вырабатываемых медиаторов воспаления;
- укорачивает продолжительность лихорадочного синдрома;
- снижает проявления интоксикации;
- понижает выраженность неприятной симптоматики, ускоряя процесс выздоровления;
- сокращает сроки заболевания;
- предупреждает риски развития бактериальных осложнений.
Кроме того, Ингавирин не оказывает влияния на рост и развития плода, что позволяет использовать его даже у беременных и кормящих женщин.
Вирус или бактерия
Чтобы эффективно удалить вредоносную флору в организме нужно определить природу возбудителя. При действии вирусов – принимать противовирусные средства, а при бактериях- антибактериальные.
При действии вируса характерно острое течение болезни – пик припадает на первые дни заболевания. Высокая температура держится не более 3 дней. Сопли светлого оттенка, кашель с отхаркивающим эффектом, может быть конъюнктивит.
При присоединении бактерии состояние пациента ухудшается – появляется коричневая или зеленая слизь из носа, возможные гнойные налеты на миндалинах, лихорадка, сильный порывистый кашель. Только действия квалифицированного доктора помогут избежать тяжелых осложнений.
Применение в период беременности и лактации
Клинических исследований, которые бы показали степень и вид воздействия витаглутама, на растущий организм, не проводилось. Подобные опыты нельзя ставить на людях, их проводили на животных. В ходе исследований не было выявлено тератогенного воздействия на эмбрионы. Но, это не дает повода быть на все 100% уверенным, что подобного воздействия не будет на младенца.
Во время беременности, при необходимости применения Ингавирина, женщина должна отправиться на прием к терапевту, который оценит её состояние и пропишет тот препарат, что точно будет безопасен для беременной пациентки.
В период грудного вскармливания младенца, лекарство также не рекомендуется употреблять. При возникновении такой необходимости, кормление младенца следует на время приостановить.
Противопоказания и ограничения в лечении
Основным ограничением в применении является гиперчувствительность к составу лекарственного средства (активному и вспомогательным компонентам). Вещества проникают в кровоток и плаценту, поэтому не рекомендованы в период беременности и грудного вскармливания. Также ограничением является возраст пациентов младше 13 лет.
Ингавирин нельзя принимать совместно с другими противовирусными средствами.
Влияние алкоголя на состояние пациента в период терапии не указано. Но принимать спиртные напитки во время лечения не рекомендуется для сохранения высокого уровня эффективности.
Кроме того, этанол способен нейтрализовать противовоспалительные свойства Ингавирина и создать дополнительную нагрузку на печеночную систему.
Инструкция по применению
Препарат принимается перорально и независимо от приема пищи, капсула при этом не вскрывается, ее необходимо проглотить, запив достаточным количеством воды. Чаще всего при ангине препарат назначается по 1 капсуле (90 мг) каждые 24 часа курсом не более одной недели. При тяжелом течении заболевания, сопровождающегося осложнениями, прием Ингавирина может быть продлен еще на 5-7 дней. Первый прием лекарства должен осуществиться не позднее 1,5 дней после начала заболевания.
Для профилактики препарат может быть назначен детям до 13 лет по 1 таблетке, дозировкой 60 мг, один раз в день. Для проведения профилактики с 18 лет лекарство назначается по 90 мг один раз в сутки. Длительность курса профилактики составляет не более недели.
Аналоги Ингавирина
В отдельных случаях медикамент можно заменить на некоторые лекарства:
- Арбидол.
- Амиксин.
- Кагоцел.
- Лавомакс.
Любая смена препарата на другой лечебный состав должна предварительно оговариваться со специалистом.
Арбидол
Препараты являются полными аналогами. Однако применение Ингавирина позволяет быстрее снять неприятную симптоматику. Оба медикамента помогают пациентам избежать проявления осложнений.
Амиксин
Этот препарат не является аналогом. Он более безопасный. Состав можно назначать с семи лет, в отличие от Ингавирина, который принимают строго с 18 лет. Оба препарата имеют низкую токсичность.
Кагоцел
Кагоцел является аналогом Ингавирина, при этом препарат безопаснее. Его можно принимать, начиная с трех лет. В остальном механизм воздействия и показания у лекарств схожие.
Лавомакс
Менее качественный аналог. Как и Ингавирин, назначается с 18 лет. При этом имеет меньший спектр показаний к употреблению, а кроме того, хуже воспринимается человеческим организмом.
Побочные действие
Согласно инструкциям к Дикарбамину и к Ингавирину, имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты в редких случаях вызывает аллергическую реакцию (в виде кожной сыпи — Дикарбамин), других побочных действий нет.
В клинических исследованиях препарата побочные эффекты, как правило, вообще не наблюдались, что косвенно свидетельствует об отсутствии регистрации побочных эффектов в отечественных исследованиях. Например, в клиническом исследовании 2008 года побочные действия не наблюдались, авторы сделали вывод о хорошем профиле безопасности и переносимости Ингавирина. В англоязычном реферате этого исследования (), несмотря на отсутствие побочных эффектов во всех группах (витаглутам, плацебо, умифеновир), делается вывод «о меньшей токсичности» витаглутама (по сравнению с плацебо?).
Ингавирин: аналоги дешевле (список)
Подобрать более дешевые заменители для Ингавирина возможно. В основной список препаратов включены:
- Амизон (250-300 рублей). Устраняет поражения гриппа и ОРВИ, снимает жар, воспалительные процессы, устраняет болевой синдром, быстро облегчает состояние пациента. Допускается к применению в домашних условиях. Используется в педиатрии для детей старше 6 лет.
- Лавомакс (250-300 рублей). Выпускается в форме таблеток и оказывает иммуномодулирующий и противовирусный эффект. Обладает широким спектром применения и используется для лечения поражений мочеполовой системы, туберкулеза, герпеса, гепатитов. Не назначается детям до 18 лет.
- Арбидол (150-180 рублей). Применяется при вторичных иммунодефицитных состояниях, герпесе, пневмонии, бронхитах, осложнениях респираторных заболеваний. Допускается назначение детям старше года.
- Флавозид (250-300 рублей). Сироп растительного происхождения, оказывает противовирусное и антиоксидантное воздействие, применяется для лечения оспы, гепатитов, ВИЧ, герпеса, гриппа, ОРВИ.
Подобрать для препарата Ингавирин аналоги дешевле, список которых указан выше, может только лечащий врач. При выборе необходимо учитывать спектр применения. Не все препараты применяют в детском возрасте, а также в комбинации с другими противовирусными средствами и антибиотиками.
Особые указания
Применение противовирусного препарата «Ингавирин» не влияет на способность пациента к управлению механизмами или автотранспортным средством. Данное лекарство не оказывает никакого седативного воздействия и не снижает скорость психомоторных реакций. По этой причине данное противовоспалительное средство можно использовать лицам самых разных профессий, в том числе и тех, которые требуют четкой координации движений и повышенного внимания. Помимо этого, производитель особо отмечает отсутствие местнораздражающего действия, а также иммунотоксических, мутагенных, канцерогенных и аллергезирующих свойств.
Характеристики препарата
Эффективные противовирусные средства помогают устранить распространенные вирусные инфекции (в том числе несколько видов гриппа), снимают воспалительные процессы и симптоматику поражения, поддерживают иммунитет. Ингавирин обладает перечисленными свойствами, поэтому часто используется для терапии гриппа, парагриппа, ОРВИ, ангины.
Противовоспалительный эффект лекарства достигается при помощи подавления выработки цитокинов и снижения активности миелопероксидазы.
Активный компонент (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты) сокращает период лихорадки, уменьшает интоксикацию организма и сокращает период прогрессирования инфекции.
При правильном применении риски осложнений болезни после лечения Ингавирином снижаются.
Форма реализации лекарственного средства — капсулы. Производитель медикамента — ПАО «Валента Фармацевтика» (Россия). Стоимость упаковки — 400-500 рублей в аптечных сетях России. Продажа осуществляется без рецепта.
Лекарственные формы препарата
Лекарственное средство Ингавирин не содержит таких лекарственных форм, как мазь, суппозитории или сироп, он выпускается в единственном виде – капсулах.
Капсулы фармацевтического средства имеют белый оттенок, на их крышечке находится фирменный логотип производителя, представляющий собой большую букву «И».
Существуют три вида дозирования лекарственного вещества:
- Капсулы с 30 мг витаглутама, они имеют синий цвет. Фасуется такой вид препарата по блистерам в количестве 7 штук, упаковка будет содержать 1 такой блистер.
- Капсулы с 60 мг витаглутама, желтого оттенка. С теми же правилами фасовки.
- Капсулы с 90 мг действующего вещества, обладающие красным оттенком. Также расфасованные по 7 штук в блистере.
Аналоги и заменители в России
Через российские аптечные сети реализуется множество аналогов дешевле и эффективнее Ингавирина. С учетом диагноза и индивидуальных особенностей пациентов возможно подобрать заменители по составу и механизму действия. Спектр применения препаратов: лечение ОРВИ, гриппа, герпетических поражений. Большая часть лекарств реализуется без рецепта врача. Средняя стоимость упаковки — 200-350 рублей.
Препарат | Действующее вещество | Производитель | Цена (рублей) |
Амизон (таблетки) | Энисамия йодид | Фармак ПАО (Украина) | 250-300 |
Энгистрол (таблетки) | Винцетоксикум гирундинария | Biologische Helmittel Heel (Германия) | 400-450 |
Левомакс (таблетки) | Тилорон | Нижфарм (Россия) | 250-300 |
Арбидол (капсулы) | Умифеномир | Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО (Россия) | 150-180 |
Флавозид (сироп) | Протефлазид, полученный из щучки дернистой | Луганская областная Фармация, Фармак, Тернофарм (Украина) | 250-300 |
https://youtu.be/VGELHR3qfpM
Заменители для Ингавирина требуются при недостаточной эффективности последнего, индивидуальной непереносимости состава. Большая часть препаратов обладает более широким спектром применения, что также может стать предпосылкой для замены. Важно учесть, что не все лекарственные средства допускается использовать в педиатрии.
Состав
Лекарственный препарат является представителем группы противовирусных средств, используемых при систематическом лечении инфекционных болезней.
Состав средства:
- Пентадионовая кислота имидазолилэтанамида. Именно она выступает активным компонентом лекарственного средства, устраняет возбудители гриппа и ОРВИ.
- Внешняя оболочка сформирована желатином, пунцовым и синим, бриллиантовым черным запатентованными красителями, азорубином, титановым диоксидом.
Активный компонент Ингавирина широко используется в составе многих подобных лекарств с противовирусным действием.