Лечение аллергии у новорождённых и грудничков: аптечные препараты и народные средства

Обновлено: 09.02.2020 14:35:55

Эксперт: Борис Каганович

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

К лекарственным препаратам, которые назначаются маленьким детям, у врачей, и тем более, у родителей, всегда должно быть особое внимание. Малыши не могут пожаловаться на возникновение побочных эффектов, и если родители их не увидят собственными глазами, то можно неправильным назначением, или вообще, «самолечением» значительно ухудшить состояние малыша.

В течение первого года жизни маленький человек познаёт новый мир, и, в том числе, встречается с огромным количеством различных аллергенов. Это прикорм, которые вводится через несколько месяцев жизни, это различные бытовые аллергены, например домашняя пыль, моющие средства, ткани, а летом — даже укусы насекомых. Поэтому многих родителей справедливо беспокоит вопрос: какие противоаллергические и антигистаминные препараты можно безопасно давать маленьким детям?

Таких лекарственных средств сравнительно немного. Кроме того, что вообще, препаратов в педиатрии применяется меньше, чем для взрослых, существуют элементарные физические ограничения на применение того или иного препарата, и даже коммерческие. Поясним эти разновидности ограничений.

О разных ограничениях в педиатрии

К физическим ограничениям следует отнести невозможность приема определенных лекарственных препаратов малышами в виде таблеток, поскольку они просто не могут их проглотить, и могут подавиться. В таком случае производители иногда выпускают специальные детские формы лекарственных препаратов, обычно в жидком виде, в виде капель или в виде сиропа. Так, в каплях выпускается популярный препарат Фенистил, который также еще существует в местной форме в виде геля. В виде капель для малышей выпускают один из препаратов цетиризина, например Зодак, которые тоже активно используется детскими аллергологами-иммунологами и педиатрами в своей клинической практике.

Иногда возникает такая ситуация, что одна лекарственная форма одного и того же лекарства показана для применения у малышей, а другая — нет. Примером может служить старый, известный препарат Димедрол, или дифенгидрамин, который может применяться в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения у детей первого года жизни, а в таблетках его начальный приём разрешен позже, и не только потому, что их трудно проглотить.

Казалось бы, можно найти простой выход из положения: растолочь таблетку, развести её в воде и дать малышу выпить. Однако здесь всё не так просто. Поскольку производитель заранее анонсировал, что таблетки не предназначены для малышей, поэтому и дозировка в таблетках может подходить только для взрослых, а для детей быть слишком большой. Поэтому таблетку придется делить на несколько частей, что может вызвать ошибку и передозировку. Для того же Димедрола читаем: «При приеме внутрь разовые дозы для детей в возрасте до 1 года — 2-5 мг; от 2 до 5 лет — 5-15 мг». Все это хорошо, но одна маленькая, и хрупкая таблетка Димедрола содержит 0,05 г, то есть 50 мг. Выходит, годовалому малышу надо ухитриться отделить не более 1/10 таблетки, иначе возможна передозировка. С другой стороны, вкус Димедрола является неприятным, горько-жгучим, и ребёнок просто откажется пить то, что ему сделали родители.

Поэтому следует отказаться от таких безответственных опытов, которые могут негативно повлиять на здоровье ребенка, и строго следовать инструкции, применяя специальные, детские дозировки.

Что значит коммерческое ограничение? Это довольно частая ситуация, когда препарат очень хорошо продаётся у взрослых, и стратегия его продвижения на рынке просто не предполагает расширение в сторону этой ниши. Компания не собирается проводить дополнительные дорогостоящие клинические исследования действия лекарства на детей и беременных женщин. Зачем тратить деньги, когда и так средство хорошо продаётся? В таком случае в инструкции обычно указано, что «лекарство противопоказано детям (например, до 12-летнего возраста), беременным и кормящим женщинам. Иногда далее приписано, что «соответствующие исследования не проводились», или «накоплен малый объем данных» Опять-таки, и в этом случае нужно четко следовать официальной инструкции, и не рисковать.

Формы выпуска противоаллергических препаратов

Учитывая недостаточную развитость у детей глотательного аппарата, фармацевтические компании предусматривают выпуск медикаментов против аллергии в форме:

• Сиропы с различными фруктовыми вкусами, однако, в этом случае некоторые компоненты состава препарата, например красители, фруктоза или ароматизаторы могут спровоцировать аллергию у детей младших возрастных групп. Фармацевтические компании выпускают аналоги препаратов в форме сиропа для таких средств, как Ломилан, Лоратадин, Кларитин, Гисманал, Зодак, Эриус.
• Капель, которые обладают возможностью легкой дозировки, добавления в пищу или напитки, однако эта форма выпуска обладает ограниченным сроком хранения, который не превышает нескольких недель с момента открытия.
• Спрея, который с одной стороны обеспечивает эффективную доставку компонентов действующего вещества, благодаря маленькому размеру частиц, с другой стороны у новорожденных риск при их использовании существует высокий риск провоцирования спазма носоглотки.
• Использование препаратов в виде таблеток, растворенных в жидкости, характеризуется высокой эффективностью, но представляет собой суспензию по сравнению с медикаментозными препаратами, выпускаемыми в форме капель. Кроме того, применение медикаментов в виде таблеток при их измельчении в порошок нарушает дозировку лекарства.
• Для выполнения наружной обработки поверхностей кожных покровов широкое распространение приобрели гели и мази, которые благодаря локальному воздействию обеспечивают высокую эффективность воздействия.

В качестве народных методов для терапии аллергии, в аптеке предлагают смесь из высушенных и измельченных лекарственных трав или суспензию на основе талька и цинка.

Описанные лекарства используются после приема ванны, путем наружного нанесения на поверхность кожных покровов.

О показаниях к применению

Когда чаще всего применяются антигистаминные препараты у детей? В случае появления хорошо известных аллергических симптомов, таких, как крапивница, зудящие дерматозы, обильная, водянистая ринорея, заложенность носа по типу аллергического ринита, конъюнктивит, явление бронхоспазма, со свистящими хрипами и ночным кашлем. Однако обязательным остаётся правило, что антигистаминные препараты должен назначать или участковый педиатр, или детский аллерголог, поскольку многие болезни могут скрываться под маской обычной аллергии, и лечить их нужно другими способами и препаратами.

Следует помнить, что все без исключения антигистаминные лекарственные средства — это патогенетическая терапия, то есть способ лечения, который разрывает определенный патологический процесс, и в результате уменьшает или выраженность того или иного симптома, или полностью его ликвидирует. Но тот факт, что малышу стало комфортнее существовать, поскольку исчез кожный зуд, вовсе не говорит о том, что он выздоровел. Например, воздействие такого аллергена, как сушеный корм для рыбок, включающий в себя мелких веслоногих рачков – дафний — очень вреден для здоровья, является сильным аллергеном, и может в результате привести к развитию бронхиальной астмы.

Но если постоянно, длительно ребёнку давать современные антигистаминные препараты, и просто (и успешно!) бороться с жалобами, то у него может не быть таких симптомов как лающий кашель, бронхоспазм, кожный зуд, крапивница. Это может усыпить бдительность родителей, но всё равно, поскольку элиминация аллергена не произведена, то очень велик риск развития впоследствии бронхиальной астмы. Именно поэтому назначать антигистаминные средства должен только врач, и применяться они должны исключительно короткими курсами, за редким исключением, например при наличии диагноза атопического дерматита, и других серьезных расстройств.

Если же всё-таки идёт речь о довольно длительном применении антигистаминных средств, от 1 недели и дольше, то конечно, преимущества нужно отдать предпочтение лекарствам второго поколения. Во-первых, это удобство однократного приема, а во-вторых — отсутствие седативного эффекта. Однако все лекарственные препараты 2 поколения потенциально могут вызывать побочные эффекты, влияют на сердечно-сосудистую систему, и поэтому в любом случае курс должен быть как можно короче.

А вот если речь идет об остром аллергическом приступе, например, той же самой крапивницы, отёка Квинке, то тогда малышам от года и старше необходимо принимать препараты первого поколения. А если приезжает врач скорой помощи, то они могут быть введены внутримышечно. Это тот же самый Димедрол, и Супрастин, они хорошо купируют проявление любой аллергической реакции, кроме самой тяжёлой, а именно анафилактического шока, когда уже требуются кортикостероидные гормоны, и этой терапии вполне достаточно.

Перед тем, как перечислить сравнительно небольшой ассортимент лекарственных антигистаминных средств для детей старше года, следует сказать, что в данном лекарственном обзоре не будет препаратов из группы кортикостероидных гормонов. То есть здесь будет рассказано только о блокаторах гистаминовых рецепторов, которые более безопасны.

Зачем лечить аллергию

Многие родители делают ошибку, считая, что аллергия может пройти сама по себе с возрастом. Конечно, такая вероятность существует, к 2–3 годам обмен веществ наладится, усовершенствуется иммунная система ребёнка, и проявления заболевания исчезнут. Но может случиться и так, что в результате несвоевременного или неправильного лечения аллергии возникнут тяжёлые осложнения, такие как:

• отёк Квинке. Проявляется внезапным обширным отёком тканей, который проходит через несколько часов или суток после того, как будет исключён контакт с аллергеном. Но если отёк охватывает область гортани, то возможно развитие удушья;
• хронический бронхит. Возникает часто и может перерастать в бронхиальную астму;
• хронический ринит. Значительно осложняет качество жизни. Ребёнок, как правило, начинает жаловаться на постоянные головные боли, из-за которых снижается концентрация внимания, ухудшается память и мыслительная активность;
• сывороточная болезнь. Развивается в ответ на введение сыворотки. При этом могут возникать как незначительные проявления в виде зуда и сыпи, так и тяжёлые осложнения, например, анафилактический шок.
• анафилактический шок. Является самым опасным осложнением, развивается очень быстро и при несвоевременно оказанной помощи способен привести к летальному исходу. К счастью, такое состояние — редкость;
• отит. Способен спровоцировать развитие глухоты и воспаление мозговых оболочек;
• заболевания кожных покровов (крапивница, дерматит, экзема). Ребёнок при этом страдает от зудящих высыпаний, сильно расчёсывает кожу, что, в свою очередь, может привести к возникновению рубцов или даже заражению.

Все осложнения аллергии возникают в результате несвоевременного её выявления и некорректного лечения. Поэтому родители должны внимательно относиться к малейшим проявлениям нетипичной реакции организма малыша на любые раздражители.

При несвоевременном и некорректном лечении аллергии могут возникнуть осложнения

Лекарственная терапия

Прежде, чем начать обзор лекарств, напомним, что вначале приводится международное непатентованное наименование, то есть МНН. Затем — первый препарат в скобках обычно самый дорогой, оригинальный, который впервые выведен на рынок, и на который равняются по качеству все остальные коммерческие копии, или дженерики. Они тоже перечислены в скобках, после первого оригинального препарата. Далее приводится диапазон аптечных цен, при этом речь идет об оригинальном лекарственном средстве, которое является самым дорогим. На детях экономить не будем.

Данный перечень не является рекламой, или антирекламой какого-либо лекарства или производителя, и продиктован исключительно существующими клиническими и национальными рекомендациями по применению антигистаминных препаратов в педиатрии. Диапазон цен для конкретных дозировок указан для января месяца 2020 года, и актуален для аптек всех форм собственности на территории Российской федерации.

Противопоказания и побочные эффекты. Передозировка

Не существует ни одного лекарственного средства, которое не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Так или иначе, применение лекарств – это постороннее вмешательство в организм, которое может иметь нежелательные последствия.

Противопоказания

Противопоказания к использованию каждого конкретного лекарства, конечно, отличаются, и необходимо консультироваться с врачом и тщательно изучать инструкцию к каждому препарату. Однако существуют общие для всех ситуации, в которых применение недопустимо:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• тяжелая патология печени и почек;
• тяжелая патология других внутренних органов;
• возраст (индивидуально для каждого средства);
• в некоторых случаях – лактазная недостаточность.

Побочные эффекты

Многих родителей вполне объяснимо интересует, каково влияние антигистаминных препаратов на ребенка? Оказывают ли они неблагоприятные эффекты, есть ли побочное действие? По количеству «побочек» лидируют препараты первого поколения. Среди возможных:

• сонливость, слабость, снижение концентрации, рассеивание внимания;
• тревожность, бессонница;
• судороги, головокружение, потеря сознания;
• нечеткость зрения;
• одышка;
• нарушение оттока мочи;
• отечность;
• анафилактический шок, отек Квинке или другие аллергические реакции.

Лекарства второго поколения дают меньше нежелательных эффектов, но они есть:

• ощущение сухости во рту, подташнивание, рвота;
• боль в животе;
• повышенная утомляемость, повышение возбудимости;
• тахикардия (крайне редко);
• аллергические реакции.

При разработке препаратов третьего поколения проводились многочисленные плацебо-контролируемые исследования, подтвердившие эффективность и безопасность средств. Однако могут ли быть вредны эти средства, если да, то чем опасны антигистаминные препараты этой генерации для детей? Могут развиться:

• головная боль, сонливость, головокружение (менее 10%);
• бессонница, раздражительность, тахикардия, диарея (менее 1%)
• реакции гиперчувствительности (<0,1%).</li>

Меры предосторожности

Главная мера профилактики осложнений – не назначать лекарства самостоятельно, а принимать препараты только по рекомендации с врачом. Кроме этого, следует учитывать:

• если используются антигистаминные препараты длительного применения для детей, регулярно необходимо проводить корректировку дозировки;
• возможность лекарственного взаимодействия при применении других препаратов;
• недопустимость употребления даже слабоалкогольных напитков совместно с терапией антигистаминами (актуально для подростков);
• необходимость строгого соблюдения рекомендаций врача, дозировки, кратность приема.

Антигистаминные препараты для детей от года

Номинация	место	наименование товара	цена
Современные средства второго, или «третьего» поколения	1	Кетотифен (Задитен, Кетотифен Софарма)	55 ₽
2	Цетиризин (Зиртек Зодак-капли, Парлазин)	112 ₽
3	Дезлоратадин (Эриус, Блогир-3, Лордестин)	565 ₽
4	Фенистил (диметинден)	357 ₽
Первое поколение антигистаминных средств	1	Клемастин (Тавегил)	139 ₽
2	Димедрол	11 ₽

Видео от ШДК

Полезное видео от Школы доктора Комаровского про детские лекарства от аллергии:

Препаратов от аллергии на фармакологическом рынке множество, мы выбрали для Вас лучшие таблетки от аллергии для детей и дали к каждому описание основных моментов.

Кожные проявления аллергии являются одними из самых распространенных у детей, особенно грудного возраста. Важно знать, какие средства стоит использовать в столь нежном возрасте.

Специально для любящих мам на нашем портале статья о мазях, кремах и гелях:

Современные средства второго, или «третьего» поколения

Чтобы больше не возвращаться к этой теме, скажем пару слов об антигистаминных средствах «третьего», и, тем более, гипотетического «четвертого» поколения. На самом деле, пока на свете существует всего лишь 2 поколения, а третье поколение будет официально создано только в том случае, когда появится первый антигистаминный препарат, свободный от вредного влияния на сердечно-сосудистую систему и на печень.

Конечно, если применять средства второго поколения разумно, по показаниям, в терапевтических дозировках, и максимально короткими курсами, заранее зная о рисках, связанных с той или иной патологией печени или сердечно-сосудистой системы у конкретного пациента и проводить мониторинг, то можно считать это лечение вполне безопасным: кто предупрежден, тот вооружен. Но если вы читаете в сети о лекарствах из группы антигистаминных препаратов третьего, или, тем более, четвертого поколения, то не обольщайтесь: таких лекарств пока не создано. Если вы посмотрите пару десятков аналогичных сайтов, то вы увидите, что на профессиональных медицинских ресурсах эти препараты остаются как средство второго поколения, а перемещение их в более высокий ранг – не что иное, как простые рекламные трюки.

А теперь переходим непосредственно к этим лекарственным препаратам, и первый из них является мембраностабилизирующим, под названием Кетотифен. Оригинальное средство — Задитен, но в настоящее время его очень трудно найти на территории Российской Федерации.

Кетотифен (Задитен, Кетотифен Софарма)

Рейтинг популярности:* 4.9

Зато существует довольно-таки качественный дженерик, которые производятся в Болгарии компании Софарма. Это сироп, который стоит недорого, от 70 до 160 руб., за флакон объемом 100 мл. Показан он к приёму у малышей, начиная уже с шестимесячного возраста. Переносится он хорошо, а сам Кетотифен стоит немного в стороне от других противоаллергических средств второго поколения, за счёт выраженного мембраностабилизирующего эффекта, это его второе действие, кроме антигистаминного. Он работает также, подавляя избыточную активность эозинофилов, и предупреждая их миграцию в очаг воспаления. Кетотифен, кроме бронхиальной астмы и бронхоспазма, хорош в ситуациях с острой и хронической крапивницей, атопическим дерматитом. Применять его необходимо во время еды, в дозировке по 0,0125 мг Кетотифена на 1 кг массы тела малыша дважды в сутки. Необходимая доза легко может быть отмерена с помощью специального дозатора.

Преимущества и недостатки

Плюсом Кетотифена можно считать эффективное предупреждение сужения бронхов, и это важно при лечении бронхиальной астмы. Он уменьшает потребность детей в дозировке глюкокортикостероидов и средств, расширяющих бронхи — бронхолитиков. Минусом кетотифена можно считать достаточно длительное развитие эффекта. Максимальная польза от приема кетотифена возникает только лишь через месяц, поэтому это средство является исключением из правил, и принимается оно довольно длительно. Конечно, у препарата есть и побочные эффекты. Это может быть легкий седативный эффект, сонливость, повышение аппетита или появление сухости во рту. Также препарат противопоказан малышам, которым не исполнилось 6 месяцев, беременным и кормящим женщинам.

Есть еще одно важное замечание. Если начато лечение Кетотифеном на фоне приема препаратов от астмы, то нельзя их резко отменять, особенно если идет речь о глюкокортикостероидных гормонах. Существует риск появления надпочечниковой недостаточности. Возможна и передозировка Кетотифеном, которая у маленьких детей может протекать в виде судорожного синдрома, понижения артериального давления и сонливости. Поэтому ни в коем случае нельзя превышать указанную дозу.

Цетиризин (Зиртек Зодак-капли, Парлазин)

Рейтинг популярности:* 4.8

Следующий качественный препарат — это Зиртек, но в каплях выпускает его аналог венгерская компания Эгис, и называется он Парлазин, также препарат выпускается в каплях под названием Зодак-капли. Он надежно защищает как от ранней, так и от поздней, или отсроченной аллергической реакции. В бронхах уменьшается выработка секрета, поэтому облегчается дыхание, и уменьшается риск инфицирования. Действует он на гистаминовые рецепторы, и кроме противозудного считается, что у него есть выраженное противоэкссудативное действие. Показан Парлазин в случае аллергического коньюктивита и ринита, при сенной лихорадке, при отёке Квинке, крапивнице и различных формах зудящих дерматозов. Применять необходимо его малышам в возрасте от 1 года по пять капель, или по 2,5 мг 2 раза в сутки, а детям в возрасте старше 2 лет — по 10 капель однократно. Стоит парлазин в диапазоне от 230 до 300 руб. за один флакон объемом 20 мл.

Преимущества и недостатки

К этому лекарству не развивается никакого привыкания, а это значит, что дозу не надо повышать, в том случае, если требуется длительный прием. Всё-таки после длительного опыта применения выяснилось, что препарат всё-таки немножко вызывает сонливость у детей, его нельзя также назначать беременным и кормящим женщинам. Но скорее всего, это коммерческое противопоказание, связанное с недостаточностью исследований и хорошим объёмом продаж. Однако, если у детей есть хроническая почечная недостаточность, то лекарство нужно применять с особой осторожностью. Могут быть и побочные эффекты от приема Зиртека и Парлазина. Это сухость во рту, как уже сказано выше, некоторая сонливость, реже появляется головная боль и головокружение, а при передозировке может быть усиление побочных эффектов, появляется задержка мочеиспускания, запоры и повышение раздражительности.

Дезлоратадин (Эриус, Блогир-3, Лордестин)

Рейтинг популярности:* 4.7

Эриус, безусловно, один из лучших, эталонных препаратов, который выпускается, в том числе и в сиропе, и также может применяться у малышей, начиная с 6-месячного возраста. Эриус — это средство, которое в детской аллергологии очень хорошо помогает от различных форм кожного зуда, в том числе от крапивницы, успешно борется с аллергическим отёком слизистых, даже со спазмом гладкомышечной мускулатуры.

Важно, что средства никогда не назначается для профилактики, а только лишь для лечения того состояния, которое уже возникло. Например, это купирование острой ринореи при аллергическом рините, зуда в глазах при аллергических формах конъюнктивита, или при выраженном кожном зуде, если есть крапивнице. Малышам в возрасте от 1 годика и старше, вплоть до пятилетнего возраста, нужно давать 2,5 мл сиропа ежедневно один раз в день. Лекарство принимают внутрь вне зависимости от приема пищи, и запивают небольшим количеством жидкости.

В виде сиропа Эриус для малышей выпускается дозировкой 0,5 мг на 1 мл, в одном флаконе 60 мл, то есть суммарная дозировка в упаковке 30 мг. Стоить будет этот сироп от 420 до 680 руб., производство известной фармацевтической компании Шеринг-Плау. Точно такой же сироп под названием Блогир-3 производит хорватская компания Белупо, и стоить он будет немного дешевле, от 300 до 430 руб. при европейском качестве.

Достоинства и недостатки

Большим плюсом Эриуса является практически полное отсутствие седативного эффекта, его хорошая переносимость. И всё же Эриус может вызывать побочные эффекты, и чаще всего, это головная боль, сухость во рту, повышенная утомляемость. Особенно сильного и значимого взаимодействия с другими лекарствами у Эриуса не выявлено, но в связи с отсутствием клинических данных, всё-таки не рекомендуется использовать его у беременных и кормящих женщин.

Фенистил (диметинден)

Рейтинг популярности:* 4.6

Фенистил — это очень популярный препарат, который выпускается в виде геля и виде капель, и показан к применению с самого раннего возраста, а в настоящее время, так является очень «распиаренным», по всем телевизионным каналам, причем аналогов у него нет. Его можно применять даже малышам, начиная с месячного возраста. Фенистил — препарат из группы гистаминовых рецепторов, и переносится хорошо, поскольку выраженного холиноблокирующего действия, вызывающего сухость во рту, дизурические расстройства, у Фенистила практически нет.

Показан он, кроме пищевой аллергии, при сенной лихорадке, отёке Квинке, укусах насекомых, тем более что он выпускается в виде геля, атопическом дерматите и ветрянке. Для малышей необходимо применять в сутки 2 капли на 1 кг массы тела, причем разделить на 3 приема. Так, малыш весом 9 кг в день получит 18 капель, то есть по 6 капель 3 раза в день. Выпускает Фенистил Новартис Консьюмер Хелс, Швейцария, и упаковка капель из 20 мл будет стоить 340 — 405 руб.

Достоинства и недостатки

Фенистил — это, пожалуй, единственный гистаминовый блокатор, который можно применять у малышей с 1- месячного возраста, это весьма и весьма безопасное средство. Однако, если слишком увлечься и произойдёт передозировка, то может быть тахикардия, расширение зрачков и сухость во рту, поскольку холиноблокирующий эффект при передозировке будет все же выражен, и особенно у малышей. Такой эффект, как задержка мочи, и лихорадка может дать повод к ложным диагнозам респираторных вирусных инфекций и неврологических расстройств. Из противопоказаний к приему Фенистила обязательно следует учитывать бронхиальную астму, которая может быть у детей. Другие противопоказания относятся к взрослым, например, закрытоугольная глаукома, или аденома простаты, но состояние с бронхиальной астмой обязательно следует учитывать, также как и наличие обструктивных заболеваний легких.

Характеристика вопроса

Терапия от аллергии для ребенка до года предусматривает прием различных антигистаминных и гормональных лекарств.

Гистамин представляет собой биологически активное вещество, синтезируемое организмом ребенка в качестве ответной реакции защитных систем организма на действие раздражителя.

Аллергические реакции могут возникать у ребенка с неокрепшим иммунитетом при воздействии на слизистые участки тела и кожные покровы младенца веществ, выступающих в роли аллергенов.

К ним могут относиться некоторые вещества из состава продуктов питания, лекарственные средства, пыльца некоторых растений, укусы насекомых, запахи парфюмерной продукции, компоненты состава бытовой химии.

В связи с этим, аллергологи и иммунологи выделяют три класса антигистаминных медикаментов:

Лекарственные средства первого поколения используются для терапии аллергии у детей при необходимости срочного купирования симптомов болезни.

Однако, учитывая специфику этих медикаментов, они выводятся организмом через короткий промежуток времени, в связи, с чем для продолжения терапевтического действия необходимо употреблять лекарственные средства этой группы более часто.

Это можно отнести к негативным характеристикам препаратов, поскольку они способны вызывать негативный эффект при воздействии на нервную систему ребенка, вызывать снижение активности и патологии в работе вестибулярного аппарата.

К лекарствам этой группы относят: Димедрол, Супрастин, Альфадрил, Прометазин, Тавегил, Диазолин, Фенкарол, Перитол, однако для терапии детей из них может ограниченно использоваться Тавегил. Однако, и его применение исключено при проведении терапии аллергических проявлений у новорожденных.

Препараты второго поколения характеризуются высоким быстродействием при продолжительной (сутки) фиксации достигнутого эффекта.

Эти лекарственные препараты отличает относительная безопасность при употреблении и отсутствие снотворного эффекта.

Схема их приема не привязана к периодам приема пищи и по утверждению специалистов именно эти медикаменты лучше всего использовать от аллергии для ребенка до года.

К препаратам этой группы относят такие медикаменты, как Кларитин, Кестин, Зиртек, Лоратидин, Цетиризин. Наиболее популярным, из этой группы средств является Лоратидин, поскольку помимо высокой эффективности обеспечивает отсутствие побочных эффектов.

Лекарства третьего поколения обеспечивают достижение максимального эффекта при длительном нахождении в организме, применяются по большей части в схемах, предусматривающих долговременное лечение.

Среди таких препаратов, можно назвать Астемизол, Гисманал, Терфен и Терфенадин.

Рекомендуем: Все об аллергии у ребенка до года жизни

Помимо трех групп антигистаминных препаратов, в зависимости от симптомов в терапевтических схемах могут использоваться медикаменты кортикостероидного типа.

Эти средства отличает высокая эффективность при использовании для купирования воспалительных проявлений аллергии.

Однако, эти препараты обладают рядом побочных эффектов, ограничивающих их применение только устранением тяжелых форм аллергии.

В качестве поддерживающей терапии с целью устранения из организма аллергенов используются различные виды сорбентов, среди которых Полифепан, Энтеросгель, Смекта, Полисорб МП и активированный уголь.

Специфика лечения от аллергии для ребенка предусматривает выбор наиболее эффективного лекарства при минимизации последствий употребления средства.

В связи с этим, перед назначением лекарственного средства, аллерголог и иммунолог проводят беседу с родителями для выявления симптомов болезни и в случае необходимости назначают проведение дополнительных анализов.

Первое поколение антигистаминных средств

Как уже говорилось выше, лекарственные средства первого поколения хороши очень короткими курсами, для купирования внезапно возникших и довольно сильных аллергических состояний, и одним из самых эффективных лекарственных препаратов, принадлежащих к этому поколению, которое применяется в педиатри, является Тавегил (клемастин). Рассмотрим его внимательнее. Также не обойдём своим вниманием Димедрол, о котором было сказано выше, а что касается других лекарственных препаратов этого поколения, то их малышам годовалого возраста применять пока нельзя. Так, Диазолин в таблетках показан к приёму только с пятилетнего возраста, а драже Диазолина можно принимать, начиная с 7 лет. Весьма хорош противоаллергический препарат Фенкарол, но и его, несмотря на любовь детских аллергологов к этому средству, нельзя принимать у детей до трехлетнего возраста, а вот после 3 лет – пожалуйста. И хотя он не проникает через гематоэнцефалический барьер, не вызывает сонливость, всё-таки родителям малышей, которым исполнился всего лишь год, лучше воздержаться от его приема.

Клемастин (Тавегил)

Рейтинг популярности:* 4.9

Это самый эффективный и распространенный антигистаминный препарат 1-го поколения разрешенный для приема у детей. Действует продолжительно, седативный эффект не выражен за счет того, что препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер. Тавегил также уменьшает проницаемость сосудов, вызывает лёгкую ситуацию, которая иногда показана при возбуждении у ребёнка, связанного с зудом, но при этом не обладает снотворным влиянием.

Тавегил производится большим количеством зарубежных компаний, в настоящее время в Российской Федерации можно приобрести лекарство производства Италии, за 20 таблеток вы заплатите от 190 до 220 руб. Показания к применению Тавегила все те же, начиная от контактного дерматита, крапивницы, аллергического ринита и коньюктивита, и заканчивая укусами насекомых и экземой.

Детям необходимо давать Тавегил только лишь в сиропе, в возрасте от 1 года до шести лет — одна чайная ложка сиропа, один или два раза в день в дозировке 0,67 мг. Ложка прилагается. Также Тавегил производят фармацевтические компании Никомед, Сандоз, Такеда, и венгерская компания Эгис. Такое большое количество самых лучших иностранных производителей говорит о том, что это действительно хороший и качественный препарат, и тем более интересно, что у него совсем нет дженериков, в том числе российского производства.

Как лечится аллергия у кормящих мам?

При обнаружении у малыша реакций аллергического типа, существует некоторая доля вероятности получения аллергена при кормлении через молоко матери или полученного во время прохождения по родовым каналам при рождении.

Перечень возможных терапевтических мер в этом случае включает в себя:

1. В первую очередь, необходимо скорректировать рацион питания матери, исключив из него потенциальные аллергены. Обычно в список запрещенных к употреблению продуктов входят некоторые молочные изделия, овощи и фрукты, особенно красного цвета, орехи, сладости.
2. Кроме корректирования диеты у матери, возможным вариантом является сокращение количества кормлений грудью и замена его разработанным врачом-педиатром меню из гипоаллергенных продуктов.
3. Курс терапии для матери с использованием рекомендованных врачом дозировок Диазолина при наличии угрозы здоровью малыша.

Помимо этого, матери необходимо обеспечить чистоту и соблюдение санитарных условий в месте проживания с ребенком, временно ограничить использование средств косметики, лекарственных препаратов и синтетических моющих средств.

Мази от аллергии на лице

Кремы и мази на основе локального действия проникают в структуру дермы, где выполняют блокировку деструктивного воздействия аллергена, благоприятствуют восстановлению поврежденных структур, устраняют симптомы отеков, зуда и воспаления.

Благоприятные отзывы и рекомендации по использованию на поверхности имеет Фенистил в виде геля, однако, его не назначают при наличии индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов средства.

Альтернативой Фенистилу является гормональный препарат Адвантан, при использовании которого возможно появление побочных эффектов в виде раздражения поверхности кожи, зуда, жжения и покраснения.

Мазь не назначают при наличии в организме вирусного или герпесного вида инфекций.

Мази от аллергии на руках

При наличии аллергических реакций на поверхности рук или других кожных покровах на теле человека, в качестве терапевтических средств могут назначаться:

• Дермовейт, представляет собой один из самых популярных препаратов, однако, при его чрезмерном использовании может происходить подавление работы надпочечников, увеличение просветов в сосудах, находящихся близко к поверхности кожи. Использование средства необходимо исключить при бактериальном, грибковом или вирусном типах поражения кожи.
• Скин-кап эффективно устраняет симптомы аллергии, однако, в качестве локальных реакций организма на него возможно появление ответных реакций. Использование средства запрещено при наличии в курсе терапии препаратов из группы глюкокортикостероидов.

Глазные капли от аллергии

Среди наиболее часто встречаемых повреждений области глаз, следует выделить наличие гнойных выделений из области слезного мешка, покраснение, раздражение, зуд, слезоточивость, отеки, конъюнктивит.

Терапию нарушений в области органов зрения при аллергии проводят при помощи препаратов:

• Для снятия симптомов аллергии в области глаз, практикуется использование Азеластина, выпускаемого в форме спрея для поверхности носа и глазных капель.
• В качестве противовоспалительного средства, используется лекарство кортикостероидного типа Лотопрендол, из медикаментов нестероидного ряда, применяется Акулар.
• К медикаментам антигистаминного ряда относят Опатанол, Азеластин, Кетитофен.
• Препараты сосудосуживающего действия представлены Окуметилом и Визином.

Помимо этого средства, используются такие лекарства, как Аллергодил, Гистимет в виде глазных капель или назального средства применяются для купирования симптомов конъюнктивита аллергического типа.

Спреи назальные от аллергии

Назальные медикаменты применяются в виде спреев для устранения проблем с дыханием при наличии ринита аллергического типа.

По принципу действия, капли назального применения могут иметь иммуномодулирующее (ИРС3, Деринат), антигистаминное (Левокабастин, Аллергодил, Кромгексал, Фенистил), гормональное (Авамис, Флутиказон), или сосудосуживающее действие.

Следует помнить, что использование сосудосуживающих капель (Нафтизин, Називин, Галазолин) без консультации с лечащим педиатром может ухудшить самочувствие ребенка. Помимо, этого, длительное использование препаратов этой группы провоцирует привыкание и оказывает подсушивающее действие на слизистые поверхности носовых пазух.

Капли для детей старше четырех лет

• Фликсоназе. Стероидные капли, которые имеют массу противопоказаний, но назначается педиатрами для приостановления выработки гистамина. Чрезмерная работа иммунной системы способна вызвать множество аллергических реакций, которые могут перерасти в хронические. Фликсоназе, современный препарат, который помогает устранить симптомы сильной аллергии, снять отечность и улучшить дыхание ребенка, отек в трахее и бронхах значительно уменьшается.
• Кромогексал. Данные назальные капли применяют дети старше 4 лет, для борьбы с сезонными аллергическими реакциями, а также при пищевых аллергиях. Положительными качествами капель является то, что его используют дети длительное время, без возникновения негативных реакций. Также такой препарат можно применять детям с хронической бронхиальной астмой. Так как капли имеют сильное действие, выписывать их должен врач, который определит продолжительность курса использования.
• Кроме этих препаратов, в профилактических целях, особенно в весенне-летний период много врачей рекомендуют пройти курс каплями Кларитин, который дети после 4 лет могут принимать в таблетках. Не вызывает осложнений и не требует рецепта врача. В пищевой или сезонной аллергии незаменимое средство. Некоторые педиатры советуют такие капли держать постоянно под рукой, а также брать в аптечку даже в небольшие путешествия.

Статья в тему: Аллергия у ребенка: чего не видит мама?

Как помочь ребенку?

Обычно лечится аллергия у ребенка антигистаминными препаратами, которые следует подбирать вместе с врачом. В составе таких лекарств имеется вещество, которое будет блокировать выработку гистамина в организме при контакте с аллергеном. Кроме этого, важно устранить контакт с раздражителем. В противном случае медикаментозная терапия будет малоэффективной.

Обнаружить аллерген помогает специальная диагностика. Для этого проводятся кожные пробы, провокационные и элиминационные тесты, исследуется кровь на наличие специфических антител.

Способ применения

Сироп – наиболее предпочтительная форма медикамента для лечения малышей. Таблетки врачи рекомендуют давать детям только после 12 лет, чтобы избежать появления негативных эффектов препарата.

Малышам первого года жизни «Эриус» в сиропе дают по 2 мл. Увеличенную до 2,5 мл дозу назначают детям с 1 до 5 лет. По 5 мл лекарственного средства от аллергии можно давать детям после шести лет. Принимают «Эриус» один раз в сутки. Курс длится в среднем три недели. Однако в легких случаях может быть достаточно и недели приема препарата.

Список средств для старших детей

После года маленькие пациенты также получают препараты в жидкой форме. Во время разработки схемы терапии доктор учитывает возраст и вес ребёнка, силу аллергической реакции, разновидность и форму заболевания.

• современный препарат назначают малышам и старшим детям, минимальный возраст – 12 месяцев;
• во флаконе-капельнице находится 10 либо 20 мл лечебного раствора;
• средство содержит цетиризина дигидрохлорид, активно купирует признаки аллергии;
• состав с активным противозудным, антиэкссудативным, противоаллергическим действием;
• некоторые дети ощущают эффект уже через треть часа, у основной массы маленьких пациентов негативная симптоматика слабеет через 50–60 минут;
• пролонгированное действие на протяжении суток. Даже после отмены лекарства положительное воздействие на организм проявляется ещё 72 часа;
• Цетиризин назначают детям при дерматитах, рините, конъюнктивите аллергического характера, поллинозе, крапивнице, в том числе, гигантской. Средство снижает силу приступов при бронхиальной астме;
• при точном следовании инструкции нежелательные признаки у детей появляются редко;
• длительность применения и дозировка зависит от массы тела и возраста ребёнка.

Супрастинекс

• средство для купирования признаков при хронических и острых заболеваниях на фоне повышенной чувствительности организма;
• препарат назначают детям с 2 лет;
• активный компонент противоаллергических капель – левоцетиризина дигидрохлорид. Действующее вещество активнее усваивается организмом, в отличие от цетиризина, не требует дополнительных преобразований;
• капли Супрастинекс эффективны при лечении крапивницы, поллиноза, аллергодерматозов, отёка Квинке;
• после приёма капель блокируется гистаминозависимая стадия аллергии, прекращается высвобождение медиаторов воспаления, уменьшается степень отрицательных реакций;
• минимальная концентрация левоцетиризина уменьшает риск побочных эффектов;
• при тяжёлой почечной недостаточности, врождённой непереносимости лактозы, повышенной чувствительности к левоцетиризину препарат Супрастинекс не назначают;
• на один приём достаточно 5 капель лекарственного средства, дают состав дважды в день;
• негативные симптомы слабеют уже через 15–20 минут.

Правила питания и соблюдения диеты при пищевой аллергии у взрослых описаны на этой странице.

Что такое аллергия и её симптомы

Аллергия – это реакция иммунитета на аллергены. Аллергены, попадая в организм, побуждают иммунную систему с ними бороться, вследствие чего и возникает аллергия.

Существуют различные разновидности аллергии, такие как:

1. Пищевая аллергия.
2. Аллергия на лекарственные препараты.
3. Аллергическая реакция на растения ( на пыльцу, тополиный пух и т.д)
4. Аллергия на различных животных и укусы насекомых.
5. Аллергическая реакция на пыль.
6. Аллергия на холод.
7. Аллергические реакции на вакцинацию.

К симптомам любой аллергии у детей можно отнести следующие:

• приступы удушья и приступы бронхиальной астмы;
• различные покраснения и сыпь на теле ребёнка сопровождающаяся зудящими ощущениями;
• аллергический насморк (ринит);
• отёк Квинке;
• анафилактический шок;
• отёчность различных участков тела;
• повышение температуры тела.

Если детский врач диагностирует у ребёнка ту или иную форму аллергии, то ребёнок направляется к такому врачу как аллерголог для дальнейшего наблюдения и лечения.

Какому препарату отдать предпочтение?

Многих родителей интересует — какой же все-таки противоаллергический препарат дать своему чаду? Что лучше — может определить только врач. Компетентную консультацию сможет предоставить педиатр или аллерголог. Доктор проведет диагностику и назначит детское лечение.

Зачастую применяют антигистаминный медикамент третьего поколения. Он является наиболее оптимальным, потому как не вызывает побочные реакции, не провоцирует сонливость, потерю сил, не нарушает работу сердечно-сосудистой системы.

Впрочем, такие противоаллергические препараты — не лучшее решение для новорожденных. Если задать доктору вопрос — какой препарат можно грудному ребенку, он скорее всего назначит антигистаминное средство первого поколения, так как его разрешается применять уже с одного месяца жизни.

Итак, если у младенца есть склонность к аллергии, это проявится уже в первые недели или месяцы жизни. При первых же симптомах важно своевременно провести диагностику и определить подходящий противоаллергический препарат. В этом случае лечение обеспечит устойчивую ремиссию и поможет вылечить недуг.

«Кларитин» детям

Для детей от года препараты от аллергии давать нужно с осторожностью. Некоторые из них могут не оказать терапевтического воздействия, а другие способны вызвать побочные эффекты. Одним из самых популярных средств, обладающих «правильным» терапевтическим воздействием является «Кларитин». Антигистамин второго поколения на основе лоратадина выпускается бельгийской фармацевтической компанией в форме таблеток и сиропа.

Средство хорошо снимает зуд, вызванный аллергией, устраняет высыпания на кожных покровах, купирует приступы чихания. Его рекомендуется принимать детям, страдающим от сезонного ринита, идиопатической крапивницы. Сироп подходит малышам с двух лет. Таблетки допустимо принимать только детям (подросткам) старше 12 лет.

Следует учитывать, что при лечении «Кларитином» случаи возникновения побочных явлений фиксируются довольо часто. Подобное состояние может проявиться в виде нарушений работы пищеварительной системы, сонливости, сильной утомляемости, головной боли.

Капли от аллергии для новорожденных

Сейчас аллергия и реакция на различные вещества чаще всего поражает организм новорожденных детей. Из-за сильной чувствительности, слабой иммунной системы и возможных врожденных заболеваний, подобрать капли от аллергии для детей очень сложно.

Статья в тему: Диета при аллергии у детей: меню с раннего возраста

Некоторые компании по созданию лекарств, учитывая серьезность аллергии у детей, создают специальные капли.

Список наиболее популярных приведен ниже:

• Зодак. Назначают для самых маленьких детей, грудничкам с двух недель. В каплях содержится до 20 мл. действующего вещества. Сильное антигистаминное, нужно закапывать в нос дважды в день. Данное лекарство отлично снимает покраснение, зуд, возможный отек, а также ускоряет процесс выздоровления при сезонном или инфекционном конъюнктивите. Опытные специалисты утверждают, что вещество может снять симптомы и ускорить выздоровление детей до 3-4 дней.
• Фенестил. Главное вещество диментиндена малеат, которое способно устранить даже сильные симптомы аллергии. Лучшее противоаллергенное, которое врачи рекомендуют для детей от одного месяца. При пищевой аллергии, отёке Квинке, при дерматитах капельки могут снять симптомы у грудных детей за несколько часов. Педиатры обычно назначают терапию, продолжительностью в 7 дней.
• Зиртек. Капли противоаллергические, которые педиатры советуют детям от 6 месяцев. Есть несколько положительных качеств: быстрый эффект, не вызывает привыкание, не вызывает негативных реакций, лечит все виды аллергических реакций.

Выбирать лекарство против аллергии детям до года очень важно, чтобы с самого раннего возраста ускорить процесс выздоровления, возможно полностью излечить детей от разных аллергических реакций. Кроме препаратов для новорожденных детей, врачи для длительного лечения, рекомендуют некоторые средства детям до года

Обычно их назначают с 6-8 месяцев, курс длится от 4 до 6 недель. После чего, педиатр должен обследовать ребенка для возможного дальнейшего лечения