Фиброзная папула: симптоматика, лечение и профилактика

Папулы на лице – это небольшие образования кожного покрова, внешне похожие на узелки. Такое высыпание возникает на коже независимо от возраста и половой принадлежности. Может быть безобидным косметическим дефектом и симптомом серьезного нарушения в организме. При обнаружении подобного явления необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Как выглядит папула?

Папула – это один из видов прыщей, которые немного похожи на маленькие шарики в коже. Они представляют собой плотные узелки, которые могут отличаться по цвету, размеру и глубине появления. Красные или розовые папулы всегда сопровождаются формированием отека в зоне поражения кожного покрова и присоединением инфекции.

При надавливании на узелок бледнеет. Если сравнивать данный элемент кожи с пустулой (пузырьком), то он не имеет характерной белой головки. Последняя является жидким гноем, который скапливается в полости пузырька. Процесс образования папулы и пустулы происходит примерно одинаковым путем. Однако в первом случае деятельность микроорганизмов в коже ведет к формированию шариков, заполненных гноем. Во втором – происходит закупорка сальных желез с накоплением в них секрета. Прогрессирование воспалительного процесса ведет к локальному отеку и появлению бесполосного образования.

Ниже представлены снимки для того, чтобы более наглядно можно было различать папулы и пустулы. Фото демонстрирует характерный вид обеих кожных элементов. Сначала бесполосные узелки. Потом характерные образования с гноем внутри.

Классификация прыщей

Невоспаленные

Закрытый комедон — это небольшой по размеру бугорок без полости. Появляется под верхним слоем кожи в местах расположения сально-волосяного фолликула.

Открытый комедон — скопление кожного сала и кератиновых чешуек в порах кожи. Свое название черные точки получили за окрашивание в темный цвет при окислении пигмента кислородом воздуха.

Воспаленные прыщи

Папула — плотный бугорок красного цвета размером 5 мм или чуть больше. Часто доставляют болезненные ощущения, связанные с воспалением.

Пустула — прыщ с гноем внутри, который снаружи виден как белая верхушка с красным ободком.

Элемент сыпи имеет полость, заполненную серозной или серозно-геморрагической жидкостью.

Возникает, когда пораженный участок кожи разрастается, охватывает соседние ткани. Это очень болезненный прыщ, оставляет шрам на коже.

Болезненный элемент угревой сыпи, сложный для лечения. Цвет — красно-коричневый или синюшный. Внутри находится разросшаяся в объемах полость с гноем.

Какие бывают папулы на коже? Классификация

В зависимости от того, насколько глубоко располагаются узелки в коже, выделяют следующие их типы:

• Поверхностные. Возникают в эпидермисе или верхних слоях дермы. Практически всегда не вызывают болезненных ощущений, размер колеблется в переделах до 5 мм. Цвет может варьировать от бледно-розового до насыщенного красного. Данный кожный элемент проходит бесследно (рубцы не формируются).
• Глубокие. Занимают практически все слои дермы. Болят, цвет может варьировать от красного до синюшного. Разрешение узлов происходит с формированием рубцов.
• Кисты. Разновидность глубоких папул, которые существуют длительное время. Если содержимое узелка полностью не было ликвидировано, то оно может повторно нагнаиваться с дополнительным образованием фиброзной капсулы.

В зависимости от размеров и формы, узелки подразделяются на:

• Милиарные папулы (конусовидные). Напоминают просяное зернышко. Чаще располагаются вокруг волосяных фолликулов.
• Лентикулярные папулы (плоские). Имеют немного больший размер, по форме напоминают чечевицу.
• Нуммулярные – достигают размеров монеты.

Ниже представлен снимок, на котором изображены плоские единичные папулы на коже. Фото демонстрирует характерные образования, которые по форме напоминают чечевицу.

Лечение пустул

Пустула возникает из-за попадания в повреждения кожи гноеродных бактерий, которые вызывают процесс воспаления. В ходе воспаления возникает пустотелый элемент, внутри которого находится гной. В большинстве случаев пустулы проходят сами собой. Но стоит заметить, что гной, содержащийся в полостях такого высыпания, может попасть в кровь, что чревато негативными последствиями. Что бы этого избежать лучше пройти курс лечения, которое зачастую не очень болезненное.

Одним из способов является нанесение йода точечно. Иными словами наносится йод непосредственно на место воспаления. Процедуру с нанесением «боевой раскраски» следует повторять три раза в день. Если, конечно же, йодная точка блекнет медленно, то число нанесений может быть меньше.

Для преодоления такой проблемы как пустулы, лечение может быть разнообразным, но более популярны вещества для наружного применения: зинерит, далацин, дифферин, скиноре и базирон. такие средства обладают ярко выраженным антисептическим свойством. Также они способствуют попаданию кислорода в поры кожи, уменьшению секрета, выделяемого сальными железами. Препараты могут быть водянистые, так могут быть в виде геля. Наносится вещество точечно или же полностью смазывается все область поражения папулами. Процедура повторяется два раза в день: с утра и вечером. Иногда врачи прописывают антибиотическое лечение.

Пустулы на лице

Акне или угревая болезнь чаще всего является причиной высыпаний на лице. На втором месте идут инфекционные заболевания, такие как ветряная оспа, корь и т.д. Акне чаще проявляется в подростковом возрасте и связана с пресловутым половым созреванием, которое обуславливает изменение гормонального фона и как следствие активность сальных желез. Производство сальными железами большего количества кожного жира (сала) ведет к закупориванию пор. Следствием чего является закупоривание пор и проявлению папул. Папулы на лице могут проявляться и по другим причинам: стресс, наследственность, применение таких медицинских препаратов как кортикостероиды, сдавливание кожи и привычка трогать лицо грязными руками.

Главное помнить, что своевременное и правильное лечение поможет быстро избавиться от проблем с кожей, таких как пустулы, фото которых довольно не эстетичны. Эти пустулы были запущены и привели кожу человека к подобному состоянию.

Почему появляются узелки?

Главной причиной появления данного кожного элемента остается иммунная защитная реакция организма на локальное воспаление. Когда пора на лице или другом участке тела закупоривается, ее секрет (сало) начинает в ней накапливаться.

Как результат, происходит постепенное растяжение стенок поры. Образуется микрокиста. Дальше из-за механического влияния (попытка выдавить содержимое, чистка лица, плотное прижатие телефона и тому подобное) или самостоятельно барьер прорывается, и секрет из железы выходит в окружающее пространство или ткани. В это место тут же направляются иммунные клетки, и развивается асептическое воспаление, которое проявляется местным отеком с формированием характерного узелка.

Еще одной причиной возникновения папул остается гормональная перестройка организма. Очень часто новые элементы возникают в период полового созревания или беременности.

Причины возникновения различных видов прыщей

Половое созревание, беременность, менструальный цикл, прием стероидных препаратов, стресс — это только начало списка гормональных изменений в организме человека. В детском, подростковом и юношеском возрасте эти проблемы приводят к воспалительному заболеванию кожи — себорейному акне.

После 1991 года получила распространение классификация угрей Плевига и Клигмана:

• Прыщи у детей (неонатальные и младенческие).
• Юношеское акне: комедональное, папуло-пустулезное, механическое и др.
• Угри у взрослых людей: тропические; поздние у женщин; постменопаузальные; допинговые; молниеносные при избытке андрогенов у мужчин.
• Контактные прыщи: косметические; жирные и смоляные, хлоракне.

После 30 лет акне называют «поздним», потому что разные виды прыщей появляются на фоне заболевания внутренних органов или хромосомных нарушений. Провоцированные и контактные угри возникают при механических повреждениях, применении лекарств, действии масел и нефтепродуктов.

Не связаны с акне следующие виды прыщей:

Грамотрицательный фолликулит при лечении антибиотиками и воспалении волосяных фолликулов.

Пиодермии — гнойно-воспалительные проявления активности микрофлоры кожи.

Розацеа (розовые угри) — это заболевание, для которого характерны красные прыщи с белыми головками и купероз (покраснение кожи). Точные причины не установлены, ученые считают главными факторами сосудистые и гормональные нарушения, реакции эндокринной системы на выделения кожных клещей.

Фурункул — острое воспаление сально-волосяного фолликула с прилегающей тканью из-за активности бактерий Staphylococcus aureus. В области волоса появляется крупный красноватый бугорок с пузырьком белого гноя, а после его заживления остается шрам.

Папулы на лице

Данный вид узелков возникает достаточно часто. В основном причиной тому остается слишком активное синтезирование кожного сала, что провоцирует регулярную закупорку соответствующих пор. Визуальный дефект является одной из главных причин посещения косметологических салонов. При игнорировании подобных проявлений и не соблюдении правил гигиены, патологический процесс может прогрессировать с распространением на большие участки лица.

Для преодоления проблемы необходимо обратиться к дерматологу. После дифференциальной диагностики элементов кожи и установления причины их появления, врач предлагает комплекс процедур и средств, которые помогут снизить количество узелков или полностью избавиться от них.

Самолечение крайне не рекомендуется, так как подобные кожные элементы могут быть симптомами достаточно грозных заболеваний (сифилитические папулы, высыпания на фоне сибирской язвы, ветряной оспы и тому подобное).

Визуально узелки выглядят следующим образом.

Базалиома носа. Основные виды, их фото.

Относительно основных видов базалиомы носа, здесь прежде всего следует ожидать узловых и язвенных форм, ибо к ним предрасполагают анатомические особенности кожи. Скорость роста относительно большая, чем в других областях. На фото представлена базалиома носа основных разновидностей.

Базалиома носа узлового вида с самыми ранними проявлениями. Небольшая жемчужная бляшка (помечена болшой стрелкой) на крыле носа и еще меньшая (помечена маленькой стрелка) в носогубной складке. Это очень ранние стадии базалиомы. Серой стрелкой помечен интардермальный невус.

Дальнейшая стадия развития узлового базально-клеточного рака. Одиночный блестящий узел базалиомы крыла носа с большим количеством расширенных сосудов.

На фото базалиома носа узлового вида. Крупный, твердый красноватый блестящий узел с небольшими изъязвлениями на коже крыла носа.

На фото пигментная базалиома носа слева пигментной разновидности, в центральной части появляется язва.

Язвенная базалиома носа под струпом. Периодически часть струпа может отходить, опухоль тогда начинает кровоточить. У некоторых людей кожа сплошь покрыта кератомами, из-за чего базалиома такого вида может какое-то время восприниматься, как очередная кератома.

На фото базалиома носа язвенной разновидности. Большая округлая язва на кончике носа с валикообразными границами.

Крупная базалиома носа с распространением на внутренний угол глаза. Лечение такого заболевания — непростая задача, обычно берется лоскут кожи из другой области, и пересаживается вместо удаленных тканей, возможна так же криодеструкция.

На фото базалиома носа в области спинки и боковой поверхности. Ближе к центру носа базалиома проявляется в виде участка западения, напоминает шрам, относится к склерозирующей разновидности. По краю опухоли справа базально-клеточный рак переходит в узелок с валикообразными краями, приобретая вид узловой разновидности.

Фиброзирующая базалиома носа на фото выглядит как рубцовые бляшки. На ощупь оказалось, что опухоль распространяется за пределы видимых границ.

На фото оставшиеся здоровые ткани после удаления базалиомы носа. Заболевание было пролечено хирургическим путем с поэтапным исследованием под микроскопом (способом Моса). Исследование показало, что опухоль проникает очень глубоко, даже прорастает в хрящ.

Отдельные виды папул

В определенных случаях врачи говорят про ряд узелков, которые характерны для конкретных заболеваний. Их можно использовать в качестве патогномонического симптома той или иной болезни. К таким элементам относят:

• Папулы Готтрона. Специфические для дерматомиозита узелки, которые появляются в зоне пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставов.
• Лихеноидные папулы. Характерной особенностью этих элементов остается наличие шелушения их поверхности. Типичным заболеванием, при котором они формируются, является плоский лишай.
• Фиброзная папула или инволютивный невус. Чаще всего возникает в единичном числе на коже носа. Относится к доброкачественным новообразованиям с гистологической структурой папулы.

Отдельно выделяют узелок, который возникает после пробы Манту. В зависимости от его размеров устанавливается, насколько активно отреагировал организм, и выросла папула. Фото у ребенка демонстрирует гиперергическую реакцию.

Нетипичным местом для образования папул является поверхность языка. Очень часто подобное поражение свидетельствует о прогрессировании стоматологических или других заболеваний (сифилис).

На снимке отчетливо видны папулы на языке. Фото демонстрирует наличие новых элементов на поверхности, что в данном случае связано с сифилитическим поражением организма.

Что делать для избежания рецидивов

Рецидив – это новый эпизод появления патологических симптомов после удачного первичного лечения.

Невусы не считаются заболеванием кожного покрова. Это доброкачественные скопления ткани. Лечить и удалять родинки следует при подозрении на злокачественные изменения в их клетках.

Генетику не изменишь, гормональные колебания у прекрасной половины человечества предугадать сложно. Беременность и климакс являются естественными процессами. И отказываться от возможности стать матерью только из-за риска появления фиброзной папулы на носу, по крайней мере, неумно.

Лечение папулы

Избавиться от неприятных элементов на коже можно, однако, ни в коем случае не стоит этого делать самостоятельно без предварительной консультации с дерматологом. Только он может качественно установить причину возникновения узелков и предложить варианты, с помощью которых можно ликвидировать образования по теле или папулы на лице. Лечение начинается с терапии основного заболевания.

Неплохими местными средствами считаются разнообразные антибактериальные кремы и мази. Их наносят на каждый пораженный участок отдельно. Спиртовой или водный раствор йода также демонстрирует неплохие результаты. Он способствует более быстрому регрессу воспалительных элементов. Однако его негативным побочным эффектом остается слишком сильное иссушение кожного покрова в зоне действия.

Похвастаться кожей без изъянов может далеко не каждый. Одним удается избежать каких-либо неприятностей с дермой, другим для достижения идеального эффекта приходится постоянно прилагать определенные усилия. Порой характер проблемы становится настолько серьезным, что обойтись без помощи квалифицированного специалиста уже не представляется возможным. Одной из подобных неприятностей можно считать папулы на коже.

Современные методы диагностики

Дерматология обладает безболезненными и быстрыми способами диагностирования причин папул на коже лица.

1. Дерматоскопия – аппаратный диагностический метод. С его помощью можно рассмотреть самые глубинные участки кожного покрова. Это становится реальным благодаря специальному аппарату под названием дерматоскоп. Позволяет рассмотреть папулы под многократным увеличением. Дерматоскопия показана для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований кожи.
2. Люминесцентная диагностика – современный способ аппаратной диагностики микозов, дерматозов, витилиго, лейкоплакии, рака. Обследование производится с помощью ультрафиолетовой лампы. Опытному врачу достаточно нескольких секунд, чтобы достоверно оценить ситуацию и при наличии проблем выписать адекватное лечение. Если люминесцентная диагностика не принесла никаких результатов, т. е. врач не заметил существенных изменений, следует взять кровь на проведение дальнейших исследований.
3. УЗИ кожного новообразования представляет собой аппаратное сканирование морфологических и функциональных изменений слоев кожи. Преимуществами этого метода является безболезненность и быстрота исследования. Чаще всего используется какой-то один метод – или УЗИ, или люминесцентная диагностика, или дерматоскопия.

Дерматолог чаще всего сам решает о целесообразности того или иного метода исследования. параллельно чаще всего необходимо взять анализ крови на инфекции, на стрептококки и т.д.

Как выглядит папула

Папула представляет собой сыпь на коже или слизистой. Единичный прыщик не должен вызывать беспокойства, но большое скопление образование может приносить физическое и моральное неудобство.

Папулой называют прыщик диаметром примерно 1-2 миллиметра с четкими границами и плотной текстурой.

Зачастую он возвышается над уровнем дермы. По описанию образование напоминает плотный узелок с внутренним нагноением. Впоследствии процесс способен распространиться и на кожу, вызвав отек.

Как убрать белые прыщи разберемся, какие бывают виды

Закрытые комедоны — типичные белые прыщи, возникающие при накоплении секрета сальных желез и кератина в устьях волосяных фолликулов. Вид этой беловатой или желтоватой папулы многим хорошо знаком. Трудно забыть, как маленький пузырек диаметром всего 1–2 мм внезапно воспаляется и на его месте появляется огромный узел, трудно заживающий гнойник.

Другой вариант белых прыщей — жировики — округлые доброкачественные образования диаметром около 3 мм. По названию понятно, что состоят они из жировой ткани. Находится опухоль в дерме, выводного протока внутри такой подкожной капсулы нет, выдавить жировик невозможно.

Принципы лечения белых прыщей

Единичные или множественные белые прыщи чаще появляются на лице, реже — на плечах и спине. Это могут быть не только угри, просянки или жировики, но и симптомы других заболеваний. Разные элементы сыпи нуждаются в адекватной терапии, зачастую ее трудно правильно организовать в домашних условиях.

Хорошо заметно, что сверху над беловато-желтой массой находится эпидермис, не позволяющий кожному жиру излиться на поверхность. Что же делать в таком случае? Как убрать белые прыщи на лице? Милиумы и жировики обычно вскрывают и удаляют в поликлинике, кабинете косметологии. Белые угри можно лечить в домашних условиях.

Как убрать белые прыщи на лице: способы избавления

Каждый из компонентов терапии выполняет собственные задачи, не желательно отказываться от профессиональной помощи в пользу только народных средств. Хотя есть немало случаев, когда удается справиться с белыми прыщами только с помощью фитотерапии, домашних масок и скрабов. Комбинируют с ними аптечные препараты, различную пара-фармацевтическую продукцию, космецевтику. Рассмотрим значение разных элементов лечения белых прыщей.

I. Косметическая чистка лица — ручная, ультразвуковая, вакуумная — освобождение закрытых пор, нормализация эвакуации секрета сальных желез, активизация метаболических процессов, направленных на регенерацию.

II. Специальные лосьоны, гели, кремы для лица и мази из серий косметики анти-акне, обладающие антибактериальным действием. Они подсушивают элементы сыпи, адсорбируют излишки кожного сала, очищают поры от избытка кератина.

Как убрать белые прыщи: Топ-10 ингредиентов косметики от угрей:

III. Народные средства — превосходное дополнение к лечению фармацевтическими и косметическими продуктами. Чаще всего применяются для избавления от белых прыщей:

Используя различные варианты, убедитесь, что нет вредного взаимодействия компонентов, индивидуальной непереносимости отдельных ингредиентов. Для этого каплю выбранного средства нанесите за ухом или на запястье. Некоторое время подождите, если нет покраснения и раздражения, то смело приступайте к процедурам.

Классификация и виды

• красные;
• розовые;
• фиолетовые;
• коричневые.

По наличию или отсутствию воспалительного процесса:

• воспалительные;
• не воспалительные.

По форме данные образования:

По местоположению:

• Поверхностные. Представленные высыпания располагаются на поверхности кожи. При нажатии могут возникать болезненные ощущения. Диаметр папул составляет от 1 до 5 мм, а окрас варьируется от бледно-розового до алого.
• Глубокие (узлы). Местом их нахождения является дерма по всей толщине. Диаметр превышает 5 мм, а окрас может достигать синюшно-багрового цвета. Болезненность такого рода высыпаний гораздо выше, чем в случае с предыдущим типом. После заживления глубоких папул, как правило, остаются рубцы.
• Кисты. Данный вид встречается в случаях, когда в глубинных тканях долгое время оставался инфильтрат. Причиной этому служит давление на примыкающие ткани. Внутри кисты находится гной.

Описание прыщей без признаков воспаления

Комедоны, как известно, возникают по причине закупорки пробками устьев волосяных фолликулов или протоков сальных желез. Такого типа прыщи состоят из кожного густого жира, отмерших клеток и чешуек эпителия.

Отличия между чистыми порами и закупоренными

Если данные заторы образуются с внешней стороны пор, то появляются открытые (черные) комедоны, зачастую именуемые черными точками (blackheads). Черными данные прыщи становятся не сразу. Когда происходит закупорка, сальная пробка содержит прозрачную или белую жидкость. Затем жир твердеет и, превращаясь в комочек, приобретает желтоватый оттенок. В связи с тем, что поры открыты, под воздействием кислорода, комочки жира начинают окисляться, в результате чего и приобретают характерную черную окраску, которая делает их похожими на точки. По размерам черные комедоны варьируются в районе 0,1-2 мм. Центральная черная точка присутствует у всех угрей, а вот окрас их может варьироваться – от светло-желтого оттенка до коричневого и темно-серого цвета. Зачастую открытые комедоны не доставляют хлопот. Между тем картина меняется, если в железы попадает инфекция.

Черные точки – с ними сталкивается фактически каждый человек

Закрытые комедоны, также называемые белыми угрями, белыми точками, жировиками и милиумами (whiteheads) образуются в случае появления заторов жира внутри – в нижней части пор. По своей структуре закрытые комедоны напоминают тромбы, не имеющие выхода на поверхность кожи. По сути, они могут быть незаметны взгляду и ощущаться только на ощупь. Между тем некоторые белые угри заметно возвышаются над поверхностью кожи. Многие люди знакомы с такими представителями вида закрытых комедонов, как просянки. Эти прыщи выглядят как узелки, напоминающие по виду просяные зерна, по-научному именуемые милиумами.

Закрытые комедоны не всегда заметны

Белые угри чаще всего образовываются в области щек, подбородка, лба и скул и особо не беспокоят своим появлением – не болят, не воспаляются, Между тем, невзирая на свою относительную безобидность, закрытые комедоны все же опасны. Дело в том, что под кожей они склонны к объединению с соседствующими воспалительными прыщами. В результате таких слияний под кожей образуется обширная полость, постепенно заполняющаяся гноем. То есть, по сути, жировик – это «мина замедленного действия», которая, получая толчок, усугубляет положение в разы.

Все мы помним временные проблемы подросткового возраста, связанные с появлением прыщей

О каких нарушениях может свидетельствовать

Папулезной сыпью организм может реагировать на воспаление.

Закупорка пор ведет к скапливанию кожного сала в протоках и волосяных фолликулах. Результатом данного процесса является увеличение стенок пор и появление микрокист. Когда оболочка кисты повреждается, ее содержимое проникает в соседние ткани. В итоге срабатывает иммунитет, после чего и возникает папула.

Образование их на лице также свидетельствует о наличии следующих патологий:

• сифилис;
• амилоидоз;
• роговая экзема;
• фиброзная папула;
• псориаз.

Проявление аллергической реакции

Если папулы на лице – результат аллергической реакции, то они не задержатся надолго. Обычно после исключения аллергена пропадают и высыпания. Чаще всего это проявление непереносимости цитрусовых, ароматизаторов, консерваторов, некоторых иных пищевых продуктов.

Если появление папул на лице сопровождается тошнотой, насморком, слезоточивостью, слабостью, зудом кожи – скорее всего, это проявление аллергии. Для выявления антигена и назначения лечения следует обратиться к аллергологу.

Локализация

Папулы могут развиваться на различных участках кожи, включая слизистые. По своей локализации данные образования делятся на несколько видов:

Папулы, отличающиеся друг от друга своей локализацией, имеют различные признаки и причины возникновения.

На коже

Кожные папулы возникают из-за разных обстоятельств: от опухолевых процессов до проблем с гормонами. Развиваются образования данного вида по определенному сценарию. Все начинается с того, что носитель обнаруживает на коже некие уплотнения, напоминающие маленькие узлы. Дискомфорта и неприятных ощущений они не приносят, кроме, разве что, эстетических неудобств.

Сначала диаметр прыщей довольно маленький и составляет примерно 2 мм. При отсутствии должной терапии пораженные участки кожи разрастаются (до 3 см) и доставляют хозяину болезненные ощущения. Со временем поверхность дермы может покрыться корочкой и стать благоприятной средой для развития эрозий и пустул.

Иногда дерматологам достаточно одного осмотра для определения патологии. В других случаях для постановки диагноза обойтись без дополнительной диагностики не удается. Чаще всего диагностические меры состоят во взятии бактериального посева и изучении его содержимого.

Для проведения адекватного лечения может потребоваться следование особой диете и прием исключительно здоровой пищи. Параллельно устраняются сопутствующие заболевания, которые могли вызвать возникновение узелковых образований. С целью избавления от папулы на коже врачи чаще всего рекомендуют лечение с помощью мазей, гелей и тоников.

На лице

Лицевые папулы возникают из-за воспаления в верхних слоях эпидермиса. Все начинается с закупорки пор, в результате этого кожное сало вырабатывается в большем объеме. Это обусловливает появление кист, которые спустя некоторое время разрываются и возникают на дерме. В этот момент запускается иммунная система. Данный процесс и провоцирует развитие сыпи.

Размер описываемых образований обычно небольшой – их диаметр составляет не более 5-6 мм. Папулезная сыпь на коже лица не предполагает болезненных ощущений, однако может чесаться. На фото ниже представлен данный вид образований.

Врачи-дерматологи крайне не советуют лечить такого рода высыпания самостоятельно, без предварительной консультации со специалистом. Отступление от данного правила способно спровоцировать развитие воспаления и сложности с лечением в будущем.

На гениталиях

Высыпания на мужских половых органах называются перламутровой папулой. Своим наименованием они обязаны необычному светло-пурпурному оттенку. Распространению патологии может способствовать закупорка пор и сальных желез, расположенных на головке пениса. Однако четких доказательств данное утверждение не имеет.

Начальным проявлением перламутровой папулы являются маленькие прыщики, не доставляющие каких-либо неудобств. Местом их локализации зачастую выступает пространство вокруг головки полового члена. Они напоминают кольцо, состоящее из одного или нескольких рядов маленьких перламутровых шариков.

Статистические данные говорят о том, что почти треть мужчин детородного возраста отмечают у себя наличие данной патологии. По словам врачей, она не предполагает негативных последствий для здоровья и больше относится к косметическим дефектам.

Если все же сыпь доставляет неудобства, лечение проводится безболезненными оперативными методами:

• лазерная коагуляция углекислым газом;
• косметическая хирургия;
• криотерапия;
• электрокоагуляция + выскабливание.

Во избежание развития инфекционных заболеваний запрещается избавляться от сыпи в нестерильных условиях.

Локализация образований

Появление папул может свидетельствовать о многих патология кожных покровов, поставить точный диагноз и сделать назначение лечения способен только врач. Специалисты проводят деление папул на несколько групп в зависимости от места их локализации. Они бывают кожные (имеется в виду любой участок кожи, кроме лица и половых органов), генитальные, отражающие реакцию на Манту, и на лице. Образуясь на разных местах образования, зачастую имеют и разную симптоматику, и различные причины появления.

Что такое папула, мы пояснили. Далее, рассмотрим каждый вид отдельно.

Диагностика

Обычно диагностика заболевания проводится путем обычного визуального осмотра врачом-дерматологом. Однако в ряде случаев папулу довольно сложно отличить от других кожных патологий. В таких ситуациях специалисты выписывают направления на анализ крови, гистологическое обследование или бактериологический посев внутреннего содержимого пузырьков.

Папула характеризуется следующими признаками:

• тонкий верхний слой;
• присутствие фибробластов;
• наличие соединительной ткани;
• большое количество кровеносных сосудов.

После постановки диагноза назначаются процедуры для удаления дефекта.

Рецепты народной медицины

Пустулы на голове, а также на других частях тела можно смазывать спиртовым настоем календулы, который следует купить в аптеке. та же самая обработка проводится и при появлении везикулы или папулы.

Можно воспользоваться и настоем цветов календулы. Столовую ложку цветов заварить стаканом кипятка, настоять 2 часа, процедить и использовать как средство для умывания.

Ещё один вариант лечения красного пустула – алоэ. Листочек измельчить, залить водой, которой надо взять в 5 раз больше, прокипятить на огне 3 минуты, процедить и также использовать для умываний.

При правильном и своевременном лечении от пустул удаётся избавиться в течение нескольких недель. В тяжёлых случаях лечение может проводиться в условиях стационара.

Автор — Анна Михайлова, врач дерматолог-косметолог первой категории, специалист Академии научной красоты. Специально для сайта «Лечим прыщи».

Лечение

Для устранения папулы, вызванной закупоркой сальных желез, врачи советуют:

• Тщательно следить за гигиеной кожи.
• Применять крема и гели, направленные на борьбу с бактериями. Подойдут такие средства: Базирон, Дифферин, Скинорен, Далацин. Перечисленные мази следует наносить 2 раза в сутки точечно только на пораженные участки кожи.
• Смазывать прыщики раствором йода – это поможет сделать воспаление менее выраженным. Проводить процедуру необходимо трижды в сутки.
• Принимать витамины для повышения защитных функций организма.
• Пить лекарственные препараты и делать инъекции, если лечащий врач считает вышеперечисленные средства неэффективными.

Если же сыпь была вызвана иными причинами, рекомендуется принять следующие меры:

• Если образование имеет вирусную природу, необходимо прибегнуть к химическим средствам или аппаратным методам, таким как криотерапия и лазерная коагуляция.
• В случае с перламутровыми папулами у мужчин специалисты отдают предпочтение хирургическому вмешательству, лазеротерапии и электрокоагуляции. Представительницы слабого пола могут смазывать сыпь витамином А и маслом жожоба.
• Если причиной высыпаний являются разного рода дерматозы, оптимальным решением станет особое лечение комплексного типа.
• При наличии инфекционных заболеваний врачи проводят усиленную терапию.

Проведение самостоятельной диагностики

Дерматологи часто именуют папулами различные кожные образования и сыпь неизвестного происхождения. Причиной могут быть злокачественные или доброкачественные образования. На начальной стадии вполне можно заметить недуг самостоятельно, главное знать, на что нужно обращать внимание. Бывают папулы у ребенка.

Ниже приведены характерные признаки образований и причины их развития.

Формирование узелков на лице, чаще всего на щеках, в области носогубного треугольника и вокруг глаз. Высыпания бывают прозрачными, либо бледно-пурпурного цвета. Таким образом выражается AL- амилоидоз. Это заболевание является результатом нарушения белкового обмена. По какой причине возникают перламутровые папулы у мужчин?

Высыпания на коже со временем отшелушиваются и образовываются трещины. Чаще всего встречается на поверхностях нижних и верхних конечностей, на пальцах рук и ног. Это признаки роговой экземы. Возникает в результате длительного воздействия неблагоприятных факторов на кожу рук и ног. Требует лечения у дерматолога.

Имеют место папулезные образования на носу или слизистых оболочках, которые имеют коричневый или красный оттенок. Узелки появляются на крыльях носа, кончике, при длительном течении болезни светлеют и разрастаются. Эта патология носит название фиброзной папулы носа. Встречается довольно редко и относится к опухолевым процессам организма.

Папулы розоватого или светло-красного цвета образуются на поверхности кожи, в размерах могут достигать двух сантиметров. Локализация чаще всего происходит на локтевых и коленных суставах. С течением времени на образованиях появляются чешуйки, которые со временем отпадают. Так проявляет себя псориаз.

Узелки проявляются на кожных покровах спины, ног, головы, живота, бёдер и ягодиц. На вид имеют шероховатую поверхность, которая напоминает тёрку. Это признаки шиповидного лишая. Чаще всего он встречается у мальчиков в детстве. Причиной служит нехватка витаминов.

Профилактика

Очевидно, что не допустить возникновения недуга легче, чем с ним бороться. В случае с папулой также действует данное правило, поэтому чтобы ее избежать, следует заранее позаботиться о профилактических мероприятиях. Как и любое кожное заболевание, папула «боится» грамотного и регулярного ухода за кожей, а также своевременного лечения сопутствующих болезней.

Ни при каких обстоятельствах не разрешается выдавливать высыпания, даже если они кажутся обычными прыщиками!

Не допустить появление папул поможет также здоровый образ жизни. Речь идет о правильном питании, отказе от вредных привычек и регулярных занятиях спортом.

Локализация на теле

Поверхностные пустулы, впрочем, как и глубокие, могут располагаться на разных частях тела. По месту локализации можно установить предварительный диагноз.

На лице

Внешние признаки: напоминают небольшие колечки с эрозиями. Чаще всего пустулы в этой области располагаются на подбородке, на носу или на лбу.

Характер поражения: в основном всегда фолликулярные.

Причины: акне, что бывает чаще всего, кандидоз, аллергия на лекарства, асептическое поражение кожи, именуемое пустулёзом.

На спине

Внешние признаки: напоминает небольшой шар, в середине – белая головка. Отёк небольшой, покраснение вокруг выражено едва заметно.

Характер поражения: чаще всего располагаются под роговым слоем и называются поверхностными. Иногда могут быть и глубокие гнойники.

Причины: акне, импетиго, бактериальное поражение, инфекции, псориаз пустулёзной формы.

На руках и ладонях

Внешние признаки: высыпания самого разного размера с гнойным содержимым внутри. Чаще всего появляются у женщин.

Характер поражения: могут быть как фолликулярными, так и не фолликулярными, глубокими или поверхностными, но чаще страдает средний слой эпидермиса.

Причины: укусы насекомых, бактериальная инфекция, использование бытовой химии, прививки и вакцинация.

На ногах и ягодицах

Внешние признаки: могут иметь самый разный размер. Внутри – гнойное содержимое.

Характер поражения: располагаются в среднем слое эпидермиса.

Причины: укусы насекомых, поражение бактериями, повышенное потоотделение, пренебрежение правилами гигиены, псориаз, аллергия.

На плечах и на шее

Внешние признаки: похожи на небольшие шарики. В центре – белая гнойная головка. По окружности – красный ободок воспаления.

Характер поражения: чаще всего поверхностные, в редких случаях могут быть глубокими.

Причины: акне, инфекционное поражение кожи, бактериальная инфекция, импетиго.

Пустулы на теле могут появиться по самым разным причинам. Именно от этого и будет зависеть тактика лечения высыпаний.

Обычные приобретенные меланоцитарные невусы

Обычные приобретенные меланоцитарные невусы (син.: пигментные невусы, родинки) — доброкачественные меланоцитарные новообразования. Каждый невус проходит несколько стадий в своем развитии. Сначала это — пограничный, внутриэпидермальный невус, который имеет вид равномерно пигментированного пятна коричневого или черного цвета с гладкой поверхностью, не пальпируется. Появляется обычно у детей в первые годы жизни, но особенно активно — в юношеском возрасте. Чаще располагается на открытых участках тела -лице и туловище. Постепенно увеличивается в размерах, но, как правило, диаметр на этой стадии не превышает 5 мм. С течением времени невус становится эпидермо-дермальным, или смешанным, при этом он значительно более выпуклый, в среднем не превышает 7 мм, представляет собой папулу с четкими контурами или папилломатозное образование на ножке, но менее интенсивно пигментирован — бывает светло-коричневого и даже телесного цвета. Поверхность невуса гладкая или веррукозная. Являясь экзофитным образованием, смешанный невус подвержен травмированию, при активном росте его возможно ощущение зуда. Затем смешанный невус превращается во внутридермальный невус, который также возвышается над поверхностью кожи, хотя может уплощаться и иногда полностью теряет пигмент, приобретая телесную или розоватую окраску, особенно и случае выраженного сосудистого компонента. Последующее развитие дермального невуса снимает от нескольких лет до нескольких десятилетий, вплоть до его инволюции.

В редких случаях возможно самопроизвольное иммунологически опосредованпое регрессирование меланоцитарных невусов с развитием периневусного витилиго (см. Галоневус)

Патоморфология

В пограничных нсвусах определяется наличие гнезд невомеланоцитов в эпидермисе на уровне дермо-эпидермальной границы, особенно на концах эпидермальных выростов. Возможна лентигинозная пролиферация меланонитов. Невусные клетки обычно крупнее нормальных меланоцитов, с округлыми или, значительно реже, вытянутыми ядрами, небольшими базофильными ядрышками, с обильной светлой цитоплазмой, в которой может быть большое количество пигмента. Наблюдается рефракционный артефакт, благодаря которому меланоциты невуса не прилегают к окружающим кератиноцитам. В случаях, когда невус сильно пигментирован. определяется элиминация меланина через вышележащие слои эпидермиса.

На стадии смешанного невуса невомеланоциты, мигрировавшие в дерму более или менее равномерно по всей площади невуса, определяются в виде гнезд преимущественно в сосочковом слое дермы. Смешанный невус является симметричным образованием, четко отграничен от окружающих тканей, эпидермальный компонент невуса не выходит за пределы дермального.

Признаком доброкачественности является так называемое созревание невуса снаружи вглубь. Некоторые авторы в гистологической архитектонике смешанного невуса выделяют три разновидности клеток: клетки типа А, относительно крупные, располагающиеся в верхних отделах дермы, имеют кубовидную форму, обильную цитоплазму, содержащую различное количество пигмента. Клетки типа В, находящиеся в средних отделах дермы, значительно меньших размеров по сравнению с клетками типа А, меланин не содержат, располагаются в виде агрегатов. Клетки типа С, лежащие в нижних отделах дермы, имеют веретенообразную форму, располагаются в виде пучков и тяжей, разделяющих прослойками соединительной ткани (нейротизированный невус).

На стадии дермального невуса невомеланоциты обнаруживаются только в дерме, преимущественно это клетки типа В и С. В длительно существующих дермальных невусах и при их инволюции обнаруживаются следующие изменения: фиброматозные, ангиоматозные, нейроматозные, замещение невусных клеток зрелой жировой тканью. Часто в папилломатозных невусах выявляются так называемые псевдоваскулярные кавернозные пространства, иногда с наличием в них гигантских многоядерных клеток.

На всех стадиях эволюции обычных приобретенных меланоцитарных невусов атипизм клеток, митозы, некроз и лимфоцитарная реакция не характерны.

При иммуноморфологическом исследовании в большинстве клеток невусов выявляется положительная реакция на антиген S-100.

Гистогенез

По сонременным представлениям, факт преимущественного, хотя и временного роста клеток невусов по отношению к окружающим тканям свидетельствует в пользу оценки их как новообразования, а не порока развития. Невусные клетки отличаются от нормальных меланоцитов отсутствием отростков, способностью группироваться в «гнезда» (группы из 3-5 клеток и более) и накапливать пигмент в цитоплазме, а также тенденцией к миграции из базального слоя эпидермиса в дерму.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Перламутровые папулы симптомы и лечение

Перламутровые папулы — основные симптомы:

• Папулы на головке полового члена
• Папулы на крайней плоти полового члена

Расслоение ногтей. На руках. Почему слоятся ногти, что делать Лечение

Перламутровые папулы – представляют собой множественные, но небольшие прозрачные или белесоватые новообразования, локализующиеся преимущественно на головке полового члена. Они носят доброкачественный характер, но могут вызвать сильный психологический и косметический дискомфорт.

Точные причины развития такого заболевания в настоящее время остаются неизвестными. Однако у клиницистов есть несколько теорий относительно их происхождения, например, пролиферация эпителия пениса или дисфункция сальных желез.

Такие образования, сформированные на крайней плоти мужчины, не вызывают появления болевых или других неприятных ощущений. Тем не менее есть несколько клинических признаков, которые должны стать толчком к обращению за квалифицированной медицинской помощью.

Окончательный диагноз ставится на основании физикального осмотра полового члена. Дополнительные лабораторные и инструментальные исследования необходимы для дифференциальной диагностики.

Чтобы лечить перламутровые папулы, зачастую нет необходимости, но при желании пациента их иссечение осуществляется малоинвазивными хирургическими методиками.

Точные причины, почему формируются перламутровые папулы у мужчин, на сегодняшний день остаются неизвестными. Тем не менее специалисты из области урологии считают, что в качестве предрасполагающих факторов могут выступать:

• разрастание тканей полового члена, что является результатом размножения клеток;
• нарушение функционирования сальных желез;
• закупорка или отечность пор описываемого органа;
• повышенный уровень тестостерона;
• период полового созревания у подростков.

Стоит отметить, что появление таких образований не связано с недостаточной личной гигиеной или беспорядочными половыми контактами. Крайне редко подобные наросты обнаруживаются у представителей мужского пола, которые прошли процедуру «обрезания».

Диагнозом «перламутровые папулы полового члена» обладают от 10 до 40% представителей мужского пола. При этом наиболее часто страдают от такого нарушения взрослые мужчины. У лиц в возрасте от 15 до 20 лет частота встречаемости составляет в среднем 20%, а от 20 до 30 лет – лишь 10%.

Фиброзная папула носа

Фиброзная папула носа (син.: инволюционный невус) — солитарное образование телесного цвета, выступающее над поверхностью кожи, полушаровидной формы, обычно не превышающее 5 мм в диаметре. Может располагаться на любом участке кожи липа, но преимущественно — на коже носа, иногда кровоточит после небольшой травмы.

Патоморфология

Гистологическая картина имеет большое сходство с ангиофибромой. Дерма фиброзирована и гиалинизирована, выявляется большое количество сосудов с расширенными просветами. Характерно наличие в строме образования множества фибробластоподобных и звездчатых клеток, иногда встречаются многоядерные клетки. В эпидермисе нередко имеется лентигинозная пролиферация меланоцитов.

Гистогенез

Ранее фиброзная папула носа считалась фиброзированным невусом и до сих пор в классификации ВОЗ упоминается в группе меланоцитарных невусов. Однако данные электронно-микроскопического и иммуногистохимического исследования опровергают это мнение. В настоящее время образование считается следствием реактивной пролиферации дермальных дендроцитов на основании обнаружения в дерме клеток веретеновидной и звездчатой формы, в которых выявляются фактор ХIIIа и виментин.

Методы лечения

Лечить или удалять – решает врач совместно с пациентом. Если невус небольшого размера и не доставляет эстетических страданий, то его рекомендуют не трогать. К тому же в пожилом возрасте такие вегетации могут самостоятельно регрессировать.

Рекомендуем почитать:

1. Как происходит удаление липомы лазерным методом
2. Особенности папул при псориазе
3. Опасность ВПЧ 18 типа для женщин

Лечение невуса показано в случаях подозрительного поведения новообразования. Что должно насторожить:

• начала увеличиваться в размерах;
• изменение цвета и очертаний;
• цвет стал более ярким, появился темный ободок;
• воспалительные процессы в близлежащих тканях;
• выделение крови, сукровицы, гноя из невуса.

При появлении тревожащей симптоматики следует обязательно обратиться либо к дерматологу, либо к онкологу.

Лечение невусов только хирургическое. Это удаление тканей новообразования различными методами.

Тактику ведения пациента определяет врач исходя из:

• данных осмотра невуса;
• величины кожного образования;
• риск развития онкопроцесса.

Дополнительным фактором при выборе метода удаления новообразования является оснащенность кабинета необходимым оборудованием. Желательно проходить лечение в специализированной клинике или онкоцентре.

Для удаления фиброзной папулы используются следующие малотравматичные методики:

1. Деструкция новообразования при помощи жидкого азота или карбоновой кислотфы.

Процедура щадящая и зачастую не требует обезболивания. Невус обрабатывается и на нем образуется корочка. Под ней образуется молодой здоровый слой эпидермиса. Риск развития кровотечения и инфицирования минимален, так как отсутствует контакт оборудования с кожными покровами.

1. Лазер.

Для обработки новообразования используют лазер со специальной длиной волны. Папула послойно выпаривается под действием квантов света. После обработки остается гладкая ровная поверхность. На следующие сутки образуется мягкий струп. Не рекомендуется мочить, трогать руками, отдирать. Под ним – слой молодого эпидермиса. При повреждении струпа может остаться шрам. Недостаток метода – ткани испаряются и невозможно отправить невус на гистологическое исследование.

1. Электрокоагуляция.

Новообразование выпаривается под действием электрической дуги. Процедура травматична, после нее остаются рубцовые изменения на коже. Поэтому электрокоагуляцию применяют только для удаления небольших папул и на участках кожи, обычно прикрытых одеждой.

Манипуляция болезненна, поэтому ее проводят под местным обезболиванием.

1. Радиодеструкция.

Процедура проходит аналогично лазерной деструкции. Только в качестве скальпеля используют радиоволновое излучение. Ткани невуса послойно испаряют. Уход за раневой поверхностью аналогичен уходу за ожогами. Не трогать струп, не мочить, не пытаться убрать корочку. В противном случае велика вероятность образования рубцов и инфицирования молодой кожи.

1. Хирургическое вмешательство – проводится редко, так как велика вероятность появления некрасивого шрама и обширного кровотечения. Рекомендуется при подозрении на злокачественную природу невуса, так как ткани сразу же отправляют на гистологическое исследование.

Общая рекомендация по уходу за послеоперационными ранами при любой методике удаления новообразования – не мочить, не трогать струп, пользоваться растворами антисептиков по назначению врача.

Галоневус

Галоневус (син. невус Сеттона) клинически представляет собой пигментированный невус, окруженный зоной депигментаиии в виде ореола, чаше развивается на коже спины у детей и молодых людей. Может спонтанно регрессировать, оставляя после себя депигментированный участок.

Патоморфология

В галоневусах в зависимости от стадии процесса разрушения невуса лимфоидными элементами (преимущественно это СD8+-Т-лимфоциты) либо обнаруживается сплошной лимфоцитарный инфильтрат в дерме без признаков меланоцитарной пролиферации, либо определяются единичные невомеланоциты или их скопления в эпидермисе и дерме, иногда с наличием выраженного клеточного атипизма. В окружающем эпидермисе, соответственно депигментированному венчику вокруг невуса, выявляется разрушение меланоцитов базального слоя.

Гистогенез

У больных с регрессирующим галоневусом отмечена циркуляция антител к клеткам злокачественной меланомы. Также отмечается прямая иммунофлюоресценция клеток галоневуса с сывороткой больных галоневусом или злокачественной меланомой. При электронной микроскопии выявлено, что все невусные клетки внутри инфильтрата разрушаются. Некоторые лимфоциты трансформируются в плазматические клетки. Данные О. Stegmaier и соавт. (1969) свидетельствуют о том, что невусные клетки продуцируют антиген и что лимфоциты инфильтрата выделяют антитела против этих клеток, разрушая их.

Воздействие на образования

Чаще всего используется следующий рецепт: небольшое количество геля Троксевазин смешивают с ампулой экстракта алоэ и 1 мл раствора хлоргексидина. Полученный состав наносят на кожу лица и оставляют на 20 минут, по прошествии этого времени излишки средства удаляют ватным диском.

Хороший эффект дает использование тканевых масок, которые можно приобрести в аптеках. Они должны содержать успокаивающие компоненты: экстракт морских водорослей, алоэ, плаценты. Для более быстрого избавления от папул необходимо избегать перегрева или раздражения кожи: откажитесь от посещения бань, саун, солярия, защищайте кожу от воздействия прямых солнечных лучей. Декоративную косметику можно будет использовать только после того, как папулы после биоревитализации полностью исчезнут.

Если неровности на коже остаются и через неделю после проведения процедуры, следует обратиться к врачу. После осмотра пациентки врач выберет ту или иную схему лечения. В некоторых случаях длительно не проходящие папулы могут стать следствием аллергических реакций, поэтому лечение будет включать прием антигистаминных препаратов. При замедленном процессе обмена веществ в коже проводится микротоковая терапия — ускорение обменных процессов с помощью электрического тока. Лимфодренажный массаж позволяет уменьшить объем жидкости, скапливающейся под кожей после инъекций. Назначение подобного лечения после биоревитализации свидетельствует о том, что процедура прошла с осложнениями.

Почему после биоревитализации нет папул? В некоторых случаях человек может не обнаружить на коже следов после введения препарата. К тому же существует необоснованное мнение, что отсутствие папул считается признаком некачественно выполненного введения препарата. На самом деле подобная ситуация случается при правильном подборе препарата, когда его распределение проходит практически мгновенно. Отсутствие папул может свидетельствовать и о сильном дефиците гиалуроновой кислоты. И в том, и в другом случае отсутствие следов от инъекций на коже не должно беспокоить пациента.

Невус из баллонообразнвых клеток

Невус из баллонообразнвых клеток встречается крайне редко, обычно п молодом возрасте. Клинически не отличается от обычного меланоцитарного невуса.

Патоморфология

Невусные клетки имеют светлую цитоплазму, и их размеры обычно увеличены в 10 раз по сравнению с обычными клетками, ядра не отличаются от ядер невусных клеток и располагаются либо в центре, либо смещены; встречаются многоядерные баллонные клетки. Количество баллоннообразных клеток варьирует, они могут быть только составной частью внутридермального, а также смешанного невусов, или их очень много. В первом случае баллонообразные клетки располагаются в виде узла или рассеяны среди обычных невусных клеток. Во втором случае они располагаются альвеолярно или в виде очагов, в которых они не имеют клеточных границ.

Как формируются прыщи

Угри, папулы и волдыри могут появиться при различных заболеваниях. Характер высыпаний на теле очень важен для диагностики кори, ветрянки и других инфекций. Но основные виды прыщей на лице являются симптомами акне — болезни сальных желез и всей кожи.

Роговые чешуйки эпидермиса, частички грязи забивают поры, образуются комедоны в виде белых угрей и черных точек. В протоки сальных желез и канал волосяного фолликула устремляются пропионобактерии акне, постоянно обитающие в неровностях эпидермиса.

Так формируются различные виды прыщей на лице и их лечение обязательно учитывает изменения пораженного участка кожи. От расширенных пор, черных точек с окислившимся и потемневшим кожным салом помогают вяжущие, кератолитические и себорегулирующие средства. Для уменьшения воспаления применяют антибиотики, ретиноиды и бензоилпероксид.

Как избавиться

Лечение должно быть комплексны и строго индивидуальным. Что подходит одному подростку может не подойти второму. Также надо учитывать степень тяжести акне и проводить терапию как местными препаратами (кремами, мазями или гелями), так и средствами для системного приёма (таблетками).

Лечить папуло-пустулёзную форму угрей самостоятельно не рекомендуется.

Лечение начинается с тех лекарств для местного применения, которые созданы на основе адапалена и бензоил пероксида. В первую очередь это новинка в области фармакологии гель Эффезел. Использовать лекарство надо всего раз в сутки. Наносить тонким слоем на всю поверхность кожи, которая покрыта угрями.

Второе по эффективности лекарство – адапален. Он относится к синтетическим ретиноидам. Помогает замедлить процесс слущивания эпителия с поверхности кожи и обладает прекрасным противовоспалительным эффектом.

Поэтому при регулярном применении адапалена можно за короткий срок устранить самый главный фактор образования прыщей и угрей – гиперкератоз.

Ну а бензоил пероксид помогает бороться с повышенной секрецией кожного сала, пагубно влияет на микробы и бактерии, которые вызывают папуло-пустулёзную угревую сыпь и уменьшают выраженность воспалительного процесса.

Найти чистый адапален в аптеке не получится. Но это вещество входит в состав многих лекарств для наружного применения:

• Крем адаклин.
• Гель адолен.
• Крем дифферин.
• Гель клензит.
• Гель Клензит С.

Эффект от использования можно ждать не раньше, чем через месяц ежедневного использования. Длительность лечения и схему применения того или иного препарата может составить только врач.

Препарат комбинированного действия в состав которого входит рекомендованный выше бензоил пероксида и антибиотик клиндамицин – надёжный помощник в борьбе с прыщами, в том числе и теми, что появляются на лице в результате папуло-пустулёзного акне.

К таким препаратам можно отнести лекарство индоксил.

Но клиндамицин может использоваться и как монопрепарат. Например, в виде геля далацин.

Однако лекарство без бензоила пероксида лучше не использовать. Со временем бактерии акне могут выработать чувствительность к антибиотикам и такие лекарства просто перестанут помогать.

При одновременном использовании с бензоилом пероксида такое не происходит.

Монопрепараты

При лечении угревой сыпи используются и монопрепараты, в которых присутствует только одно действующее вещество.

Дозировка и количество нанесения раз в сутки определяется только врачом. У всех препаратов могут возникать некоторые побочные эффекты – краснота, сухость кожи, раздражение. Но они исчезают самостоятельно и не требуют особого лечения.

Врачи назначают препараты для местного применения акне чтобы избежать такого побочного эффекта, как кандидоз кишечника.

Ко второй группе относятся ретиноиды для местного использования. Это:

• Ретин – А.
• Дифферин гель.
• Изотретиноин таблетки.
• Третиноин крем.
• Изотрексин гель.
• Ретиноевая мазь.
• Сотрет капсулы.
• Роаккутан таблетки.
• Ретасол раствор.
• Stieva-A

Назначить ретиноиды может только врач – дерматолог. У этих препаратов много противопоказаний и побочных эффектов. И назначается лекарство только при тяжёлом течении заболевания.

Протирания

Для протирания кожи врач может назначить спиртовые растворы на основе антибиотиков. Например, левомицетиновый спирт. Также рекомендуется обрабатывать поражённые места кожи:

1. Салициловой кислотой.
2. Камфорным спиртом.
3. Болтушкой с серой.

Но пользоваться такими методами лечения могут только люди с жирной кожей. При сухой коже использовать спиртовые растворы противопоказано.

Системные препараты

Если местное лечение папуло-пустулёзного акне не дало никакого результата на протяжении 3 месяцев, врач может посоветовать принимать препараты в форме таблеток.

Используются прежде всего тетрациклин и доксициклин. От эритромицина врачи рекомендуют отказаться, так как этот препарат вызывает быстрое привыкание и микробы, вызвавшие акне, просто перестают реагировать на это лекарство.

О том, помог или не помог назначенный препарат, можно судить только через 6 – 8 недель ежедневного приёма от начала лечения.

Кроме описанных выше препаратов для антибактериальной терапии папуло-пустулёзной формы акне могут применяться:

• Флемоксин из рода синтетических пенициллинов.
• Линкомицин из группы линкозаминов.
• Клиндамицин также из предыдущей группы.
• Минолексин, который относится к тетрациклинам.
• Вильпрафен из группы макролидов.

Лекарства принимаются по строгой дозировке без возможности самолечения.

Когда антибиотики не дают желаемого результата, врач может посоветовать использовать ретиноиды в форме таблеток.

Чаще всего предпочтение отдаётся препарату под названием изотретиноин. Назначается он только при явной неэффективности других лекарств, а также в том случае, когда кожа склонна к образованию прыщей и угрей.

Второе лекарство из этой группы – роаккутан. Оно широко применяется на западе и в США и даёт отличный результат.

Но ретиноиды в форме таблеток имеют немало противопоказаний. Поэтому самолечение должно быть полностью исключено.

Папуло-пустулёзное акне у женщин можно попробовать лечить и при помощи противозачаточных препаратов. самыми популярными и часто назначаемыми являются диане – 35, жанин и джес.

Назначить лекарство может гинеколог после того, как девушка сдаст анализ крови на гормоны. Без этого анализа в слепую врачи данные препараты назначают крайне редко.

Лечебная косметика

Во время лечения папуло-пустулёзных угрей рекомендуется обязательно пользоваться дополнительным уходом за кожей. И с этим отлично справится лечебная косметика.

В первую очередь утром и вечером надо очищать лицо с помощью геля, пенки или бальзамов для умывания. Важно чтобы они были на натуральной основе и не содержали спиртов. Идеальный вариант – алоэ вера в составе.

Провоцирующие факторы

Чтобы на теле появились и пустулы, и папулы должны одновременно сработать несколько факторов.

1. Увеличиться работа сальных желёз. Они должны вырабатывать довольно много секрета – жира, который не успевал бы выходить наружу и задерживался внутри протока железы.
2. Обязательно присутствует фолликулярный гиперкератоз, при котором начинает чрезмерно разрастаться верхний слой кожи — эпидермис. Его клетки не успевают слущиваться, как в норме, и закрывают волосяные фолликулы и поры кожи.
3. Начинают активизироваться бактерии, которые и вызывают акне. Это Propionibacterium acnes – главный виновник прыщей. А также стафилококк. В норме они присутствую на поверхности кожи всегда, но не вызывают никакого воспалительного процесса. И только при наличии неблагоприятного фактора начинают активно размножаться и вызывать воспалительный процесс.

Чтобы произошёл запуск этих патологических процессов должен произойти какой-то сбой в работе организма человека. И чаще это та самая гормональная перестройка, через которую проходят подростки.

Если такая же по форме сыпь появляется у взрослых, то причину надо искать в проблемах с эндокринной системой.

Симптомы

Папуло-пустулёзные угри – это два вида элементов на коже. В первую очередь – пустулы или гнойнички. А также папулы или узелки. Все они могут быть диаметром до 5 мл и значительно нарушать эмоциональное состояние молодого человека.

Папулы или узелки внутри не имеют полости. Они плотные, появляются в эпидермальном или сосочковом слое кожи. Могут быть воспалительными и не воспалительными.

Пустулы всегда заполнены гноем. Могут быть поверхностными или глубокими. Если гнойничок появился в фолликуле волоса, то можно диагностировать стафилококковую инфекцию. Напоминают такие прыщики конус вулкана. Диаметр разный – от одного до пяти миллиметров.

Если прыщик расположен на поверхности, то после лечения он не оставляет рубцов или других изменений. В некоторых случаях на этом месте может измениться цвет кожи и появиться пятно.

Глубокий угорь, который расположен в дерме, без лечения может распространиться ещё глубже. Теперь заболевание будет называться уже не акне, а фурункул или карбункул. И после таких образований всегда остаются грубые рубцы.

Папуло-пустулёзные угри имеют красную воспалительную окраску. Но если заболевание не лечить, то цвет сыпи может смениться на синюшный.

Относится этот вид сыпи к лёгкой (при небольшом количестве высыпаний) или в среднетяжёлой степени тяжести.

Лечится быстро и самыми доступными медикаментами. Это основное отличие папулёзно-пустулёзной сыпи от конглобатных или инверсных угрей.

Что такое сыпь?

Сыпь – это внешние изменения кожного покрова и слизистых появляющаяся вследствие как правило различных заболеваний и измененных состояний организма. Очень часто высыпания являются сигналом о присутствии раздражителя или определенной патологии. Инфекция также вызывает измененные состояния кожного покрова, рассмотрим причины этих явлений ниже.

Основными причинами образования сыпи являются:

• инфекции;
• аллергические реакции;
• сердечно-сосудистые патологии.

Часто покраснения появляются из-за попадания в организм инфекции. Тогда имеются и иные симптомы: лихорадка, озноб, боли в горле или животе, кашель, понос, насморк.

Нередко сыпь проявляется как симптом аллергии. В этом случае она практически всегда сопровождается сильным зудом. Поводом заподозрить такое является отсутствие симптомов заражения и контакт с вероятным аллергеном.

Медикаментозные препараты в борьбе за чистую кожу

Как избавиться от папул на лице? Этого можно добиться в течение месяца или даже быстрее при использовании специальных средств.

1. «Адвантан» выпускается в виде эмульсии, крема, мази. Основной действующий компонент — метилпреднизолона ацепонат. «Адвантан» позволяет в кратчайший срок добиться чистой и ровной кожи лица. Для того чтобы не возникло привыкания к действию средства, нельзя использовать его на постоянной основе дольше двух-трех недель. Наносить крем следует только на пораженную область кожи лица.
2. Крем «Акридерм» — отличное средство с противоотечным, противоаллергическим и противовоспалительным действием. Как лечить папулы на лице с помощью «Акридерма»? Следует тонким слоем наносить его на поверхность пораженного участка кожи. Чаще всего в течение недели кожа лица очищается и проходят не только папулы, но и мелкие высыпания и воспаления.
3. «Тридерм» выпускается в форме мази и крема. Действие средства заключается в гормональном воздействии на кожу, поэтому при регулярном применении может развиться зависимость. Она проявляется в том, что при отмене мази высыпания возвращаются в прежнем количестве. «Тридерм» обладает глюкокортикоидным, антибактериальным, противогрибковым действием.

Необходимо устранить зуд, потому что любая сыпь при расчесывании может стать источником распространения инфекции. В любом случае следует обратиться к доктору, если высыпания проявляются впервые или их характер изменился.